Orientador: Luis Alexandre Maffei Sartini Paulillo

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: O objetivo deste estudo foi investigar a resistência de união entre pinos de fibra de vidro/dentina radicular através de "push-out" e nanoinfiltração, e ainda, a influência da solução irrigadora do canal radicular - clorexidina 2% - na qualidade da adesão de cimentos auto-adesivos. Método:...

Resumo: O objetivo deste estudo foi investigar a resistência de união entre pinos de fibra de vidro/dentina radicular através de "push-out" e nanoinfiltração, e ainda, a influência da solução irrigadora do canal radicular - clorexidina 2% - na qualidade da adesão de cimentos auto-adesivos. Método: Para o desenvolvimento deste estudo foram realizados dois experimentos. Noventa e oito raízes bovinas foram utilizadas no teste de push-out (n=10) e dezoito raízes foram separadas para a análise da nanoinfiltração (n=3) na interface de pinos de fibra de vidro cimentados com diferentes materiais, que foram divididas em 6 grupos: RelyX Unicem (UNC); RelyX U100 (UCE); Scothbond Multiuso Plus ativação química + RelyX CRA (ASR); Scothbond Multiuso Plus ativação física + RelyX CRA (SBR); Clearfil SE Bond/ED Prime + Panavia F 2.0 (CEP); Clearfil SE Bond + Panavia F 2.0 (CFP). Os pinos foram cimentados no canal radicular de acordo com as recomendações de cada fabricante. Para o ensaio de push-out, foram obtidas fatias com 1,0 mm de espessura dos terços cervical, médio e apical de cada raiz, e o teste foi conduzido em máquina de ensaio universal na velocidade de 0,5 mm por minuto. Para a análise da nanoinfiltração, as fatias foram imersas em solução de nitrato de prata amoniacal (AgNO3) para a microscopia eletrônica de varredura (MEV). Posteriormente, para a an lise da influência do digluconato de clorexidine na resistência à união e nanoinfiltração de cimentos auto-adesivos, foram formados 4 grupos: RelyX Unicem (UNC); RelyX U100 (UCE); Clorexidine 2% + RelyX Unicem (UNX); Clorexidine 2% + RelyX U100 (UCX). Os resultados foram analisados através de análise de variância com parcela subdividida (p<0,05). Resultados: Sistemas de fixação: Entre as técnicas de cimentação, no terço médio, o S mostrou a maior resistência com diferença estat stica para os sistemas EP, FP e UN . Somente o grupo FP apresentou diferença estat stica significativa entre os terços radiculares, com menor resultado no terço apical quando comparado ao terço cervical. No terço cervical, a menor média foi do grupo S apresentando diferença estat stica significativa para o grupo S . Nanoinfiltração: No terço apical o CFP apresentou a maior nanoinfiltração com diferença estatística significativa para os terços médio e cervical, e também para os outros sistemas. Clorexidina: O uso da clorexidina como solução irrigadora do canal radicular diminuiu significativamente a resistência adesiva dos cimentos auto-adesivos. Em todos os grupos houve a presença de nanoinfiltração e na interface adesiva e não foi observada a formação de camada híbrida. Conclusão: O uso de sistemas adesivos que empregam prévio condicionamento ácido e possuem ativação química possibilitou melhores resultados de resistência à união e melhor qualidade da camada híbrida. O uso de ativador químico para o sistema adesivo autocondicionante, permitiu melhora significativa da união na região mais profunda da raíz. A irrigação prévia do canal radicular com clorexidine 2% influenciou negativamente a resistência adesiva dos cimentos auto-adesivos

Abstract: The aim of this study was to investigate the bond interface between glass fiber post/root dentin by means of push-out and nanoleakage tests, as well as the influence of the root canal irrigant solution - 2% chlorhexidine - on the bond quality of self-adhesive cements. Methods: In order to...

Abstract: The aim of this study was to investigate the bond interface between glass fiber post/root dentin by means of push-out and nanoleakage tests, as well as the influence of the root canal irrigant solution - 2% chlorhexidine - on the bond quality of self-adhesive cements. Methods: In order to develop this study two analysis were performed. Bovine roots were used in the push-out test (n=10) and eighteen roots were separated for analysis of nanoleakage (n=3) at the interface of glass fiber posts cemented with different adhesive techniques, which were divided into six groups: RelyX Unicem (UNC); RelyX U100 (UCE); Scotchbond Multipurpose chemical activation + RelyX ARC (ASR); Scotchbond Multipurpose physical activation + RelyX ARC (SBR); Clearfil SE Bond / ED Prime + Panavia F 2.0 (CEP); Clearfil SE Bond + Panavia F 2.0 (CFP). The posts were cemented in the root canal in accordance with the recommendations of each manufacturer. For the push-out test 1.0 mm thick slices were obtained of the cervical, middle and apical thirds of each root, and the test was conducted in a universal test machine at a speed of 0.5 mm per minute. To analyze nanoleakage, the disc-shaped specimens were immersed in ammoniacal silver nitrate solution (AgNO3) for scanning electron microscopy (SEM). Subsequently, to analyze the influence of 2% chlorhexidine digluconate in bond strength and nanoleakage of the self-adhesive cements, were formed four groups: RelyX Unicem (UNC); RelyX U100 (UCE); 2% Chlorhexidine + RelyX Unicem (UNX); 2% Chlorhexidine + RelyX U100 (UCX). The results were analyzed using analysis of variance with subdivided parcel (p<0.05). Results: Fixation Systems: Among the cementation techniques in the middle third, ASR showed the highest bond strength with statistical difference from the CEP, CFP and UNC systems. Only CFP presented statistically significant difference between the roots thirds, with the lower result in the apical third compared with the cervical third. In the other groups there was no significant difference among the different root thirds. In the cervical third, the lowest mean was obtained by SBR presenting statistically significant difference from ASR. Nanoleakage: In the apical third CFP presented the greatest nanoleakage with statistically significant difference from the middle and cervical thirds, and also from the other systems. Chlorhexidine: The use of chlorhexidine as root canal irrigant solution significantly reduced the bond strength of the self-adhesive cements. There was nanoleakage at the adhesive interface and hybrid layer formation was not observed, in all groups. Conclusions: The use of adhesive systems that use previous acid etching and are chemical setting enables better adhesive bond strength and better hybrid layer quality to be obtained. The use of chemical activator for the self-etching system allowed a significant improvement of the bond in the deepest region of the root. Prior root canal irrigation with 2% chlorhexidine negatively influenced the bond strength of self-adhesive cements