Orientadores: Maria Cecília Bueno Jayme Gallani, Karina de Lemos Sampaio

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas

Resumo: Este estudo teve como objetivos avaliar a sensibilidade gustativa ao sal bem como sua relação com o consumo dietético de sal entre hipertensos e testar as relações entre sensibilidade gustativa, perfil clínico e sociodemográfico. Participaram do estudo 54 sujeitos com hipertensão arterial...

Resumo: Este estudo teve como objetivos avaliar a sensibilidade gustativa ao sal bem como sua relação com o consumo dietético de sal entre hipertensos e testar as relações entre sensibilidade gustativa, perfil clínico e sociodemográfico. Participaram do estudo 54 sujeitos com hipertensão arterial sistêmica, com idade entre 30 e 65 anos e um grupo de voluntários com 54 normotensos com idade entre 30 e 65 anos. Dados sociodemográficos e clínicos foram obtidos por meio de uma entrevista; o consumo de sal foi avaliado por meio de métodos de auto-relato (sal per capita, Questionário de Frequência Alimentar de Sódio - QFASó e recordatório alimentar de 24h) e da excreção urinária de sódio.Os limiares gustativos de detecção e de reconhecimento do sal foram avaliados por meio de soluções com cloreto de sódio em concentrações ascendentes pareadas com água destilada. Os dados foram analisados de forma descritiva e a seguir submetidos às análises inferenciais: chi-quadrado para verificação de associações de variáveis categóricas, como sociodemográficas e clínicas, Mann-Whitney para comparação entre grupos de variáveis de contínuas, coeficiente de correlação de Spearman para avaliar a correlação entre os métodos de avaliação de consumo de sal e os limiares e a regressão linear para identificar variáveis sociodemográficas e clínicas que explicariam a variabilidade dos limiares. O limiar de detecção médio foi de 0,011 ± 0,016 mol/L e o de reconhecimento foi de 0,020 ± 0,031 mol/L, ambos maiores entre os homens. Hipertensos apresentaram maiores limiares que os normotensos. Os limiares apresentaram correlação positiva com a idade e inversa com a renda e escolaridade na amostra total. O consumo de sódio estimado pelos diferentes métodos foi excessivo para hipertensos e normotensos, e ocorreu principalmente devido uso do sal no domicílio. Na amostra total, o limiar de reconhecimento correlacionou-se com o consumo de sódio avaliado pelo sal per capita (r=0,21, p=0,03) e com o consumo total (r=0,23, p=0,017). Entre os normotensos, houve correlação do limiar de reconhecimento com o QFASó (r=0,28, p=0,0432). O consumo de sódio avaliado por meio do sal per capita e do QFASó foi positivamente correlacionado aos limiares. Os valores médios da pressão arterial sistólica, diastólica e média, o índice de massa corpórea e a cintura abdominal foram maiores entre hipertensos; na amostra como um todo, estas variáveis foram associadas significativamente com aumentos de ambos os limiares. O sexo e a medida da cintura abdominal foram preditores independentes dos limiares. O uso de métodos de auto-relato para estimar o consumo de sódio e avaliação dos limiares podem colaborar no delienamento de intervenções direcionadas para a educação em saúde. Campanhas e intervenções direcionadas para redução no consumo de sal, devem considerar o além do comportamento alimentar, as alterações no paladar, na população em geral, priorizando hipertensos, e os indivíduos com sobrepeso ou obesidade

Abstract: This study aimed to evaluate salt taste sensitivity and its relationship with salt consumption among hypertensive subjects and to test the relation between taste sensitivity and sociodemographic & clinical profiles. This study enrolled hypertensive (n=54) and normotensive subjects (n=54),...

Abstract: This study aimed to evaluate salt taste sensitivity and its relationship with salt consumption among hypertensive subjects and to test the relation between taste sensitivity and sociodemographic & clinical profiles. This study enrolled hypertensive (n=54) and normotensive subjects (n=54), aged between 30 and 65 years. Sociodemographic data were obtained through interview and salt intake was evaluated with self-reported measures (discretionary salt, FFQ, and 24-hour recall) and through 24-hour urinary sodium.. Detection and recognition thresholds were assessed using solutions containing sodium chloride concentrations in ascending test paired with distilled water. Descriptive and inferential analysis were applied: chi-square test for verification of associations of categorical variables, Mann-Whitney test for comparison of continuous variables between groups, Spearman correlation test to assess the correlation between methods of salt intake and thresholds, and linear regression to identify sociodemographic and clinical variables that could explain the variability of the thresholds. The detection threshold was 0.011 ± 0.016 mol/L and the recognition threshold was 0.020 ± 0.031 mol/L, both were greater among men. Hypertensive presented higher thresholds than the normotensives. The thresholds were positively correlated with age and inversely with individual and family incomes and schooling in the total sample. Sodium intake estimated by different methods was excessive for hypertensive and normotensive, and it was given primarily because of salt use at home. In the total sample, the recognition threshold was correlated with sodium intake assessed by the discretionary salt (r=0.21, p=0.03) and total consumption (r=0.23, p=0.017). Among normotensive, there was a correlation between recognition threshold and FFQ (r=0.28, p=0.0432). Sodium intake given by discretionary salt and FFQ were positively correlated with the thresholds. The average values of systolic blood pressure, diastolic and mean, body mass index and waist circumference were higher among hypertensives, and in the sample as a whole, these variables were positively associated with increases in both thresholds. Sex and waist circumference were independent predictors of both thresholds. The use of self-report methods for estimating sodium intake and assessment thresholds can collaborate for the design of interventions in health education. Campaigns and targeted interventions to reduce salt intake, should consider the addition of nutritional behavior related to salt intake, changes in taste, in the general population, specially for hypertensive individuals, and those presenting overweight or obesity