Orientador: Altair Antoninha Del Bel Cury

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: Este estudo avaliou a influência da ancoragem apical de implantes sub-cristais com plataforma switching em região posterior de maxila quanto a estabilidade primária e comportamento biomecânico. Quatro modelos de ancoragem óssea foram utilizados nas avaliações: implante de 4,0 x 13 mm de...

Resumo: Este estudo avaliou a influência da ancoragem apical de implantes sub-cristais com plataforma switching em região posterior de maxila quanto a estabilidade primária e comportamento biomecânico. Quatro modelos de ancoragem óssea foram utilizados nas avaliações: implante de 4,0 x 13 mm de comprimento fixado bicorticalmente (A), implante de 4,0 × 11 mm de comprimento ancorado apenas na cortical da crista (B) ou 2 milímetros posicionados sub-cristal com (C) ou sem (D) o ápice ancorado no osso cortical do assoalho do seio maxilar. A estabilidade primária foi verificada pelo torque de inserção e medida de frequência de ressonância (ISQ) de implantes inseridos em blocos de poliuretano (n=5). O comportamento biomecânico foi obtido através de análise por elementos finitos (AEF), em que os modelos virtuais foram construídos para representar as diferentes ancoragens ósseas. O tecido ósseo foi considerado anisotrópico e um coeficiente de fricção de 0,3 foi utilizado na interface osso-implante para simular carregamento imediato. Todos os modelos foram carregados com 200 N de força distribuída em três pontos oclusais na coroa cerâmica do pré-molar para simular contato cêntrico ou um contato na cúspide vestibular para simular contato excêntrico. A ancoragem do ápice na cortical óssea aumentou a estabilidade primária dos implantes sub-cristais (torque de inserção 43.2±4.1; ISQ 77.2±2.4), entretanto, também aumentou os valores de tensão / deformação quando comparado com o implante sub-cristal ancorado apenas em osso trabecular. O osso trabecular é capaz de dissipar as tensões pelo aumento da micromovimentação, especialmente sob carga excêntrica. A ancoragem do ápice dos implantes sub-cristais na cortical do seio maxilar é benéfica do ponto de vista biomecânico, por direcionar as forças tanto cêntricas quanto excêntricas para a região cortical e contribuir para diminuir a micromovimentação do implante

Abstract: This study evaluated the influence of apical anchorage of implants with platform switching at posterior maxilla on primary stability and biomechanical behavior of subcristal implants. Four anchorage designs were used in evaluations: one 4.0×13 mm length implant was fixed bicortically (A),...

Abstract: This study evaluated the influence of apical anchorage of implants with platform switching at posterior maxilla on primary stability and biomechanical behavior of subcristal implants. Four anchorage designs were used in evaluations: one 4.0×13 mm length implant was fixed bicortically (A), and one 4.0×11 mm length implant was anchored only in crystal cortical (B) or positioned 2 mm subcrestally with (C) or without (D) its apex anchored in cortical bone. Primary stability was accessed by insertion torque and resonance frequency measurements (ISQ) of implants inserted in polyurethane blocks (n=5). The biomechanical behavior was accessed by finite element analysis (FEA), in which virtual models were constructed to representing one of the anchorage designs. The bone tissue was considered anisotropic and a 0.3 frictional coefficient was used at the implant-bone interface to simulate immediate placement. All models were loaded with 200 N force distributed over three occlusal points on the premolar ceramic crown to simulate centric contacting or over one contact at buccal cusp to simulate eccentric contacting. The anchorage of apex into cortical bone testing material improved the primary stability of subcrestal implants (insertion torque 43.2 ± 4.1; ISQ 77.2 ± 2.4); however, the stress/strain values also increased when compared to the subcristal implant anchored only into trabecular bone. The trabecular bone is able to dissipate the stresses by increasing micromotion, especially at eccentric loading. The anchorage of subcristal implant apex into sinus floor cortical bone is biomechanically beneficial, for directing the centric and eccentric forces to cortical region and reduces the micromotion implant