Orientadores: Angélica Maria Bicudo Zeferino, Antonio Bento Alves de Moraes

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas

Resumo: O objetivo deste trabalho foi identificar e analisar os níveis de ansiedade e dor e as alterações fisiológicas de pacientes odontológicos submetidos à exodontia de terceiros molares que receberam, ou não, preparação psicológica, realizada por meio de recurso áudio-visual sobre informações...

Resumo: O objetivo deste trabalho foi identificar e analisar os níveis de ansiedade e dor e as alterações fisiológicas de pacientes odontológicos submetidos à exodontia de terceiros molares que receberam, ou não, preparação psicológica, realizada por meio de recurso áudio-visual sobre informações procedurais e sensoriais. Participaram deste estudo 140 pacientes, de 14 a 24 anos, que necessitavam de exodontia de, pelo menos, um terceiro molar em uma sessão odontológica. Pacientes foram selecionados e distribuídos, randomicamente, em dois diferentes grupos (Controle - GC e Experimental - GE). O planejamento experimental foi subdividido em: Entrevista inicial, Pré-cirúrgico, Aplicação de recurso áudio-visual (para o GE), Procedimento cirúrgico, Pós-cirúrgico imediato, Pós-cirúrgico Mediato I, Pós-cirúrgico Mediato II e Remoção de Sutura. A entrevista apresentava questões abertas e fechadas sobre hábitos de saúde, experiência cirúrgica odontológica anterior e uso de medicamentos. O Pré-cirúrgico compreendeu aferição de medidas fisiológicas (frequência cardíaca e pressão arterial), aplicação do Inventário de Ansiedade de Beck (BAI), da Escala de Ansiedade Odontológica de Corah (DAS) e do Questionário de Dor McGill. Após o Pré-cirúrgico foi exibido um vídeo informativo com informações sobre os procedimentos técnicos e sobre as possíveis experiências sensoriais relacionados à exodontia. Este vídeo foi apresentado apenas para o GE. No Pós-cirúrgico Imediato, no Mediato e na Remoção de Sutura foram repetidas as mesmas medidas do Pré-cirúrgico. Em todo o período de recuperação pós-cirúrgico, o paciente registrou em protocolo (pré-elaborado e entregue ao mesmo) sua ingestão de analgésicos. Os escores obtidos pelos instrumentos BAI, DAS e McGill e pelo equipamento de pressão arterial e a soma de analgésicos utilizados por paciente foram analisados através dos testes ANOVA, Tukey e de Contraste (p?0,05). Os dados obtidos pela entrevista inicial foram categorizados e analisados estatisticamente utilizando o teste Qui-Quadrado (p?0,05). A análise dos dados indicou a redução tanto no relato de dor dos pacientes do GE, como no consumo de analgésicos desses mesmos pacientes. Na avaliação das alterações nos níveis de ansiedade e das medidas fisiológicas não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os pacientes que assistiram ao vídeo e os pacientes que não assistiram. Esses resultados permitem afirmar que o vídeo informativo foi eficaz na redução de percepção de dor nos pacientes e na diminuição do comportamento de dor (ingestão de analgésicos), porém não se mostrou eficaz na redução dos indicadores de ansiedade (fisiológicos e psicológicos)

Abstract: The aim of this study was to identify and analyze the levels of anxiety and pain and the physiological changes of patients undergoing extraction of third molars that received or not, psychological preparation, carried out by a video containing procedure and sensory information. In this...

Abstract: The aim of this study was to identify and analyze the levels of anxiety and pain and the physiological changes of patients undergoing extraction of third molars that received or not, psychological preparation, carried out by a video containing procedure and sensory information. In this study 140 patients (14 to 24 years old) who needed the extraction of, at least, one third molar in a dental session. Patients were randomly divided into two groups (Control (CG) and Experimental (EG)). The study design was subdivided into: Interview, Pre-surgery, Audio-visual application (EG only), Surgery, Immediate post surgery, Mediate post surgery I, Mediate post surgery II, and Suture removal. The interview had questions about health habits, previous oral surgery and use of medicines. The pre-surgery period consisted of physiological measures (heart rate and blood pressure), application of Beck Anxiety Inventory (BAI), Dental Anxiety Scale Corah (DAS) and McGill Pain Questionnaire. After the pre-surgery a video was presented, and it contained information about technical procedures and sensory experiences. This video was presented for EG only. On the immediate post surgery, mediate post surgery and suture removal were repeated the same measures of pre-surgery period. Throughout the post-surgical recovery period the patient registered the intake of analgesics in a protocol (pre-prepared). To analyze the data obtained in the BAI, DAS and McGill questionnaire, the administration of analgesics and physiological measures, we used the Analysis of Variance (ANOVA), Tukey and the Contrast Test (p-value £ 0.05). The data obtained by the initial interview were categorized and statistically analyzed using the Chi-Square (p-value £ 0.05). Data analysis indicates reduction in reported pain and in analgesic consumption in the EG. There was no statistically significant differences in levels of anxiety and physiological measures between patients who watched the video and patients who did not. These results indicate that the informational video was effective in reducing pain perception in patients and on the behavior of analgesics ingestion, but was not effective in reducing anxiety indicators (physiological and psychological)