Importância da obtenção do plano oclusal com arco facial para planejamento do avanço maxilar em cirurgias ortognáticas bimaxilares
DISSERTAÇÃO
Português
T/UNICAMP M295i
[Influence of wrong determination of occlusal plane in maxillary advancement]
Piracicaba, SP : [s.n.], 2012.
52 f. : il.
Orientador: Roger William Fernandes Moreira
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Resumo: Os resultados em cirurgia ortognática dependem de um diagnóstico acurado e planejamento correto, portanto a cirurgia de modelo deverá ser com a menor quantidade de erros possível. Sabe-se que o uso do arco facial leva a diversos erros de aquisição do posicionamento tridimensional da maxila....
Resumo: Os resultados em cirurgia ortognática dependem de um diagnóstico acurado e planejamento correto, portanto a cirurgia de modelo deverá ser com a menor quantidade de erros possível. Sabe-se que o uso do arco facial leva a diversos erros de aquisição do posicionamento tridimensional da maxila. Este estudo visou analisar se a alteração da angulação do plano oclusal influencia no resultado final após a cirurgia de modelos em avanços maxilares. Para esta análise dois tipos de avanço foram abordados: de 4 e de 8 milímetros. Foram montados 20 modelos maxilares com angulação de plano oclusal de 13 graus (grupo controle) e 20 modelos maxilares com angulação de 7 graus (grupo estudo) para cada grupo de avanço maxilar. A cirurgia de modelo com o respectivo avanço maxilar foi realizada utilizando-se o plano de 13 graus para a confecção do guia intermediário. Os 40 modelos foram remontados utilizando-se o mesmo guia. Mensurações foram realizadas com paquímetro digital utilizando plataforma de Erickson mais base metálica nos três planos: vertical, anteroposterior e médiolateral. A análise estatística revelou resultados significativos nos três planos. A alteração da angulação do plano oclusal em menos 6 graus alterou o resultado final nas medidas verticais: molar direito do grupo de avanço maxilar de 4 milímetros (p<0.0001) e molar esquerdo dos dois grupos de avanço (p<0.0001); na medida anteroposterior a partir do incisivo central superior do grupo de avanço de 4 milímetros (p<0.005) e do grupo de 8 milímetros (p<0.0001). Embora resultados estatisticamente significativos tenham sido encontrados, nenhuma significância clínica pode ser observada
Abstract: This study investigated whether an occlusal plane error of acquisition can influence in the treatment planning and result of maxillary advancement in double-jaw surgeries. Advancement of 8 and 4 millimeters were studied in different groups. For each group 20 maxillary models were mounted...
Abstract: This study investigated whether an occlusal plane error of acquisition can influence in the treatment planning and result of maxillary advancement in double-jaw surgeries. Advancement of 8 and 4 millimeters were studied in different groups. For each group 20 maxillary models were mounted by a 13 degrees platform with superior articulator arm (control group) and another 20 models mounted with minus 6 degrees (study group). Intermediate splint was obtained by cast surgery performed in the control group. All the 40 maxillary models were remounted with this intermediate splint. Measurements in vertical and anteroposterior planes were accomplished pre and post-operatively by digital caliper rule and Erickson's platform. Statistical analysis showed significant results in all planes. The alteration of occlusal plane from 13 degrees to 7 degrees modified the final result in vertical measurements: right molar from group of 4 mm advancement (p<0.0001) and left molar from two groups of advancement (p<0.0001); in anteroposterior measurements: maxillary incisor from 4 mm of advancement (p<0.005) and 8 mm of advancement (p<0.0001). Notwithstanding the importance of statistical findings, this study was limited by a range of 4 mm of advancement and a range of 6 degrees of angle alteration because the sample were chosen by the laboratorial methodology. Clinical studies evolving these questions must be supplied in scientific literature