Orientador: Mario Fernando de Goes

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar: (1) a integridade marginal (IM) de pinos de fibra de vidro anatomicamente reembasados (PA) e pinos de fibra de vidro (PC) cimentados com diferentes materiais; (2) a dureza Knoop de cimentos resinosos duais usando a técnica PA e PC na presença e ausência...

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar: (1) a integridade marginal (IM) de pinos de fibra de vidro anatomicamente reembasados (PA) e pinos de fibra de vidro (PC) cimentados com diferentes materiais; (2) a dureza Knoop de cimentos resinosos duais usando a técnica PA e PC na presença e ausência de luz; e (3) a IM entre cimento resinoso autoadesivo e as paredes do canal radicular após a fixação de PC e PA reembasados com resina à base de metacrilato ou silorano. Os estudos 1 e 2 empregaram raízes de incisivos bovinos distribuídos aleatoriamente em 8 grupos de acordo com a técnica usada (PC ou PA), o cimento empregado (Rely X ARC (R) e Unicem (U), 3M ESPE), e o modo de ativação do cimento (químico (Q) ou dual (D)). No estudo 3, raízes bovinas foram distribuídas em 6 grupos de acordo com a técnica usada (PC ou PA), o material usado para reembasar o PA (resina composta à base de metacrilato ou silorano), e o modo de ativação (Q ou D). Após 48 horas, as raízes foram seccionadas longitudinalmente, polidas e demarcadas de acordo com seus terços (cervical (C), médio (M), Apical (A)). A IM entre o cimento resinoso e a dentina do canal radicular após a cimentação de pinos de fibra de vidro foi avaliada nos estudos 1 e 3. Para isso, réplicas foram confeccionadas a partir das amostras e essas foram então imersas em solvente para a confecção de novas réplicas. As amostras foram analisadas usando microscopia eletrônica de varredura (MEV) e a percentagem de margens contínuas (%) foram determinadas como uma medida de IM. No estudo 2, após o polimento as amostras, foram levadas a um microdurômetro (50g por 5 min) para obter os valores de dureza Knoop. Os estudos 1 e 3 revelaram que a IM foi estatisticamente maior para PA do que para PC antes e após imersão em solvente para todos os terços do canal radicular. No artigo 1, quando o PA foi empregado, a IM de U(73% ±36) foi maior do que para R(42% ±46). Nenhuma diferença entre cimentos foi observada quando PC foi usado (U= 8% ±15; R= 9% ±18). A IM foi maior para a ativação Q(43% ±44) do que D (22.9% ±35.5), independente da técnica ou do cimento usado. O estudo 2 revelou que a interação dos fatores (técnica, cimento e modo de ativação) foram estatisticamente significativos no terço C e M do canal (C: p= 0.0393, M: p= 0,0177), mas não no A, que foi apenas afetado pelo modo de ativação (p=0.0015). O estudo 3 mostrou que a IM não foi afetada pelo material usado para reembasar o PA nos 3 terços (C: p<.0001; M: p<.0001; A: p=0.0062) e o modo de ativação do cimento (C: p=0.9306; M: p=0.0756; A: p=0.3447). Conclusão: A integridade marginal foi significativamente aumentada por: (1) emprego do PA (2) ativação Q do cimento ;(3) o uso associado do pino anatômico e de um cimento auto-adesivo. O reembasamento do PA afetou a dureza knoop do cimento subjacente nos terços C e M, mas não no A; (5) O material usado para reembasar o pino anatômico não afetou significativamente a IM

Abstract: Preformed fiber-reinforced root canal posts have increased in popularity as an alternative to metal posts. This is partly due to a modulus of elasticity that is closer to that of dentin when compared to metal posts. The employment of materials with similar mechanical properties creates a...

Abstract: Preformed fiber-reinforced root canal posts have increased in popularity as an alternative to metal posts. This is partly due to a modulus of elasticity that is closer to that of dentin when compared to metal posts. The employment of materials with similar mechanical properties creates a homogenous biomechanical unit which favors uniform stress distribution and reduces the incidence of root fracture and micro-leakage. In spite of positive outcomes in terms of laboratory and clinical results documented in retrospective and prospective studies, major concerns around bonding procedures still remain. The dislodging of fiber posts from the root canal continues to be the main cause of failure of fiber post-retained restorations. A chair side clinical procedure that involves the confectioning of an anatomically shaped relined post was developed to compensate the mismatch between fiber post and post space, offering a more conservative preparation for the remaining root structure. This technique has been described to compensate light limitations because the composite resin used to anatomically shape the fiber-post is light-cured immediately after relining, outside of the root canal, before cementation. Among the possible advantages of light curing the relined fiber post outside of the root canal and reducing the cement layer thickness are the increase of monomer conversion, the reduction of polymerization shrinkage, and the presence of bubbles in the cement layer. Therefore, the aim of the present study was to: (1) Compare marginal integrity of conventional and anatomically relined fiberposts to root canal dentin using scanning electron microscopy; (2) Evaluate and compare Knoop's Hardness of two dual-cure cements with for conventional and anatomically relined fiberposts in the presence and absence of light; and (3) Compare the marginal integrity between a self adhesive cement and root canal dentin after cementation of anatomic fiber posts relined with either methacrylate or silorane based composite resin. It was possible to conclude that: (1) Marginal integrity of relined fiber posts to root dentin is superior compared to conventional fiber posts; (2) The technique, activation mode and cement type were factors that affected Knoop hardness for cervical and middle root thirds. The apical third was exclusively influenced by activation mode; and (3) The material used for anatomically relining fiber posts did not significantly affect marginal integrity to root canal walls