Orientador: Marcio de Moraes

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: A falta de estudos epidemiológicos a respeito de determinadas doenças, pode afetar o desenvolvimento de determinados programas de prevenção. Na região Norte do Brasil dados epidemiológicos sobre as lesões da cavidade bucal são escassos. Em muitos casos os tumores malignos são diagnosticados...

Resumo: A falta de estudos epidemiológicos a respeito de determinadas doenças, pode afetar o desenvolvimento de determinados programas de prevenção. Na região Norte do Brasil dados epidemiológicos sobre as lesões da cavidade bucal são escassos. Em muitos casos os tumores malignos são diagnosticados tardiamente em dois ou mais sítios de acometimento. Sendo assim, foi realizado um estudo retrospectivo dos prontuários dos pacientes atendidos pelos serviços de Cabeça e Pescoço e Odontologia da Fundação Centro e Controle de Oncologia do Estado do Amazonas (FCECON) no período de 1998 a 2009. No total foram selecionados 518 prontuários, seguindo os seguintes critérios de exclusão: ausência de dados e a impossibilidade de comprovar o laudo histopatológico das lesões. Dados a respeito do gênero, idade, raça, local de nascimento e residência, hábitos, sitio primário da lesão e o histológico da doença foram coletados. Todos os procedimentos estatísticos foram realizados no programa Statistica versão 5.1 (StatSoft Inc., Tulsa, USA). Foi observado que o gênero masculino (57,7%) foi predominante e que a média de idade dos pacientes foi de 47,8 anos (intervalo de 0 a 92 anos). As neoplasias malignas foram a maioria perfazendo 53,3% dos casos, seguidas pelas neoplasia benignas (18,0%) e patologias periodontais e gengivais (10,0%). A maioria dos casos dentro das neoplasias malignas foi do carcinoma de células escamosas (41,5%, n=215) e dentre as benignas foi o adenoma pleomórfico (9,5%, n=49). Uma ampla variedade de lesões foram encontradas e tabuladas para análise. A língua (17,8%) e a parótida (12,5%) foram as localidades mais acometidas pelas lesões. Essa distribuição varia nas diferentes regiões do Brasil e do mundo. Todos os dados analisados mostram que existe a necessidade de planejar novas estratégias para que os profissionais de saúde possam identificar precocemente as lesões que atingem o complexo maxilomandibular para minimizar possíveis sequelas que possam advir do tratamento e assim trabalhar por uma melhor qualidade de vida do paciente. Alem disso, a dificuldade de locomoção pelas barreiras geográficas, delimita a procura por atendimento por estes pacientes

Abstract: The lack of studies on the epidemiology of certain diseases may restrain the development of prevention and control programs. In the Northern region of Brazil, epidemiological data on oral lesions are rare and, in many cases, malignant tumors are frequently found in more than two sites. A...

Abstract: The lack of studies on the epidemiology of certain diseases may restrain the development of prevention and control programs. In the Northern region of Brazil, epidemiological data on oral lesions are rare and, in many cases, malignant tumors are frequently found in more than two sites. A retrospective study of patient medical records attended at the Department of Head and Neck and Odontology of the Oncology Center Control Foundation of the Amazonas (FCECON) from January 1998 to December 2009 was carried to better understand the oral and oropharynx lesions occurrence. The present study selected 518 medical records, using as exclusion criteria the lack of information and the impossibility to confirm its histopathology. Information concerning patient gender, age, race, birthplace, current residence, habits, primary lesion site and histological data of the disease were collected. All statistical analysis was done using the software Statistica 5.1 version (StatSoft Inc., Tulsa, USA). Male patients were more affected by lesions (57.7%) and mean age was 47.8 years (range of 0 to 92 years). Malignant neoplasias accounted for 53.3% of the cases, followed by benign neoplasia (18.0%) and periodontal and gingival pathologies (10.0%). Squamous cell carcinoma (41.5%, n=215) was the most common malignant neoplasia and the pleomorphic adenoma (9.5%, n=49) the most common among the benign ones. A wide variety of lesions was registered and tabulated for analysis. The tongue (17.8%) and the parotid (12.5%) were the primary sites affected by the lesions. The distribution of neoplasias varies according to the region in Brazil and worldwide. The present study highlights the need for better public health care plan strategies in order to promote the early diagnosis of lesions in the oral cavity and oropharynx to improve patient survival rates and quality of life, with the use of less radical and debilitating treatments. Besides, the geographical barriers and logistical difficulties restrain patient access to treatment