Orientador: José Ricardo de Albergaria Barbosa

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: A reabilitação bucal com implantes dentários revolucionou a odontologia. No entanto, conhecimentos anatômicos como também técnicos são essenciais para a realização de um adequado tratamento. Desta forma, a reabilitação através da instalação de implantes dentários na região interforaminal...

Resumo: A reabilitação bucal com implantes dentários revolucionou a odontologia. No entanto, conhecimentos anatômicos como também técnicos são essenciais para a realização de um adequado tratamento. Desta forma, a reabilitação através da instalação de implantes dentários na região interforaminal (forames mentuais) tornou-se comum em reabilitações totais mandibulares. Em consequência disto, um grande número de transtornos sensoriais tem sido descritos e relacionados a alças anteriores do nervo mentual. A divisão do canal mandibular em nervo mentual, responsável pela inervação de tecidos moles (mucosa vestibular, fundo de sulco vestibular, mucosa labial do lábio inferior, pele do mento e lábio inferior), e feixe incisivo, que pode localizar-se no canal incisivo e é responsável pela inervação da região ântero-inferior (dentes e tecidos periodontais) deve ser considerada no planejamento de intervenções nesta região. A injúria a alça do nervo mentual do canal mandibular e ao feixe incisivo poderá trazer transtornos como perda de sensibilidade, edema, hematoma e falha na osseointegração. Apesar de ser considerada uma área segura para cirurgias ela é muito negligenciada no planejamento de tais procedimentos. A associação do conhecimento anatômico, tanto clínico quanto de imagens, torna o procedimento mais previsível devido às variações anatômicas, fazendo-se necessários exames de imagens, essenciais no controle de acidentes relacionados aos procedimentos de implantes intraforaminais. Como um dos exames de imagem mais utilizado em implantes dentais, a radiografia panorâmica apresenta precisão diagnóstica questionável. Portanto, verificamos a precisão da radiografia panorâmica quando comparada com a tomografia computadorizada cone-beam no diagnóstico da alça anterior do nervo mentual. Palavras chave: radiografia.panorâmica, tomografia computadorizada de feixe cônico, alça anterior do nervo mentual.

Abstract: Oral rehabilitation with dental implants has revolutionized dentistry. However, both anatomical and technical knowledge are essential to provide an appropriate treatment. Thus, the rehabilitation by installing dental implants at interforaminal region (mental foramina) has become common in...

Abstract: Oral rehabilitation with dental implants has revolutionized dentistry. However, both anatomical and technical knowledge are essential to provide an appropriate treatment. Thus, the rehabilitation by installing dental implants at interforaminal region (mental foramina) has become common in total mandibular rehabilitation. Consequently, a large number of sensory disorders has been described and related to the anterior loop of mental nerve. The division of the mandibular canal into mental nerve, responsible for innervation of soft tissues (buccal mucosa, bottom of buccal sulcus, labial mucosa of the lower lip, skin of the chin and lower lip), and incisive branch, which may be located in the incisive canal and is responsible for the innervation of the lower anterior region (teeth and periodontal tissues) should be considered during the planning of interventions in this region. Injury to the loop of the mental nerve of the mandibular canal and to the incisive branch will likely bring disorders such as loss of sensitivity, swelling, hematoma and failure of osseointegration. Although considered a safe area for surgery, it is very neglected in the planning of such procedures. The association of anatomical knowledge, both clinical and of images, makes the procedure more predictable due to anatomical variations, making the imaging examinations necessary, which are essential in the control of accidents related to intraforaminal implant procedures. As one of the most widely used imaging examinations in dental implants, panoramic radiograph presents questionable diagnostic accuracy. Therefore, we verified the accuracy of panoramic radiograph in comparison with cone-beam computed tomography in the diagnosis of the anterior loop of the mental nerve. Keywords: panoramic radiography, cone-beam computed tomography, anterior loop length, mental nerve.