Orientador: Cínthia Pereira Machado Tabchoury

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: O efeito de dentifrícios fluoretados na prevenção da cárie dentária na dentição decídua é concentração-dependente. No entanto, não há um modelo de ciclagens de pH validado em termos de dose-resposta ao fluoreto (F) para esmalte de dente decíduo humano. Assim, esse estudo validou um modelo de...

Resumo: O efeito de dentifrícios fluoretados na prevenção da cárie dentária na dentição decídua é concentração-dependente. No entanto, não há um modelo de ciclagens de pH validado em termos de dose-resposta ao fluoreto (F) para esmalte de dente decíduo humano. Assim, esse estudo validou um modelo de ciclagens de pH em termos de dose-resposta ao F para avaliar a desmineralização do esmalte de dente decíduo, e posteriormente, o modelo foi testado com dentifrícios comerciais com diferentes concentrações de F. Dois estudos independentes foram realizados e blocos de esmalte de dente decíduo (3 X 3 X 2 mm), selecionados pela dureza de superfície, foram usados em ambos. Para validar o modelo, blocos dentais (n=12/grupo) foram submetidos ao modelo de ciclagens de pH e tratados duas vezes ao dia com: água purificada (controle negativo) e soluções contendo 62,5; 125, 250 e 375 ?g F/mL. Essas concentrações de F foram escolhidas para simular a diluição (1:3 g/g) que ocorre na cavidade oral quando dentifrícios contendo 250, 500, 1000 e 1500 ?g F/g, respectivamente, são usados. O modelo durou 10 dias e os blocos permaneceram diariamente por 6 h em solução desmineralizante e 18 h em solução remineralizante a 37°C. Após a validação, o modelo foi testado com dentifrícios comerciais e blocos de esmalte (n=15/grupo) foram tratados com: dentifrício não fluoretado, 500 ?g F/g, como dentifrício de baixa concentração de F, 1100 e 1450 ?g F/g, como dentifrícios convencionais. A porcentagem de perda de superfície (%PDS) e área da lesão de cárie (?S) foi determinada. O efeito dose-resposta ao F foi analisado por regressão quadrática e o efeito do teste com dentifrícios pelo teste de Tukey. O modelo mostrou relação dose-resposta entre concentração de F e %PDS (R²=0,7047; p<0,01) e ?S (R²=0,4465; p<0,01). Quando o modelo de ciclagens de pH foi usado para avaliar o potencial anticárie de dentifrícios fluoretados comerciais, a média (±DP) de %PDS e ?S para o grupo tratado com 500 ?g F/g foi 36,6±8,0 e 6298,5±1221,3, respectivamente, os quais foram significativamente maiores que os grupos tratados com dentifrícios de 1100 (25,2±8,7 e 4565,7±1122) e 1450 ?g F/g (24,2±5,2 e 2339,1±879,7), respectivamente. Em conclusão, o modelo proposto validado é capaz de diferenciar o potencial anticárie de dentifrícios de baixa concentração de F (500 ?g F/g) dos dentifrícios de concentração convencional (1000-1500 ?g F/g)

Abstract: The effect of fluoridated toothpaste on dental caries prevention in primary dentition is concentration-dependent. However, there is no pH-cycling model validated to assess the dose-response to fluoride (F) in human primary teeth enamel. Thus, this study validated a pH-cycling model in...

Abstract: The effect of fluoridated toothpaste on dental caries prevention in primary dentition is concentration-dependent. However, there is no pH-cycling model validated to assess the dose-response to fluoride (F) in human primary teeth enamel. Thus, this study validated a pH-cycling model in terms of dose-response to F to evaluate primary teeth enamel demineralization, and later, the model was tested with commercial toothpastes with different F concentrations. Two independent studies were conducted and primary teeth enamel slabs (3 X 3 X 2 mm), selected according to the surface hardness, were used in both. To validate the model, dental slabs (n=12/group) were submitted to the pH-cycling model and treated twice a day with: purified water (negative control) and solutions containing 62.5; 125; 250 and 375 ?g F/mL. These F concentrations were chosen to simulate the dilution (1:3 w/w) that occurs in the oral cavity when dentifrices containing 250, 500, 1000 and 1500 ?g F/g, respectively, are used. The model lasted 10 days and the slabs remained daily for 6 h in a demineralizing solution and 18 h in a remineralizing solution at 37°C. After validation, the model was tested with commercial toothpastes and enamel slabs (n=15/group) were treated with: no F toothpaste, 500 ?g F/g, as low F toothpaste, 1100 and 1450 ?g F/g, as standard toothpastes. The percentage of surface microhardness loss (%SMHL) and the carious lesion area (?S) were determined. The dose-response effect to F was analyzed by quadratic regression and the toothpaste effect by Tukey¿s test. The model showed dose-response relationship between F concentration and %SMHL (R²=0.7047; p<0.01) and ?S (R²=0.4465; p<0.01). When the pH-cycling model was used to evaluate the anticaries potential of commercial toothpastes, the mean (±SD) of %SMHL and ?S for the group treated with 500 ?g F/g was 36.6±8.0 and 6298.5±1221.3, respectively, which were significantly higher than those treated with 1100 (25.2±8.7 and 4565.7±1122) and 1450 ?g F/g toothpastes (24.2±5.2 and 2339.1±879.7), respectively. In conclusion, this validated model is able to differentiate the anticaries potential of toothpaste with low F concentration (500 ?g F/g) from those with standard concentrations (1000-1500 ?g F/g)