Resumo: Tumores de glândulas salivares correspondem a aproximadamente 3% de todas as neoplasias de cabeça e pescoço e as neoplasias malignas derivadas destas estruturas anatômicas ainda representam um grande desafio para a oncologia de cabeça e pescoço devido a sua difícil abordagem cirúrgica e pobre resposta às outras abordagens terapêuticas. Um melhor entendimento do seu perfil molecular contribuiria significativamente para um melhor manejo terapêutico futuro e o estudo do potencial angiogênico dos tumores de glândulas salivares representa um interessante alvo de investigação. Tem sido demonstrado que as semaforinas induzem a apoptose de células tumorais, modulam a migração celular neoplásica e inibem a angiogênese em diferentes neoplasias humanas, competindo com o fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) pela ligação aos seus principais receptores, as neuropilinas-1 e -2, desta forma inibindo os efeitos mitogênicos e pró-angiogênicos de VEGF. Assim, o objetivo deste estudo é investigar a expressão das semaforinas de classe 3 A e B (Sema3A e Sema3B), e dos seus receptores neuropilinas-1 e -2 (Np-1 e Np-2) em tumores de glândulas salivares, determinando seus significados clínicos. Duzentos e quarenta e oito tumores benignos e malignos de glândulas salivares selecionados de quatro instituições brasileiras foram organizados em blocos de parafina em microarranjo tecidual em matriz e submetidos a reações de imunoistoquímica contra CD34, Sema3A, Sema3B, Np-1 e Np-2. As imunoreações foram quantificadas utilizando algoritmos digitais e os resultados foram correlacionados com parâmetros clinicopatológicos e índices de sobrevida. Tumores malignos apresentaram uma maior densidade vascular, porém uma menor área vascular do que sua contraparte benigna. Em glândulas salivares normais a expressão de Np-1 e -2 esteve restrita às células ductais, enquanto que Sema3A e Sema3B estiveram principalmente no componente acinar. Tumores benignos e malignos revelaram uma expressão similar de todos os marcadores e a co-expressão de Np-1/Np-2 correlacionou-se significativamente com a ocorrência de parestesias e estágios mais avançados dos tumores. Apesar de não ser estatisticamente significativa, a sobre-expressão simultânea de ambos os receptores também indicou uma menor taxa de sobrevida. Desta forma, Sema3A, Sema3B, Np-1 e Np-2 devem estar envolvidas no desenvolvimento das glândulas salivares normais e na patogênese das neoplasias benignas e malignas derivadas destas estruturas; entretanto, a expressão destas proteínas não apresentou um potencial prognóstico estatisticamente significativo no presente estudo Ver menos

Abstract: Salivary gland tumors correspond to approximately 3% of all head and neck neoplasms and the malignant neoplasias derived from these anatomic structures still represent a major pitfall in head and neck oncology because of their difficult surgical approach and poor response to other therapies. A better understanding of their molecular basis would significantly aid to an improved future management and the study of salivary gland tumors angiogenic potential represents an interesting target of investigation. It has been shown that semaphorins induce tumor cell apoptosis, modulate tumor cell migration and inhibit angiogenesis in different human neoplasms, competing with vascular endothelial growth factor (VEGF) for biding to their main receptors, the neuropilins-1 and -2, thereby inhibiting mitogenic and pro-angiogenic effects of VEGF. Hence, the objective of this study is to investigate the expression of class 3 Semaphorins A and B, and their receptors neuropilins-1 and -2 in salivary gland tumors, determining their clinical significance. Two hundred and forty eight benign and malignant salivary gland tumors selected from four Brazilian institutions were organized in tissue microarray paraffin blocks and submitted to immunohistochemical reactions against CD34, Sema3A, Sema3B, Np-1 and Np-2. The immunoreactions were quantified using digital algorithms and the results were correlated with clinicopathological parameters and survival rates. Malignant tumors presented an increased vascular density but a lower vascular area than their benign counterparts. In normal salivary glands Np-1 and Np-2 expression was restricted to ductal cells, whereas Sema3A and Sema3B were positive mainly in serous acinar compartment. Benign and malignant tumors revealed a similar expression of all markers and the co-expression of Np-1/Np-2 significantly correlated with the occurrence of paresthesia and higher stages of the tumors. In addition, although not statistically significant, simultaneous overexpression of both receptors also indicated an inferior survival rate. Hence, these results suggest that Sema3A, Sema3B, Np-1 and Np-2 may be involved in the development of normal salivary glands and in the pathogenesis of benign and malignant neoplasms derived from these structures; however, the expression of these proteins did not present a statistically significant prognostic potential in the current study Ver menos