Avaliação das células de Langerhans na língua de pacientes autopsiados com AIDS em estágio avançado
Rogério de Oliveira Gondak
DISSERTAÇÃO
Português
T/UNICAMP G586a
[Expression of Langerhans cells in the tongue of autopsied patients with advanced AIDS]
Campinas, SP : [s.n.], 2010.
103 p. : il.
Orientador: Pablo Agustin Vargas
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Resumo: A língua de pacientes com AIDS é acometida freqüentemente por infecções oportunistas e neoplasias. O objetivo deste estudo foi quantificar as células de Langerhans (CL) presentes em regiões lesionais e não lesionais na língua de pacientes autopsiados com AIDS em fase avançada,...
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Resumo: A língua de pacientes com AIDS é acometida freqüentemente por infecções oportunistas e neoplasias. O objetivo deste estudo foi quantificar as células de Langerhans (CL) presentes em regiões lesionais e não lesionais na língua de pacientes autopsiados com AIDS em fase avançada, correlacionando a diminuição das CL com a presença de patologias infecciosas em diferentes regiões da língua (anterior, média, posterior e lateral) e comparar estes achados com a língua de pacientes HIV negativos. Foram utilizadas neste trabalho as línguas de 40 pacientes autopsiados com AIDS divididos em 04 grupos (10 com candidose lingual, 10 com herpes lingual, 10 com leucoplasia pilosa oral e 10 sem lesões em língua) e as línguas de 23 pacientes autopsiados (grupo controle) que morreram por outras patologias não associadas à AIDS e que não apresentaram patologias em língua. Realizamos estudo imunoistoquímico com os marcadores HLA-DR, CD1a e CD83 para identificar as CL e quantificá-las por meio de análise histomorfométrica. O índice de positividade foi obtido através da leitura de 7 campos seqüenciados orientados por ocular micrométrica. As células positivas foram contadas para cada um dos anticorpos nas quatro diferentes regiões da língua e os resultados expressos em células positivas por área de epitélio e por comprimento de membrana basal. O anticorpo HLA-DR mostrou a presença média das CL na língua dos pacientes com AIDS (LA=24,28/mm2 e 3,64/mm, LM=24,60/mm2 e 3,68/mm, LP=20,95/mm2 e 3,14/mm, LL=19,84/mm2 e 2,97/mm) e no grupo controle (LA=68,18/mm2 e 10,23/mm, LM=60,73/mm2 e 9,11/mm, LP=62,94/mm2 e 9,44/mm, LL=50,24/mm2 e 7,53/mm). O anticorpo CD1a mostrou a presença média das CL na língua dos pacientes com AIDS (LA=17,30/mm2 e 2,59/mm, LM=21,11/mm2 e 3,16/mm, LP=13,48/mm2 e 2,02/mm, LL=15,55/mm2 e 2,33/mm) e no grupo controle (LA=205,38/mm2 e 30,81/mm, LM=218,36/mm2 e 32,75/mm, LP=167,29/mm2 e 25,09/mm, LL=223,60/mm2 e 33,54/mm). O anticorpo CD83 mostrou a presença média das CL na língua dos pacientes com AIDS (LA=6,19/mm2 e 0,92/mm, LM=6,34/mm2 e 0,95/mm, LP=6,82/mm2 e 1,02/mm, LL=7,14/mm2 e 1,07/mm) e no grupo controle 68,18/mm2 e 10,23/mm, LM=68,46/mm2 e 10,27/mm, LP=69,28/mm2 e 10,39/mm, LL=63,49/mm2 e 9,52/mm), sendo que foram extremamente significantes as diferenças entre ambos os grupos em todas as regiões e anticorpos estudados (p<0,001). Portanto, podemos concluir que as CL estavam degeneradas e diminuídas em número em todas as regiões da língua e em todos os grupos com AIDS em relação ao grupo controle e as lesões infecciosas orais oportunistas não influenciaram na depleção das CL nas línguas
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Abstract: The tongues of AIDS patients can be affected by opportunistic infections and neoplasms. Objectives: to quantify and compare the expression of Langerhans cells (LC) in lesional and non lesional areas in the tongue from patients with and without AIDS (control group), using autopsy material....
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Abstract: The tongues of AIDS patients can be affected by opportunistic infections and neoplasms. Objectives: to quantify and compare the expression of Langerhans cells (LC) in lesional and non lesional areas in the tongue from patients with and without AIDS (control group), using autopsy material. Methods: we analysed the expression of CD1a, HLA-DR and CD83 using immunohistochemistry to identify and quantify LC in the tongues of AIDS patients (n=40), which were divided into 04 groups (10 lingual candidiasis, 10 lingual herpes, 10 oral hairy leukoplakia and 10 none lesions), and 23 tongues from HIV-negative controls. The immunoreactivity rate was obtained after reading at least seven fields sequenced driven ocular micrometer. The positive LC were detected in the lingual surface epithelium in four different regions (anterior, middle, posterior and lateral) and the results expressed as positive cells per area of epithelium and basement membrane length. Results: LC showed the following immunoreactivity for CD1a in the tongue of AIDS patients (LA=17.30/mm2 and 2.59/mm, LM=21.11/mm2 and 3.16/mm, LP=13.48/mm2 and 2.02/mm, LL=15.55/mm2 and 2.33/mm), and in the control group (LA=205.38/mm2 and 30.81/mm, LM=218.36/mm2 and 32.75/mm, LP=167.29/mm2 and 25.09/mm, LL=223.60/mm2 and 33.54/mm); HLA-DR (AIDS patients) (LA=24.28/mm2 and 3.64/mm, LM=24.60/mm2 and 3.68/mm, LP=20.95/mm2 and 3.14/mm, LL=19.84/mm2 and 2.97/mm), and the control group (LA=68.18/mm2 and 10.23/mm, LM=60.73/mm2 and 9.11/mm, LP=62.94/mm2 and 9.44/mm, LL=50.24/mm2 and 7.53/mm); CD83 (AIDS patients) (LA=6.19/mm2 and 0.92/mm, LM=6.34/mm2 and 0.95/mm, LP=6.82/mm2 and 1.02/mm, LL=7.14/mm2 and 1.07/mm), and the control group (LA=68.18/mm2 and 10.23/mm, LM=68.46/mm2 and 10.27/mm, LP=69.28/mm2 and 10.39/mm, LL=63.49/mm2 and 9.52/mm). The statistical analysis identified significant differences in the both groups and in all regions, and among the 3 antibodies (p<0.001). Conclusions: LC were degenerated and reduced in number in all regions of the tongue of AIDS patients in relation to the control group and the depletion of LC in the tongues of AIDS patients is not associated with oral opportunistic infections
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