Orientador: Rafael Leonardo Xediek Consani

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: Este estudo comparou diferentes técnicas para obtenção de infraestruturas protéticas implantossuportadas com menores desajustes verticais e melhor passividade. A partir de uma matriz metálica com paredes planas e dimensões de altura, comprimento e espessura de 25 X 70 X 10 mm, contendo 4...

Resumo: Este estudo comparou diferentes técnicas para obtenção de infraestruturas protéticas implantossuportadas com menores desajustes verticais e melhor passividade. A partir de uma matriz metálica com paredes planas e dimensões de altura, comprimento e espessura de 25 X 70 X 10 mm, contendo 4 análogos de microunits (3,75 X 13 mm), foram confeccionadas 25 amostras separadas em cinco grupos (n=5): Grupo IM infraestruturas fundidas em monobloco; Grupo ISS infraestruturas fundidas seccionadas e unidas com um ponto de solda a laser; Grupo ICC infraestruturas parafusadas com cilindros cimentados; Grupo ISB infraestruturas submetidas à soldagem de borda com solda a laser; Grupo TCC infraestruturas confeccionadas pelo processo CAD/CAM (Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturing). Foram realizadas leituras de desadaptação marginal vertical das infraestruturas, sobre a matriz metálica, em microscópio óptico com precisão de 1,0 ?m e aumento de 120 X. As desadaptações foram quantificadas seguindo o protocolo do teste do parafuso único após torque no parafuso protético de uma das extremidades ( 10 Ncm) e verificado a adaptação nos outros três pilares. Com o intuito de avaliar a passividade das infraestruturas foram analisadas, pela técnica da fotoelasticidade, as tensões geradas nos implantes após aperto de todos os parafusos com auxílio de polariscópio circular equipado com software, capaz de realizar análises qualitativa e quantitativa das tensões. Os valores de desajuste e tensão foram tabulados e submetidos à análise estatística (SAS versão 9.1 - The SAS Institute, Cary, NC, EUA). Para as comparações entre técnica e desajuste vertical foi feito o teste ANOVA com um fator e teste de Tukey (? = 0,05%), e para as comparações das tensões cisalhantes foi realizado ANOVA dois fatores e teste de Tukey (? = 0,05%). Os resultados mostraram que o grupo IM apresentou maior desadaptação marginal; os grupos ISS e ICC apresentaram significativa adaptação marginal e menor concentração de tensão quando comparado ao grupo IM, com a vantagem do grupo ICC eliminar o seccionamento e soldagem; o grupo ISB apresentou melhor adaptação marginal quando comparadas as infraestruturas fundidas, porém com significativa concentração de franjas e tensão nos implantes, e a tecnologia CAD/CAM produziu infraestruturas com melhor adaptação marginal e tensão distribuída de forma equilibrada. Pode-se concluir que técnicas que eliminam ou reduzem pontos de solda como, ISS, ICC e TCC melhoram a passividade e diminuem desadaptação marginal vertical de infraestruturas extensas implantossuportadas

Abstract: This study compared different techniques for obtaining prosthetic implantinfrastructures with lower vertical misfits and passivity. Starting from an metallic with plane walls and dimensions of height, length and thickness of 25 X 70 X 10 mm containing four microunits analogues (3.75 X 13...

Abstract: This study compared different techniques for obtaining prosthetic implantinfrastructures with lower vertical misfits and passivity. Starting from an metallic with plane walls and dimensions of height, length and thickness of 25 X 70 X 10 mm containing four microunits analogues (3.75 X 13 mm), were prepared twentyfive samples were prepared and divided into five groups (n = 5): Group IM onepiece casted frameworks, Group ISS one-piece casted frameworks sectioned and welded with laser welding; Group ICC with cylinders cemented; Group ISB with cylinders laser-welded, Group TCC frameworks fabricated by the CAD/CAM process (Computer Aided Design / Computer Aided Manufacturing). Measurements were accomplished of the frameworks vertical misfit on metal matrix, in an optical microscope with accuracy of 1.0?m and increased 120 X. The Misfits were quantified according to the protocol of the single screw test after 10Ncm torque on the prosthetic screw and verified the adjustment on the other pillars. Aiming to evaluate the passive infrastructure were analyzed by the technique of photoelasticity the tensions generated in the implants after torque of all screws with the aid of a circular polariscope equipped with software able of performing qualitative and quantitative analyzes of tensions. The misfit values and tension were subjected to statistical analysis (SAS version 9.1 - The SAS Institute, Cary, NC, USA). For comparisons between technical and vertical misfit was done with one way - ANOVA and Tukey's test. (? = 0,05%), and for comparisons of fringe orders and shear stress was performed two factors ANOVA and Tukey test (? = 0,05%). The results showed that the IM group showed higher marginal discrepancy; group ISS and ICC showed significant marginal adaptation and lower stress concentration when compared to IM, with the advantage the ICC group of eliminate sectioning and welding; ISB group showed better marginal adaptation in casted frameworks, but with significant concentration fringe and tension in implants and CAD/CAM technology produced frameworks with best average marginal fit and tension. It can be concluded that techniques that reduce or eliminate welding points as ISS, ICC and TCC improves the passivity and reduce vertical misfit of extensive infrastructure supported by implants