Orientador: Kazue Panetta

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas

Resumo: o abscesso mamário subareolar recorrente com fístula é uma mastite não lactacional, de caráter crônico e recorrente, que em sua evolução apresenta fístula para a pele periareolar. Atinge mulheres jovens e leva a alterações anatômicas, devido à fibrose e cicatrizes locais. Dentre os vários...

Resumo: o abscesso mamário subareolar recorrente com fístula é uma mastite não lactacional, de caráter crônico e recorrente, que em sua evolução apresenta fístula para a pele periareolar. Atinge mulheres jovens e leva a alterações anatômicas, devido à fibrose e cicatrizes locais. Dentre os vários fatores de risco para esses abscessos, o tabagismo se destaca, podendo estar relacionado à ação isquêmica direta da nicotina, à hipóxia tecidual causada pela ação do monóxido de carbono na dissociação do oxigênio da hemaglobina, ou indiretamente pela interferência no metabolismo do estrógeno e da prolactina. Este trabalho, um estudo caso-controle pareado
por idade, teve como objetivo determinar alguns dos fatores de risco para esse tipo de mastite em 106 pacientes atendidas no Programa de Controle do Câncer da Mama da Universidade Estadual de Campinas, que foram
submetidas a tratamento cirúrgico tipo fistulectomia. Os fatores de risco mais significativos foram a cor não branca, o tabagismo, o antecedente de abscesso e cirurgias mamárias prévias. O número de cigarros consumidos por dia foi um fator significativo de risco para as grandes fumantes (± 20 cigarros/dia). Os antecedentes de gravidez e aborto em pacientes com fístula foram significativos, mas estão relacionados à influência do tabagismo no número de abortos que estas paCientes tiveram. É uma mastite não relacionada à ectasia ductal, e a metaplasia escamosa foi observada em pouco mais de um quarto dos casos

Abstract: The recurrent subareolar breast abscess with fistulae is a non lactational mastitis, characteristically chronic and recurrent, that during its evolution develops a skin fistulae in the periareolar region. Usually affect young women and have as consequence anatomic a!terations due to local...

Abstract: The recurrent subareolar breast abscess with fistulae is a non lactational mastitis, characteristically chronic and recurrent, that during its evolution develops a skin fistulae in the periareolar region. Usually affect young women and have as consequence anatomic a!terations due to local fibrosis and scars. Among the several risk factors to the occurrence of these abscesses, smoking habit is highlighted, possibly related to the direct isquemic effect of the nicotine, tissue hypoxia caused by the carbon monoxide during the oxygen dissociation of the hemoglobin, or indirectly, through the interference on the estrogen and prolactin metabolism. This is a case control study matched by age. The objective was to determine some of the risk factors for the occurrence of this type of mastitis armong 106 patients that underwent surgical treatment (fistulectomy), and were attended at the Cancer Control Program of the State University of Campinas. The most significant risk factors were: to be non-white, smoker, and to have history of br!9ast abscesses, and history of breast surgery. The number of cigarettes smoked per day was a significant risk factor for the heavy smokers ± 20 cigarettes/day). The history of pregnancy and abortion in patients with fistulae was a significant factor, but related to the influence of smoking in the number of abortion. This type of mastitis is not related to ductal ectasy, and escamous metaplasia was identified in about one fourth of the cases