Orientador: Paulo Henrique Ferreira Caria

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: A morfologia de tecidos moles pode interferir no crescimento e no desenvolvimento das estruturas craniofaciais causando maloclusões. As avaliações dessas alterações durante o crescimento são importantes para a restauração do padrão do crescimento. O objetivo deste estudo foi correlacionar o...

Resumo: A morfologia de tecidos moles pode interferir no crescimento e no desenvolvimento das estruturas craniofaciais causando maloclusões. As avaliações dessas alterações durante o crescimento são importantes para a restauração do padrão do crescimento. O objetivo deste estudo foi correlacionar o padrão esquelético com o espaço aéreo faríngeo, a altura do palato e as áreas dos seios maxilar e frontal de crianças e adolescentes. Para isso, foram selecionadas 116 telerradiografias laterais, 55 do gênero feminino, com idade média de 12,04 (DP ±3,04) anos e 61 do gênero masculino com média de idade de 11,91 (DP ±2,92) anos. As telerradiografias foram digitalizadas e as aferições realizadas por um mesmo pesquisador com o software Image J. Para avaliação do padrão esquelético utilizou-se a análise de Wits. Em seguida, a altura do palato, o espaço aéreo faríngeo, as áreas do seio maxilar esquerdo e do seio frontal foram aferidas. Os grupos se distribuíram conforme o gênero e as classes esqueléticas I, II ou III. O coeficiente de correlação intraclasse para todas as medidas foi > 0,99. Adotaram-se modelos de análise de variância apropriados para cada uma das variáveis e houve comparação das médias pelo teste de Tukey a 5% de probabilidade. O espaço aéreo faríngeo foi significativamente maior para o grupo masculino III quando comparado com o feminino de mesma classe. O gênero masculino classe III apresentou maior altura do palato, havendo diferença significativa entre masculino III e masculino I. Não houve diferença entre as médias do seio maxilar. Para o seio frontal houve diferença estatística para as classes II e III e entre os gêneros, exceto para classe I. A análise de correlação de Pearson não comprovou associação entre o padrão esquelético e as demais variáveis, entretanto, sugeriu associação positiva entre seio frontal e seio maxilar (p<0,0001); seio frontal e espaço aéreo faríngeo (p=0,025); seio frontal e altura do palato (p<0,0001); seio maxilar e altura do palato (p<0,0001). Os resultados indicam que o crescimento da face sofre influência da tensão mastigatória e que o padrão esquelético não é o principal determinante das dimensões das variáveis estudadas nesse estágio de crescimento. As correlações positivas encontradas entre as outras variáveis indicam uma relação de dependência e sugere interação biomecânica entre essas estruturas

Abstract: Morphology of the soft tissues interferes with growth and development of craniofacial structures causing malocclusions. Evaluation and diagnostic of musculoskeletal discrepancies in growing patients are especially important for the re-establishment of craniofacial growth pattern. The aim...

Abstract: Morphology of the soft tissues interferes with growth and development of craniofacial structures causing malocclusions. Evaluation and diagnostic of musculoskeletal discrepancies in growing patients are especially important for the re-establishment of craniofacial growth pattern. The aim of this study was to correlate the skeletal patterns with the pharyngeal airway space, height of the palate, and areas of the maxillary and frontal sinuses of children and teenagers. Sample included 116 lateral cephalometric radiographs of 55 females with a mean age of 12.04 (SD ±3.04) and 61 males with a mean age of 11.91 (SD ±2.92). Cephalometric radiographs were digitized and all measurements performed by the same examiner using the software Image J. In each radiograph were measured the height of palate, pharyngeal airway space, area of the left maxillary sinus and area of the frontal sinus. Sample was divided in groups (I, II and III) according to gender and skeletal patterns defined by Wits appraisal. Intra-examiner reliability test showed ICC>0.99. Variables were summarized using basic statistics and subsequently by appropriated models of analysis of variance (ANOVA) for each variable. The means were compared by Tukey test at 5%. Pharyngeal airway space revealed a significant difference between the genders for class III group (p<0.001). The height of the palate showed a significant difference between the genders for classes I and III (p<0.001). To maxillary sinus there was no significant difference between the groups. The area of the frontal sinus showed a significant difference between genders for classes II and III (p<0.001). Data indicates that skeletal patterns was not related to the other variables, however a positive correlation was found between the area of the frontal sinus and the area of the maxillary sinus (p<0.0001); area of the frontal sinus and pharyngeal airway space (p=0.025); area of the frontal sinus and the height of the palate (p<0.0001); area of the maxillary sinus and the height of the palate (p<0.0001). The skeletal pattern is not the main factor to determine the pharyngeal airway space size, height of the palate and area of the maxillary and frontal sinuses in those stages of growth. However, the positive interactions found among other variables indicate a correlation of dependence and suggests biomechanical interaction between these structures