Orientador: Regina Maria Puppin Rontani

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a interface dente/restauração classe V realizada com diferentes sistemas adesivos (condicionamento total e auto-condicionante) e compósitos restauradores (baixa contração e convencional), submetidas à termociclagem (TC), por meio de Tomografia por...

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a interface dente/restauração classe V realizada com diferentes sistemas adesivos (condicionamento total e auto-condicionante) e compósitos restauradores (baixa contração e convencional), submetidas à termociclagem (TC), por meio de Tomografia por Coerência Óptica (OCT) e infiltração por nitrato de prata em Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Foram utilizados 90 terceiros molares humanos livres de cárie, onde foram realizados preparos tipo Classe V (0,7 mm/profundidade x 2 mm/diâmetro), com margens localizadas em esmalte e dentina. Os dentes foram distribuídos aleatoriamente em 6 grupos de 15 dentes cada, de acordo com o sistema adesivo e compósito restaurador utilizado: Grupo 1 - Adper Single Bond 2 (SB2) + Aelite LS Posterior (AP); Grupo 2 - SB2 + Venus Diamond (VD); Grupo 3 - SB2 + Filtek Z250 XT (Z250); Grupo 4 - Clearfil SE Bond (CSE) + AP; Grupo 5 - CSE + VD; Grupo 6 - CSE + Z250. Todos os grupos foram avaliados pré e pós TC por OCT (n=10). Após a TC (1000 ciclos entre 5 e 55°C), 5 dentes de cada grupo foram selecionados aleatoriamente para a realização da infiltração por nitrato de prata. Para cada grupo, outros 5 dentes foram preparados e não submetidos à TC, também para esta avaliação. A infiltração por prata foi visualizada em MEV em aumentos de 50x e 1000x, e posteriormente classificados por escores: 0-sem infiltração; 1- infiltração em camada híbrida; 2- infiltração em camada híbrida e túbulos dentinários; e 3- infiltração em camada híbrida, túbulos dentinários e sistema adesivo. Para a análise das imagens geradas por OCT, foi utilizado o programa Image J. As interfaces esmalte e dentina foram analisadas separadamente. Os dados foram submetidos à análise estatística de metodologia de modelos mistos para medidas repetidas (PROC MIXED para medidas repetidas) e teste de Tukey Kramer (p?0,05%). Para interfaces em dentina, observou-se interação significativa entre sistema adesivo e TC; as restaurações com o sistema adesivo CSE, após TC, apresentaram menores porcentagens de fendas na interface dente/restauração, para todos os compósitos, em comparação com o sistema adesivo SB2. Os resultados após a realização da TC demonstraram maiores valores de fendas, quando comparadas às mesmas amostras previamente à sua realização. Em esmalte, não foram observadas fendas na interface dente/restauração, tanto previamente quanto posteriormente à TC, para os sistemas adesivos e compósitos. Foi realizada análise estatística descritiva para a infiltração por nitrato de prata. A análise de infiltração por prata, tanto previamente quanto posteriormente à TC, não mostrou infiltração em esmalte. Com relação à dentina, houve um aumento no percentual de fendas para todos os sistemas adesivos e compósitos restauradores posteriormente à realização de 1000 ciclos térmicos. Pode-se concluir que, dependendo do sistema adesivo utilizado, a TC pode produzir maiores índices de fendas na interface dente/restauração, para todos os compósitos

Abstract: The aim of this study was to evaluate the tooth / class V restoration interface accomplished by different adhesive systems (total and self-etching) and restorative composites (low shrinkage and conventional), submitted to thermal cycling (TC), using Optical Coherence Tomography (OCT) and...

Abstract: The aim of this study was to evaluate the tooth / class V restoration interface accomplished by different adhesive systems (total and self-etching) and restorative composites (low shrinkage and conventional), submitted to thermal cycling (TC), using Optical Coherence Tomography (OCT) and silver nitrate leakage by Scanning Electronic Microscope (SEM). It was used 90 human caries free third molars, with class V preparations (0.7 mm/ 2 mm x depth/diameter), with margins located in enamel and dentin. The teeth were randomly divided in 6 groups of 15 teeth each, according to the adhesive and composite restorative system used: Group 1- Adper Single Bond 2 (SB2) + Aelite LS Posterior (AP); Group 2- SB2 + Venus Diamond (VD); Group 3- SB2 Filtek Z250 + XT (Z250); Group 4- Clearfil SE Bond (CSE) + AP; Group 5- CSE + VD; Group 6- CSE + Z250. All groups were subjected to pre and post thermal cycling by OCT evaluation (n=10). After TC (1,000 cycles between 5 and 55°C), 5 teeth of each group were randomly selected for the silver nitrate leakage evaluation. For each group, 5 other teeth were prepared and were not subjected to TC, also for this evaluation. The silver nitrate leakage was observed in SEM in 50x and 1,000x magnification and subsequently classified by scores: score 0- without infiltration; 1- infiltration in the hybrid layer; 2- infiltration in the hybrid layer and dentinal tubules; and 3- infiltration in the hybrid layer, dentinal tubules and adhesive. For the analysis of images generated by the OCT, it was used the Image J software. The enamel and dentin interfaces were analyzed separately. Data were submitted to statistical analysis of mixed model methodology for repeated measurements (PROC MIXED for repeated measurements) and the Tukey Kramer Test (p?0.05). For dentin interfaces, it was observed that there was a significant interaction between adhesive and TC; the restorations with CSE adhesive system, after TC, showed smaller percentages of gaps at the dentin / restoration interface, for all composites, comparing to the SB2 adhesive system. With respect to thermal cycling, the results after their achievement showed lower values of interfacial adaptation, when compared the same samples prior to their implementation. In enamel, it was not observed gaps in the interface, both pre and post-TC, for all composite and adhesive systems. Descriptive statistics was used to analyze silver nitrate leakage. For the analysis of silver nitrate leakage, it was observed that there was no infiltration by silver nitrate in enamel both before and after TC. With respect to dentin, there has been an increase in the marginal failure rates for all adhesive systems and restorative composites after 1000 thermal cycles. It can be concluded that, depending on the adhesive system, TC can provide higher percentage of gaps at the tooth/restoration interface, for both studied composites. CSE provided improved interfacial adaptation than SB2