Orientador: Fábio Luiz Mialhe

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: Criado em 1994, o Programa de Saúde da Família tem sido considerado uma estratégia eficaz na reorganização da atenção básica por ter como pressupostos o foco na família, a adscrição da clientela, a prática clínica segundo a lógica da epidemiologia social e o vínculo entre os profissionais e...

Resumo: Criado em 1994, o Programa de Saúde da Família tem sido considerado uma estratégia eficaz na reorganização da atenção básica por ter como pressupostos o foco na família, a adscrição da clientela, a prática clínica segundo a lógica da epidemiologia social e o vínculo entre os profissionais e a população. Entretanto, para que haja uma reorganização da demanda a partir do princípio da equidade, há a necessidade da equipe identificar qual o perfil da população assistida pelas Unidades de Saúde da Família, priorizando os indivíduos e grupos segundo seu risco biológico e social. O presente estudo teve como objetivo avaliar a existência de associação entre os escores de um instrumento elaborado para mensurar risco social familiar e condições bucais em adultos, em especial, a atividade de cárie e a doença periodontal. A amostra foi constituída por 253 famílias e 324 indivíduos na faixa etária de 20 a 59 anos cadastrados na unidade de saúde da família Jardim Santo Alberto, município de Santo André, SP, correspondendo respectivamente a 16,4% do total de famílias. Através da ficha A do Sistema de Informação da Atenção Básica se fez a coleta dos dados das famílias e os mesmos foram transferidos para o instrumento Escore de pontuação de risco familiar - Santo André, o qual as classificou como de baixo, médio, alto e altíssimo risco social familiar. Mediante esta classificação, todos os membros destas famílias foram convocados para a avaliação bucal individual, pela equipe de saúde bucal da unidade de saúde da família, onde foram classificadas segundo os critérios de classificação de risco para cárie e doença periodontal, elaborados pela Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo, Coordenação de Saúde Bucal. Os dados foram analisados por meio de análise descritiva e por meio dos testes de qui-quadrado e exato de Fischer. Verificou- se que 47,3% das famílias foram classificadas como de baixo risco social, 49,8% como risco moderado e apenas 2,8% dentro dos critérios de risco alto e altíssimo. Quanto a doença cárie, 2,8% dos usuários foram classificados em baixo risco, 41,6% em risco moderado e 55,6% como de alto risco. Já para a doença periodontal, 44,8% dos usuários foram classificados como de baixo; 51,5% como de risco moderado e 3,7% em alto risco. Observou-se que não houve associação estatisticamente significante entre os escores de risco social dos usuários/famílias com os escores de risco para cárie e doença periodontal, a partir dos critérios utilizados pelo Programa de Saúde da Família da Secretaria de Saúde de Santo André. Concluiuse que o instrumento e os critérios utilizados na classificação de risco social familiar neste programa devem ser reestruturados para que possam contribuir de forma mais efetiva para o planejamento das equipes de saúde bucal no PSF

Abstract: Created in 1994, Family Health Program (FHP) has been considered an effective strategy at the basic attention reorganization for having as surmises the focus on the family, the clientele subjection, the clinical practice according to the social epidemiology logic and the bond of union...

Abstract: Created in 1994, Family Health Program (FHP) has been considered an effective strategy at the basic attention reorganization for having as surmises the focus on the family, the clientele subjection, the clinical practice according to the social epidemiology logic and the bond of union among the professionals and the population. Neverthless, in order that there is a demand reorganization from the equity principle, it is necessary that the team identifies which is the profile of the population assisted by the Unidades de Saúde da Família (Family Health Unities), priorizing the individuals and groups according to their biological and social risk. The present paper had as purpose assessing the existence of association among the scores of an instrument elaborated to measure the familiar social risks and buccal conditions in adults, specially, the dental caries and the periodontal disease. The sample was constituted by 253 familys and 324 adult users, whose age varied from 20 to 59 years, who were cadastred at the family health unit of Jardim Santo Alberto, in the city of Santo André, SP - Brazil, corresponding to 16.4% of total familys enrolled on the service. Through an A Index Card of the information System at the Basic Attention Program it was done a data gathering about the families and, then, they were transferred to the instrument Punctuation Score of familiar risk population - Santo André, which has classified them as low, medium, high, very high familiar social risk group. Through this classification, all the members from these families were summoned for the individual buccal assessment, by the buccal health team from the Family Health Unit, where they were classified according to the criteria of risk classification for caries and periodontal disease, elaborated by Buccal Health Coordination from São Paulo State Health Secretariat. Data were analyzed by means of a descriptive analysis and through a chi-square and a Fischer exact test. It was verified that 47.3% of the families were classified as presenting low social risk, 49.8% as moderate risk and only 2.8% within the high and very high risk criteria. On what concerns the dental caries , 2.8% of the users were classified at the low risk category, 41.6% at moderate risk and 55.6% as high risk category. As for the periodontal disease, 44.8% of the users were classified as low risk individuals, 51.5% as moderate risk ones and only 3.7% were classified for high periodontal risk. It was observed that there wasn't any statistically significant association between the scores of the users//families social risks with the scores of risk for caries and periodontal disease, from the criteria used by Family Health Program of Santo André Health Secretariat. It is concluded that the instrument and the criteria used at the familiar social risk classification on this program should be reestructured in order to be apt to contribute in a more effective manner for the planning of the buccal health teams at the FHP