Orientador: Abraham Juan Antonio Diaz Moraguez

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas

Resumo: Os anticoncepcionais hormonais, de forma geral, compõe-se de
uma associação de dois hormônios, o estrogênio e o progestogênio. Face aos efeitos colaterais atribuídos ao uso dos estrogênios, foi proposto um anticoncepcional composto somente de progestogênio. Os anticoncepcionais somente de...

Resumo: Os anticoncepcionais hormonais, de forma geral, compõe-se de
uma associação de dois hormônios, o estrogênio e o progestogênio. Face aos efeitos colaterais atribuídos ao uso dos estrogênios, foi proposto um anticoncepcional composto somente de progestogênio. Os anticoncepcionais somente de progestogênio por sua vez, podem também acarretar paraefeitos e, entre eles, citam-se aqueles sobre o ciclo menstrual, ressaltando a amenorréia, a polimenorréia e outras irregularidades. O presente estudo analisou as queixas de alterações menstruais em 491 usuárias de implantes subdérmicos somente de progestogênios ao longo do primeiro ano. As pacientes foram analisadas quanto à idade, paridade,
frequência das queixas menstruais e evolução divididas em sangramento aumentado, sangramento diminuído e irregularidade menstrual. Foram analisadas também, a frequência de encerramento do implante segundo as queixas e a frequência de encerramento segundo a presença dos diferentes tipos de queixa menstrual. Os resultados mostraram que na maioria dos casos, aproximadamente 85% dos casos, as queixas foram transitórias,
menos do que dois trimestres. As retiradas foram mais frequentes nas pacientes que tiveram queixas menstruais (27,69%) em comparação àquelas que não tinham esse tipo de queixa( 4,75%). As queixas menstruais que mais determinaram a retirada dos implantes foram o sangramento aumentado e o sangramento diminuido. O estudo também concluiu que se as pacientes forem aconselhadas previamente de uma maneira adequada quanto as alterações menstruais, as taxas de descontinuação de uso do implante serão menores.

Abstract: Hormonal contraceptive methods most widely used are combined
pills containing two hormones, estrogen and progestogen. Due to the side-effects attributed to estrogens, it was proposed a new method containing only a progestogen. Contraceptive methods containing only progestogen also present...

Abstract: Hormonal contraceptive methods most widely used are combined
pills containing two hormones, estrogen and progestogen. Due to the side-effects attributed to estrogens, it was proposed a new method containing only a progestogen. Contraceptive methods containing only progestogen also present side-effects, being the most commonly cited the bleeding problems, including excessive bleeding, amenorrhea and irregularities of the bleeding pattern. This study analyzed the complaints referring to the bleeding pattern of 491 NORPLANTB implants users during the first year of use. The variables studied were age, parity, incidence of bleeding complaints and their.evolution during the first year, divided in
three categories; increased bleeding, decreased bleeding and irregularity. It was also studied the incidence of discontinuation of the use of the method according to the complaint and the frequency of discontinuations in the group presenting bleeding complaints, compared with the group without bleeding complaints. The results showed that in the great majority of the cases, menstrual complaints were transient, not being referred for more
than three months. Removals were more frequent in women with bleeding complaints (27.69%) compared with those not having bleeding complaints (4.75%). The menstrual complaints that were more influential in determining discontinuation were increased and decreased bleeding. The study also allows to conclude that if women are adequately counseled on bleeding problems that may occur with the use of NORPLAN implants, discontinuation rates will be lower.