Orientadores: Fernanda Miori Pascon, Regina Maria Puppin-Rontani

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: O objetivo neste estudo in vitro foi analisar o esmalte bovino restaurado com diferentes materiais após o desafio cariogênico por meio da Tomografia de Coerência Óptica (OCT). Vinte e quatro incisivos bovinos foram selecionados, planificados e lixados para remoção do esmalte superficial,...

Resumo: O objetivo neste estudo in vitro foi analisar o esmalte bovino restaurado com diferentes materiais após o desafio cariogênico por meio da Tomografia de Coerência Óptica (OCT). Vinte e quatro incisivos bovinos foram selecionados, planificados e lixados para remoção do esmalte superficial, resultando em uma espessura de esmalte de 1 mm. Cavidades (1,5 x 0,5 mm) foram preparadas na superfície vestibular dos dentes, usando máquina padronizadora de preparos com ponta diamantada (#3131). Em seguida, os dentes foram distribuídos aleatoriamente em 3 grupos de acordo com o material restaurador (n=8): Cimento de Ionômero de Vidro Convencional - KetacTM Molar Easymix (3M ESPE); Cimento de Ionômero de Vidro Modificado por Resina - VitremerTM (3M ESPE); e Resina Composta - FiltekTM Z350 (3M ESPE). Os procedimentos restauradores foram realizados de acordo com as recomendações do fabricante e pelo mesmo operador. Após 24 horas foi realizado o acabamento e polimento com ponta diamantada (#3139) e discos Sof-LexTM (3M ESPE) de granulação média à extra-fina. As análises foram realizadas antes e após do desafio cariogênico utilizando o sistema de OCT (OCP930SR Thorlabs Inc.). Foram obtidas nove imagens de cada espécime, as quais foram analisadas por software (LabView 8) para se obter o coeficiente de atenuação óptico total em duas diferentes distâncias da área restaurada: 0-200?m e 200-400?m, a partir da margem da restauração. Todos os espécimes foram submetidos à ciclagem de pH, para simular o desafio cariogênico. Para isso, os espécimes foram imersos em solução desmineralizadora durante 6 horas e solução remineralizadora por 18 horas durante cinco dias, e dois dias adicionais em solução remineralizadora. Os dados foram submetidos à Análise de Variância e teste t pareado (p<0,05). Os dados da concordância intra-examinador foram analisados e a mesma foi considerada excelente (0,97). Não foi observada diferença entre os materiais em relação ao desafio cariogênico e áreas de análise (p>0,05). Considerando os tempos, antes e após o desafio cariogênico para cada material, nenhuma diferença significativa foi encontrada para KetacTM Molar Easymix em 0-200?m (p=0, 0932) e em 200-400?m (p=0, 0986). No entanto, observou-se diferença estatisticamente significativa para VitremerTM (p=0,0246) e FiltekTM Z350 (p=0,0360) para ambas as áreas 0-200?m (p=0,0071) e 200-400?m (p=0,0014), sendo que houve aumento no coeficiente de atenuação óptico depois da ciclagem, indicando perda mineral. Nas condições do presente estudo, concluiu-se que: 1) alterações no esmalte bovino foram detectadas quanto este foi restaurado com materiais resinosos, uma vez que foi observado aumento no coeficiente de atenuação óptico, o que sugere a perda de mineral do esmalte após desafio cariogênico; 2) KetacTM Molar Easymix não apresentou diferença entre antes e após o desafio cariogênico indicando efeito protetor ao esmalte ao redor das restaurações quando esse material foi utilizado in vitro; 3) não foi observada diferença entre os materiais antes e após o desafio cariogênico

Abstract: The aim of this in vitro study was to evaluate by Optical Coherence Tomography (OCT) analysis the bovine enamel restored with different materials submitted to cariogenic challenge. Twenty-four bovine incisors were selected, grounded and flattened to remove the first enamel surface and...

Abstract: The aim of this in vitro study was to evaluate by Optical Coherence Tomography (OCT) analysis the bovine enamel restored with different materials submitted to cariogenic challenge. Twenty-four bovine incisors were selected, grounded and flattened to remove the first enamel surface and enamel thickness was measured in 1 mm. Cavities (1.5 x 0.5 mm) were prepared in the buccal surface of each tooth using a diamond bur (#3131) using a standard cavity preparation device. After that, teeth were randomly divided into 3 groups according to restorative material (n=8): Conventional Glass Ionomer Cement - KetacTM Molar Easymix (3M ESPE); Resin-Modified Glass Ionomer - VitremerTM (3M ESPE), and Resin Composite - FiltekTM Z350 (3M ESPE). All restorative procedures were performed according to the manufacturer's recommendations and by the same operator. After 24 hours it was performed finishing and polishing with diamond bur (#3139) and Sof-LexTM (3M ESPE) granulation medium to extra-fine. Analyzes were performed before and after the cariogenic challenge using OCT system (OCP930SR Thorlabs Inc.). Nine images were obtained from each specimen, which were analyzed by software (LabView 8) to obtain the total optical attenuation coefficient at two different distances from the restored area: 0-200?m or 200-400?m from the restoration margin. All specimens were submitted to pH-cycling to simulate the cariogenic challenge. For this, specimens were immersed in demineralizing solution for 6 hours and remineralizing solution for 18 hours for five days and two days in remineralizing solution. Data were submitted to ANOVA and paired t-test (p<0.05). Data from intra-examiner agreement were analyzed and was considered excellent (0.97). It was not observed difference among materials regarding the cariogenic challenge and areas of analysis (p>0.05). Considering before and after cariogenic challenge for each material, no significant difference was found for KetacTM Molar Easymix at 0-200?m (p=0.0932) and at 200-400?m (p=0.0986). However, statistically significant difference for VitremerTM (p=0.0246) and FiltekTM Z350 (p=0.0360) for both areas 0-200?m (p=0.0071) and 200-400?m (p=0.0014) was observed because of the increasing in optical attenuation coefficient after pH cycling, showing mineral loss. Within the conditions of the present study, it could be concluded that: 1) changes in bovine enamel were detected for resin-based materials since it was observed increase in optical attenuation coefficient, suggesting enamel mineral loss after cariogenic challenge; 2) Glass Ionomer Cement (KetacTM Molar Easymix) showed no difference between before and after cariogenic challenge indicating protective effects in enamel around the restoration; 3) no difference was found between the materials before or after the cariogenic challenge