Orientador: Manoel Barros Bértolo

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas

Resumo: Objetivos: Avaliar o efeito do uso de palmilhas no equilíbrio e também na dor e incapacidade de idosas com osteoporose. Verificar a influência dos fatores sociodemográficos (idade, raça, escolaridade, renda familiar, estar ou não trabalhando, estado marital) e clínicos (história de fratura,...

Resumo: Objetivos: Avaliar o efeito do uso de palmilhas no equilíbrio e também na dor e incapacidade de idosas com osteoporose. Verificar a influência dos fatores sociodemográficos (idade, raça, escolaridade, renda familiar, estar ou não trabalhando, estado marital) e clínicos (história de fratura, idade da menopausa, índice de massa corpórea, relato de alteração visual e auditiva, uso de medicações que alteram o equilíbrio, história de quedas nos últimos 12 meses, presença de calosidades nos pés, deformidade no ante-pé, tipo de pé: normal, plano ou calvo, e tempo de uso diário da palmilha) nos resultados. Métodos: Ensaio clínico controlado e randomizado com 89 idosas com osteoporose (72.38 ±6.83 anos) em acompanhamento no ambulatório de reumatologia do Hospital de Clínicas da UNICAMP. Quarenta e quatro pacientes utilizaram palmilhas em ethinil-vinil-acetato com apoio de arco medial e botão metatarsiano durante quatro semanas e 45 pacientes foram alocadas em grupo controle sem palmilhas. Foram aplicados os instrumentos de avaliação do equilíbrio (Escala de Equilíbrio de Berg e Timed Up and Go), de dor (escala numérica) e incapacidade dos pés (Índice Manchester de Incapacidade Associada ao Pé Doloroso no Idoso) na avaliação inicial e após quatro semanas. Resultados. O grupo em uso de palmilhas apresentou melhora significativa do equilíbrio, dor e incapacidade dos pés (p<0.001), fato não observado no grupo controle. A melhora foi independente de fatores clínicos e sociodemográficos, e ainda maior naquelas que referiam alteração visual e uso de palmilhas por tempo mais prolongado. Conclusão: O uso de palmilhas esteve associado à melhora do equilíbrio, mas também de dor e incapacidade. Constitui uma estratégia simples e segura para melhora do equilíbrio e prevenção de quedas em idosas com osteoporose

Abstract: Objective: Evaluate the effect of insoles in balance, and also in pain and disability, on elderly woman with osteoporosis. Analyze the influence of some socio-demographic (age, race, education, family income, whether or not working, marital status) and clinical data (history of fractures,...

Abstract: Objective: Evaluate the effect of insoles in balance, and also in pain and disability, on elderly woman with osteoporosis. Analyze the influence of some socio-demographic (age, race, education, family income, whether or not working, marital status) and clinical data (history of fractures, menopause, body mass index, visual changes, hearing impairment, medications that may alter the balance, history of falls in the last 12 months, calluses on feet, deformities in the forefoot, foot type: normal, plain or bald and use time insole) in the results. Methods: A randomized controlled clinical trial with 89 elderly women with osteoporosis (72.38 ± 6.83 years) in treatment of the outpatient clinic of the Rheumatology Division of Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Forty-four patients used ethinil-vinylacetate insoles with medial arch support and metatarsal pad during four weeks and 45 patients were assigned to the control group without insoles. Balance scales (Berg Balance Scale and Timed Up and Go test), foot pain (numeric scale) and disability (Manchester Disability Index Associated with Painful Foot in the Elderly) were applied at baseline and after four weeks. Results: Only the group wearing insoles showed significant improvement in balance, foot pain and disability (p < 0.001) that was independent of socio-demographic and clinical data and greater in those with visual complains and in those with longtime insoles use. Conclusion: The use of insoles was associated with balance, but also, pain and disability improvement. It can be used as a simple and safe an adjuvant strategy to improve balance and prevent falls in elderly women