Orientadores: Antonio Wilson Sallum, Marcelo Rocha Marques

Tese (Doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: A curcumina é uma substância passível de ser fotoativada e, portanto, de ser usada enquanto fotossensibilizador. Devido a não haver um consenso sobre o melhor protocolo clínico de terapia fotodinâmica (TFD) a ser usado em periodontia, este estudo teve como objetivo avaliar histometricamente,...

Resumo: A curcumina é uma substância passível de ser fotoativada e, portanto, de ser usada enquanto fotossensibilizador. Devido a não haver um consenso sobre o melhor protocolo clínico de terapia fotodinâmica (TFD) a ser usado em periodontia, este estudo teve como objetivo avaliar histometricamente, histoquimicamente e microbiologicamente a ação da curcumina 10% como fotossensibilizador e de um LED de 450nm de comprimento de onda como fonte de luz na periodontite induzida por ligaduras em ratos. Ambos 1os molares inferiores dos animais foram utilizados e aqueles dos grupos Controle e TFD receberam inserção de ligadura no baseline. Desse modo, 45 ratos foram aleatoriamente divididos em 3 grupos e avaliados em 3 períodos: TFD - 1 aplicação por semana, seguida de sacrifício em 7 dias (n=10), 14 dias (n=10) e 21 dias (n=10); Controle - molares contralaterais recebeu somente ligaduras nos mesmos períodos; Controle Negativo (CN) - 15 animais foram sacrificados em períodos semelhantes (5 animais/período). Histometricamente, não foram verificadas alterações das médias de reabsorção óssea alveolar quando feita análise intergrupo entre os grupos Controle e TFD em 7 dias (p>0,05), em 14 dias (p>0,05) e em 21 dias (p>0,05). A frequência de aplicação do protocolo de TFD não influiu na extensão da reabsorção óssea causada pela ligadura aos 7, 14 e 21 dias no grupo Controle (p=0,3) e TFD (p=0,2). O CN também não apresentou alteração nas dimensões do LP ao longo do tempo. Quanto à análise histoquímica, a avaliação intragrupo mostrou que aos 21 dias o grupo TFD tinha um número significativamente menor de células TRAP-positivas/mm na crista óssea alveolar da região de furca quando comparado aos 7 dias (p=0,04) e a avaliação intergrupos mostrou que, aos 21 dias, o grupo TFD teve significativamente menos células TRAP-positivas/mm que os demais grupos (p=0,01). A análise microbiológica mostrou que o protocolo utilizado de TFD reduziu significativamente o número de colônias aos 7 (p=0,0003) e aos 14 dias (p=0,01), mas não foi significativo no controle de infecção aos 21 dias (p>0,05). Pôde-se concluir que o protocolo de TFD com curcumina 10% foi eficaz no controle de infecção aos 7 e 14 dias, mostrando haver um benefício no controle do biofilme e na redução das células TRAP-positivas, porém foi ineficaz em reduzir a reabsorção óssea alveolar da região de furca de 1º molar de ratos

Abstract: Curcumin is a substance which can be photoactivated and thus be used as a photosensitizer. Because there is no consensus on the best clinical protocol of photodynamic therapy (PDT) to be used in Periodontics, the present study aimed to evaluate histometrically, histochemically and...

Abstract: Curcumin is a substance which can be photoactivated and thus be used as a photosensitizer. Because there is no consensus on the best clinical protocol of photodynamic therapy (PDT) to be used in Periodontics, the present study aimed to evaluate histometrically, histochemically and microbiologically the influence of a photodynamic therapy (PDT) using curcumin 10% as a photosensitizer and a 450 wave length LED as a light source in experimental periodontitis in rats induced by ligatures. Both 1st molars were used and those related to PDT and Control groups received ligature insertion on baseline. Thus, 45 rats were randomly assigned into one of three groups and were evaluated at 3 different periods: PDT - one application of PDT per week followed by animal sacrifice at 7 days (n=10), 14 days (n=10) and 21 days (n=10); Control - contralateral molars received only ligature insertion on baseline and were sacrificed at the same periods; Negative Control (NC) - 15 animals were sacrificed in similar periods. Histometric analysis showed that there were no significant differences in alveolar bone loss between Control and PDT on 7 (p>0.05), 14 (p>0.05) and 21 days (p>0.05). Intragroup analysis revealed that time did not influence alveolar bone loss in PDT (p=0.3) and Control (p=0.2) groups and time did not change periodontal ligament area in NC (p>0.05). Histochemistry analysis evaluated TRAP-positive cells/mm on the linear surface of bone crest in furcation region. Intragroup analysis showed a significant lower number of TRAP-positive cells in PDT on day 21 as compared to day 7 (p=0.04) and intergroup analysis showed that PDT had significantly less TRAP-positive cells/mm at day 21 as compared to Control and NC (p=0.01). Microbiological analysis showed that PDT protocol using 10% of curcumin significantly reduces bacterial colonies count on 7 (p=0.0003) and 14 days (p=0.01) but was ineffective in infection control on day 21 (p>0.05). There were significantly less reduction of bacterial colonies on day 21 as compared to day 7 (p<0.05). In conclusion, PDT using curcumin 10% increases biofilm infection control at 7 and 14 days and effectively reduced TRAP-positive cells but was not effective on diminish alveolar bone loss induced by ligatures in furcation region of 1st molars in rats