Orientador: Márcio de Moraes

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: O objetivo do presente trabalho foi avaliar a microestrutura e a composição química dos implantes dentários, placas e parafusos para osteossíntese removidos de pacientes em casos com indicação clínica. No trabalho 1, foram realizadas análises metalográfica, de gases e de espectrometria por...

Resumo: O objetivo do presente trabalho foi avaliar a microestrutura e a composição química dos implantes dentários, placas e parafusos para osteossíntese removidos de pacientes em casos com indicação clínica. No trabalho 1, foram realizadas análises metalográfica, de gases e de espectrometria por energia dispersiva de raios-X de placas e parafusos de titânio utilizados para osteossíntese e removidos de 30 pacientes. Os prontuários destes pacientes foram avaliados para obtenção de dados referentes à idade, gênero, procedimento cirúrgico que havia motivado a inserção das placas e parafusos para osteossíntese, a razão clínica para remoção e o tempo de permanência destes dispositivos in situ. Quarenta e oito placas e 238 parafusos foram removidos no total. Infecção consistiu na principal causa para remoção destes dispositivos, correspondendo a 43.3% dos casos. O principal sítio do qual as placas e os parafusos foram removidos foi a mandíbula, equivalendo a 66.6% dos casos. Todas as placas e parafusos analisados estavam dentro das normas F67 e F136 da ASTM (American Society for Testing and Materials) de acordo com a análise metalográfica e a espectrometria por energia dispersiva de raios-X. Na análise de gases, cinco amostras apresentaram valores acima do regulamentado pela ASTM para os elementos Hidrogênio e/ou Oxigênio. A partir do estudo, pôde-se concluir que as propriedades físicas e químicas das amostras não estavam associadas à condição clínica que ocasionou a remoção destes dispositivos e que o tempo de permanência destes implantes in situ não determinou alterações em suas propriedades. No trabalho 2, foram realizadas análises metalográfica e de espectrometria por energia dispersiva de raios-X para avaliação de 38 implantes dentários de titânio removidos de 29 pacientes com indicação clínica. Os prontuários destes pacientes foram avaliados para obtenção de dados referentes à idade, gênero, razão clinica para remoção e tempo de permanência dos implantes. Falta de osseointegração sem sintomatologia ou sinais de infecção associados foi a principal causa para falha dos implantes, correspondendo a 55.1% dos casos. A maxila foi o sítio de falha dos implantes dentários em dezessete pacientes (58.6%) enquanto doze pacientes (41.4%) apresentaram falha de implantes instalados na mandíbula. Todos os implantes analisados eram constituídos de titânio comercialmente puro e apresentaram-se dentro da norma F67 da ASTM. A partir do estudo, pôde-se concluir que as propriedades físicas e químicas dos implantes dentários analisados não estavam associadas ao insucesso no tratamento e à falha destes dispositivos

Abstract: The aim of this study was to evaluate the microstructure and chemical composition of dental implants, bone plates and screws removed from patients in cases of clinical indication. In the first study, metallographic, gas and energy dispersive X-ray analyses were performed to evaluate...

Abstract: The aim of this study was to evaluate the microstructure and chemical composition of dental implants, bone plates and screws removed from patients in cases of clinical indication. In the first study, metallographic, gas and energy dispersive X-ray analyses were performed to evaluate osteosynthesis plates and screws retrieved from 30 patients. The medical records of these patients were evaluated to obtain data regarding age, gender, surgical procedure that had motivated the insertion of osteosynthesis plates and screws, the reason for removal and the period of time of these devices in situ. Forty-eight plates and 238 screws were removed in total. Infection was the main reason for these devices removal, representing 43.3% of cases. Mandible was the main site for plates and screws removal, corresponding to 66.6% of cases. All plates and screws analyzed were within the specifications F67 and F136 of ASTM (American Society for Testing and Materials) according metallographic and energy dispersive X-ray analyses. In gas analysis, five samples had hydrogen and/or oxygen values above the regulated by ASTM. From the study, it was concluded that the physical and chemical properties of the samples were not associated with the clinical condition that caused the removal of these devices, and retention time of these implants did not determine changes in their properties. In the second study, metallographic and energy dispersive X-ray analyses were performed for evaluation of 38 dental implants removed from 29 patients with clinical indication. Medical records of these patients were evaluated to obtain data regarding age, gender, reason for removal and period of time in situ. Lack of osseointegration without symptomatology or signs of infection was the main reason for dental implants failure, corresponding to 55.1% of cases. Maxilla was the site of implants failure in seventeen patients (58.6%) while twelve patients (41.4%) had failure of dental implants installed in mandible. All dental implants analyzed were manufactured of commercially pure titanium and were within the ASTM F67 specification. From the study, it was concluded that physical and chemical properties of dental implants analyzed were not associated with failure of these devices.