Orientador: Regina Maria Puppin Rontani

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito dos agentes remineralizadores Fluoreto de Sódio (NaF) a 0,2%, MI Paste¿ e Curodont¿ Repair sobre a dentina desmineralizada e diferentes sistemas adesivos (Adper¿ single Bond 2 (SB) (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) e Clearfil¿ SE Bond (CSE) (Kuraray...

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito dos agentes remineralizadores Fluoreto de Sódio (NaF) a 0,2%, MI Paste¿ e Curodont¿ Repair sobre a dentina desmineralizada e diferentes sistemas adesivos (Adper¿ single Bond 2 (SB) (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) e Clearfil¿ SE Bond (CSE) (Kuraray Co., Tokyo, Japan), por meio da avaliação da resistência da união à microtração. A amostra consistiu de 60 terceiros molares livres de cárie. A superfície dentinária foi exposta por meio de disco diamantado e polidas com lixas de carboneto de silício e congelados em solução tampão fosfato até o uso. Os dentes foram aleatoriamente distribuídos em 10 grupos (n=6) de acordo com o tratamento da superfície dentinária: 1. DH/SB - Dentina hígida; 2. DH/CSE - Dentina hígida; 3. DD/SB ¿ Dentina Desmineralizada; 4. DD/CSE ¿ Dentina Desmineralizada; 5. DR/SB - NaF a 0,2% por 1min; 6. DR/SB - NaF a 0,2% por 1min; 7. DR/SB - MI Paste¿ por 1 min; 8. DR/CSE - MI Paste¿ por 1 min; 9. DR/SB - Curodont¿ Repair; 10. DR/CSE - Curodont¿ Repair. Em 48 dentes a superfície dentinária foi submetida a aplicação de gel ácido (6% de carboximetilcelulose e ácido lático 0,1M com solução concentrada de KOH em pH5,0), simulando a dentina afetada por cárie. O procedimento adesivo/restaurador foi realizado foi realizado de acordo com os grupos experimentais, respeitando-se a aplicação do agente remineralizador e blocos de 4mm de altura de compósito foram construídos (Filtek Z350XT) e estocados em água deionizada por 24h, sendo seccionados em palitos (1mm2 - área secção), perpendicularmente a área de união, sendo submetidos ao teste de µTBS em 1,0mm/min e carga de 50kgF. Os sítios de fratura foram avaliados em MEV (50x e 150x). Os dados de µTBS (MPa) foram submetidos à ANOVA-two way e ao teste de Tukey (p<0,05). Os maiores valores de resistência de união a microtração foram obtidos quando a dentina desmineralizada foi tratada com MI Paste e Sistema CSE que não diferiram daqueles obtidos quando a dentina desmineralizada foi tratada com MI Paste/SB e Curodont Repair/SB e os menores valores foram obtidos para o mesmo adesivo quando utilizado o Curodent Repair, que não diferiram da dentina desmineralizada tratada com ambos sistemas adesivos. O tipo de fratura variou de acordo com o sistema adesivo e tratamento da dentina, sendo observados maiores percentuais de fratura Coesiva no compósito para a dentina hígida/SB, dentina hígida/CSE, Adesiva para a dentina desmineralizada/SB, dentina desmineralizada tratada com Curodont Repair/CSE, Mista para a dentina desmineralizada/NaF/SB, dentina desmineralizada/MI Paste/SB, dentina desmineralizada/Curodont Repair/SB, Coesiva na dentina para a dentina desmineralizada/MIPaste/CSE. Com base nos resultados obtidos e dentro dos limites do presente estudo pôde-se concluir que a utilização de agentes remineralizadores na dentina mostra-se uma alternativa favorável, em curto prazo, aos procedimentos adesivos. Quando utilizados o sistema adesivo Adper¿ Single Bond 2 associado ao tratamento da superfície desmineralizada com Curodont¿ Repair ou MI Paste¿ ou ainda Clearfil¿ SE Bond associado a MI Paste¿ foram observados os maiores valores de resistência da união resina/dentina

Abstract: The purpose of this study was to evaluate the effect of remineralizing agents such as sodium fluoride (NaF) at 0.2%, MI Paste¿ or Curodont¿ Repair on demineralized dentin and different adhesive systems (Adper ¿ Single Bond 2 (SB) (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) and (Clearfil ¿ SE Bond (CSE) (...

Abstract: The purpose of this study was to evaluate the effect of remineralizing agents such as sodium fluoride (NaF) at 0.2%, MI Paste¿ or Curodont¿ Repair on demineralized dentin and different adhesive systems (Adper ¿ Single Bond 2 (SB) (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) and (Clearfil ¿ SE Bond (CSE) ( Kuraray Co., Tokyo, Japan) for the microtensile bond strength (µTBS). Sixty human third molars with mid-coronal portion of dentin exposed were randomized in 10 groups (n=6) according to factors studied (substrate): 1. SD/SB ¿ Sound Dentin; 2. SD/CSE - Sound Dentin; 3. DD/SB ¿ Demineralized Dentin; 4. DD/CSE - Demineralized Dentin; 5. RD/SB - Dentin Remineralized with 0.2% NaF for 1 min; 6. RD/CSE - Dentin Remineralized with 0.2% NaF for 1 min; 7. RD/SB - Dentin Remineralized with MI Paste¿ for 1min; 8. RD/CSE - Dentin remineralized with MI Paste¿ for 1min; 9. RD/SB ¿ Dentin remineralized with Curodont¿ Repair - for 5min; and 10. RD/CSE ¿ Dentin remineralized with Curodont¿ Repair - for 5min. Before dentin treatment and bond procedures it was acid gel applied (6% carboxymethylcellulose and 0.1 M lactic acid with KOH concentrated solution at pH 5.0) on 48 molars producing a simulated caries-affected dentin. Adhesive/restorative procedure was performed constructing composite (Filtek Z350XT) blocks with 4 mm height. They were stored in deionized water for 24 hours, sectioned in beams (1mm2) and submitted to ?TBS test at 1.0 mm/min and load of 50kgf. SEM (50x and 150x) evaluated the types of fracture. µTBS data (MPa) were submitted to two - way ANOVA and Tukey tests (p<0.05). It was found an interaction between the factors studied (p<0.01). The highest values of the microtensile bond strength were obtained when the demineralized dentin was treated with MI Paste¿ and adhesive system CSE did not differ from those obtained when the demineralized dentin was treated with MI Paste/SB and Curodont Repair/SB and minors values were obtained for the same adhesive used when the Curodont¿ Repair, which did not differ from demineralized dentin treated with both adhesive systems. The type of fracture varied according to the adhesive system and treatment of dentin, the highest percentages of cohesive/composite fracture is observed in to sound dentin/SB, sound dentin/CSE; demineralized dentin/SB and demineralized dentin treated with Curodont¿ Repair/SB for adhesive; mixed for demineralized dentin treated with NaF/SB, demineralized dentin treated with MI Paste¿/SB, demineralized dentin/Curodont Repair/SB; cohesive/dentin to demineralized dentin/MIPaste/CSE. Based on the results obtained and the limits of this study it was concluded that the use of agents in dentin remineralizadores shown a favorable alternative in the short term, the bonding procedures. When used Adper¿ Single Bond system 2 associated with the treatment of demineralized surface Curodont¿ Repair or MI Paste¿ or Clearfil¿ SE MI Paste¿ associated with the highest values of resistance of resin/dentin were observed