Orientador: Marcia Regina Nozawa

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas

Resumo: O estudo está vinculado à linha de pesquisa Gerenciamento dos Serviços de Saúde e Enfermagem, do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Estadual de Campinas, nível mestrado. A consolidação da atenção primária em saúde tem sido uma das principais diretrizes orientadas pela...

Resumo: O estudo está vinculado à linha de pesquisa Gerenciamento dos Serviços de Saúde e Enfermagem, do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Estadual de Campinas, nível mestrado. A consolidação da atenção primária em saúde tem sido uma das principais diretrizes orientadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) desde o final da década de 70. Com a expansão da rede de saúde da família, faz-se necessária uma análise das práticas desenvolvidas pelos enfermeiros à luz do novo modo de organização dos serviços preconizado pelo SUS, que busca a modificação do modelo tecnoassistencial vigente, dado que esta categoria tem expressiva inserção na maioria das atividades desenvolvidas na atenção primária. Objetivo: descrever e analisar as práticas profissionais relatadas pelas enfermeiras que atuam na Estratégia de Saúde da Família (ESF) da rede municipal de Amparo/SP e identificar, por meio destas práticas, as perspectivas e limites para a atuação do enfermeiro na ESF, e se estas práticas têm sido desenvolvidas consonante com a modificação do modelo tecnoassistencial vigente. Método: Trata-se de um estudo qualitativo, no qual foram realizadas entrevistas com as enfermeiras da rede de saúde da família de Amparo/SP, utilizando-se da técnica de análise de conteúdo para identificar, entre as falas das profissionais, o conceito de modelo tecnoassistencial e como este conceito interfere na organização do seu cotidiano de trabalho. Resultados: o conceito de modelo tecnoassistencial é muito heterogêneo entre o grupo estudado, diferindo do que é expresso pelas referências consultadas. Não há programa de educação permanente ou grupos técnicos que possibilitem a criação de um espaço para a reflexão sobre o processo de trabalho, e não há um direcionamento da organização do trabalho das enfermeiras, sendo que cada profissional o desenvolve de acordo com suas expectativas individuais. As ações de promoção à saúde ficam em segundo plano, o que acaba por frustrar a expectativa das profissionais em relação à ESF. O que se observa é que, dentro das equipes, o enfermeiro acaba por centralizar suas ações na prática clínica individual, reforçando o modelo biomédico vigente. Para que essa realidade seja modificada, é necessário que as enfermeiras tenham espaço em seu cotidiano de trabalho para que possam se reunir e refletir sobre sua prática, repensando suas ações e seu processo de trabalho, de modo a colaborar para a construção de um modelo condizente com os preceitos e diretrizes do SUS. Linha de Pesquisa: Gerenciamento dos Serviços de Saúde e Enfermagem

Abstract: This study is linked to a research area into Nursing Postgraduation Programme of the University of Campinas(UNICAMP), for master's degree. The consolidation of primary health care has been one of the principals and most important guidelines defended by World Health Organization(WHO) since...

Abstract: This study is linked to a research area into Nursing Postgraduation Programme of the University of Campinas(UNICAMP), for master's degree. The consolidation of primary health care has been one of the principals and most important guidelines defended by World Health Organization(WHO) since the 70's. With the increase of Health Family Strategy staffs, it's important to investigate the nurse's practices and their work process through the understanding of new model of SUS (Unified Health System), that precgonizes overwelm the technoscience in human care, therefore these professionals execute most of the actions in primary health care. Objective: Describe and evaluate the professionals practices related by nurses who works in the city of Amparo in the Health Family Strategy and identify, through these practices, the possibilities of development and change the dominant and traditional technoscientific model, observing the limits and possibilities of nurse's work. Method: It's a qualitative study in which one were interviewed nurses's working in the Health Family Strategy net. The technic applied to this work is content analysis, to identify the nurses discourse and the concepts of traditional technoscientific model and how it interferes in the organization of their job everyday. Results: The traditional technoscientific model is very different even though studied in the same group, too distant from the theoric concept consulted in several references. There isn't a continuous educational program or technical groups that lead to the reflexion about the work process, and there isn't an aim that could be followed by the nurses organization, so each nurse develops one single work according to its own perspectives. The actions of health promotion stay besides on second plane, and the desires and expectation of all professionals comes into frustration. It has been detected that the nurses's work process is put into an individual clinical practice, which improves the biomedical traditional model. To modify this reality it's necessary that nurses can be together, reunited and united, to reflect about their practices, thinking about their actions and their working practices, to lead them to new horizons according to the principles of SUS. Research Area: Administration of Nursing and Health Services