Resumo: Este estudo de transversal analítico e qualitativo teve como objetivo avaliar o risco as doenças bucais e a vulnerabilidade em adolescente de 15 a 19 anos no município de Piracicaba-SP. Foi realizado exame clínico para obter as informações de risco a cárie, CPOD e doença periodontal. Para as variáveis socioeconômicas, comportamentais, demográficas e psicossociais foram usados os questionários semiestruturado de Góes, socioeconômico, OIDP, WHOQOL e entrevistas em profundidade com os adolescentes com necessidade de tratamento (após 12 meses). A amostra aleatória probabilística foi de 1179 adolescentes de 34 Unidades de Saúde da Família (USF). O exame bucal foi realizado com sonda periodontal IPC e espelho bucal plano sob luz artificial por dois examinadores. Para avaliar a associação entre as variáveis clínicas, socioeconômicas, comportamentais, demográficas e psicossociais, foram realizadas análises univariadas pelo teste de qui-quadrado e teste de Fisher e a seguir, análises multinível a fim de identificar as variáveis de risco. Na fase qualitativa, as entrevistas gravadas foram transcritas, os dados agrupados por categorias e identificados os temas chave permitindo a análise temática. Nos resultados para variável dependente cárie e CPOD, os adolescentes que precisavam de próteses dentárias, declararam ter presidiário na família e residiam em casas com um número maior de pessoas, tinham mais dentes cariados. Houve relação entre maior CPOD e número de dentes cariados, com uma pior auto percepção da saúde bucal. Ser do sexo feminino, já ter tido dor de dente, idade e tempo desde a última visita ao dentista estavam relacionados com o índice CPOD. Quanto às variáveis contextuais, o CPOD foi menor nos subúrbios com maior acesso a esgoto doméstico e o número de dentes cariados foi maior nos bairros com os piores índices de exclusão social. Para a variável dependente periodontia, os adolescentes que nunca tiveram dor de dente, que relataram um menor impacto sobre a saúde bucal e residiam em casas com maior percentual de esgoto doméstico apresentaram menos doença periodontal. Para a variável dependente OIDP e WOQUOL, as meninas relataram pior qualidade de vida e maior impacto sócio dental. Houve uma diminuição da qualidade de vida e aumento na OIDP com o aumento do índice periodontal. Por sua vez, verificou-se um aumento da qualidade de vida e redução OIDP com o aumento da renda. Os adolescentes que residiam em áreas de maior exclusão social e com maior impacto sócio dental apresentaram pior qualidade de vida. Para a pesquisa qualitativa, a não adesão ao tratamento foi relacionada com alguns aspectos e agrupadas em não prioridade, prioridade e mudança de prioridade. Concluímos que as variáveis individuais e contextuais foram associadas com a presença de cárie, índice CPOD, doença periodontal, o impacto e a qualidade de vida em adolescentes, indicando que deve ser levado em consideração na formulação de políticas voltadas para a promoção da saúde bucal e atividades de prevenção e que as principais justificativas para a não adesão estão relacionadas com diferentes prioridades e o aparelho ortodôntico como motivador da prioridade à saúde bucal entre os adolescentes Ver menos

Abstract: This cross-sectional study of quantitative and qualitative nature aimed to evaluate the risk of oral diseases and vulnerability in adolescent 15-19 years in Piracicaba - SP. The information risk caries, DMFT and periodontal disease were collected and the socioeconomic, behavioral, demographic and psychosocial variables were recorded by means of the OIDP, WHOQOL, and socioeconomic semistructured questionnaire. In addition, in-depth interviews were conducted with adolescents in need of treatment after 12 months of diagnosis. A random sample of 1179 adolescents from 21 public schools in the areas of 34 Family Health Units (USF). The oral examination was performed with CPI periodontal probe and dental mirror under artificial light by two trained examiners. To evaluate the association between clinical, socioeconomic, behavioral, demographic and psychosocial, univariate analyzes were performed using the chi- square test and Fisher's exact test and then, multilevel analyzes to identify risk variables. In the qualitative phase, interviews were transcribed, key data grouped by categories and themes identified allowing the thematic analysis. The results in caries and DMFT dependent variable, teens who needed dentures, have declared convict in the family and living in houses with more people, had more decayed teeth. There were a greater number of decayed teeth and DMFT with worse self-perception of oral health. Being female, having already had toothache, age and time since last dental visit were related to DMFT. With regard to contextual variables, the DMFT was lower in the suburbs with greater access to domestic sewage and the number of decayed teeth was higher in neighborhoods with the worst levels of social exclusion. For the dependent variable periodontics, teens who have never had a toothache, with a lesser impact on oral health and living in houses with higher percentage of domestic sewage exhibited less periodontal disease. For the dependent variable and OIDP WOQUOL, the girls had worse quality of life and greater impact dental partner. There was a decrease in quality of life, and increased with increasing OIDP periodontal index. In turn, there has been an increase in quality of life and reduction OIDP with increasing income. Adolescents residing in areas of greater social exclusion and greater impact dental partner had a poorer quality of life. For qualitative research, nonadherence to treatment was related to some aspects and not grouped in priority, priority and priority change. We conclude that individual and contextual variables were associated with the presence of caries, DMFT, periodontal disease, impact and quality of life in adolescents, indicating that it should be taken into consideration in the formulation of policies for the promotion of oral health and activities prevention and that the main reasons for non-adherence are related to different priorities and braces as a motivator priority to oral health among adolescents Ver menos