Influência da flutuação hormonal feminina na força de mordida e performance mastigatória de pacientes portadoras de desordens temporomandibulares
Thais Marques Simek Vega Gonçalves
DISSERTAÇÃO
Português
T/UNICAMP G586i
[Influence of the feminine hormonal fluctuation on bite force and masticatory performance in patients with temporomandibular disorders]
Piracicaba, SP : [s.n.], 2010.
42 f. : il.
Orientador: Renata Cunha Matheus Rodrigues-Garcia
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Resumo: A maior prevalência de desordens temporomandibulares (DTMs) ocorre especialmente em mulheres durante a fase reprodutiva, sugerindo uma possível influência dos hormônios reprodutivos na etiologia destas desordens. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a possível influência das...
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Resumo: A maior prevalência de desordens temporomandibulares (DTMs) ocorre especialmente em mulheres durante a fase reprodutiva, sugerindo uma possível influência dos hormônios reprodutivos na etiologia destas desordens. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a possível influência das flutuações hormonais ocorridas durante o ciclo menstrual, sobre a força máxima de mordida (FMM) e performance mastigatória (PM) de mulheres com e sem DTM. Foram selecionadas 62 voluntárias: 14 com DTM e usuárias de contraceptivos orais (CO) (idade média: 23,21 ± 3,01 anos); 16 sem DTM e usuárias de CO (controle, idade média: 22,8 ± 3,17 anos); 15 voluntárias com DTM e com ciclos menstruais regulares (idade média: 23,69 ± 5,73 anos) e 17 voluntárias sem DTM e com ciclos menstruais regulares (idade média: 23,9 ± 5,7 anos). A DTM foi diagnosticada por meio do Research Diagnostic Criteria (RDC/TMD) (Eixo I), sendo selecionadas as voluntárias com DTM de origem articular com ausência de sintomatologia dolorosa (deslocamento de disco articular). O índice de massa corporal (IMC) (Kg/m2) foi calculado por meio da razão entre o peso corporal (Kg) e o quadrado da altura (m). A avaliação da FMM foi realizada por meio de sensores instalados bilateralmente na região dos dentes molares, solicitando à voluntária que ocluísse com máxima força durante sete segundos, e permitido um intervalo de cinco minutos entre as duas mensurações realizadas. A PM foi avaliada por meio da mastigação de material teste artificial Optosil® e a separação do material triturado pelo fracionamento em peneiras acopladas a um agitador, expressando o valor da PM segundo o tamanho médio das partículas (X50). As variáveis foram mensuradas em todas as fases do ciclo menstrual, identificadas com auxílio de teste preditor de ovulação, sendo avaliados três ciclos menstruais completos. A homogeneidade da amostra segundo a idade e o IMC foi avaliada por meio do teste de variância um fator. Os valores de FMM e PM foram submetidos ao teste de esfericidade de Mauchly, e aplicado o procedimento PROC MIXED para medidas repetidas do programa estatístico SAS. Comparações múltiplas foram realizadas pelo teste de Tukey-Kramer com nível de significância de 5%. Não foram verificadas diferenças entre os grupos em relação à idade (p=0,92) e IMC (p=0,86), revelando a homogeneidade da amostra. Comparações entre as fases do ciclo menstrual não revelaram diferenças nos valores de FMM (p=0,5716). Independente do uso de CO, as voluntárias com DTM apresentaram os menores valores de FMM (p?0,05). Não houve diferença significante na FMM dentre as voluntárias que faziam ou não uso de CO (p=0,1522). Com relação à PM não houve diferenças entre voluntárias com e sem DTM (p>0,05), assim como entre as fases do ciclo menstrual (p=0,1177) e entre aquelas que faziam ou não uso de CO (p=0,3422). Desta forma, conclui-se que a flutuação hormonal feminina não influenciou a FMM e PM. A presença de DTM, mesmo na ausência de sintomatologia dolorosa, reduziu a FMM, entretanto, a PM não foi influenciada
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Abstract: The higher prevalence of temporomandibular disorders (TMD) among women occurs during reproductive age suggesting that female reproductive hormones may play a role in TMD. The aim of the present study was to evaluate the possible influence of hormonal fluctuation at the menstrual cycle, on...
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Abstract: The higher prevalence of temporomandibular disorders (TMD) among women occurs during reproductive age suggesting that female reproductive hormones may play a role in TMD. The aim of the present study was to evaluate the possible influence of hormonal fluctuation at the menstrual cycle, on maximum bite force (MBF) and masticatory performance (MP) in women with or without TMD. Sixty two volunteers were selected: 14 women with TMD and taking oral contraceptives (OC) (mean age = 23.21 ± 3.01 years); 16 without TMD taking OC controls (mean age = 22.8 ± 3.17 years); 15 normally cycling women with TMD (mean age = 23.69 ± 5.73 years) and 17 normally cycling without TMD (mean age = 23.9 ± 5.7 years). TMD diagnosis was performed by Research Diagnostic Criteria (RDC/TMD) (Axis I) application, being selected those volunteers that presented articular TMD diagnosis without pain (joint disk displacement). Body mass index (BMI) was calculated by the ratio between the weight in kilograms (Kg) and the height in meters (m) squared (Kg/m2). MBF evaluation was performed through sensor in bilateral way at molar teeth area, requesting the volunteer to occlude with maximum force during seven second, allowed an interval of five minutes among the two measurements. MP was evaluated by chewing artificial test material Optosil®, and separation of chewed material at sieve system coupled an agitator, expressing MP value according to medium particle size (X50). The variables were evaluated in all menstrual cycle phases, identified with the aim of an ovulation test, and three complete menstrual cycles were analyzed. The sample homogenate according to age and BMI was analyzed by one way ANOVA. MBF an MP data were submitted to Mauchly's sphericity test and PROC MIXED procedure of SAS statistical program was applied for repeated measures. Multiple comparisons were accomplished by Tukey-Kramer test with significance level of 5%. No differences were found between the volunteers for age (p=0.92) or BMI (p=0.86), showing the homogeneity of the sample. Comparisons among menstrual cycle phases showed no difference in MBF values (p=0.5716). Independently of OC use, TMD volunteers presented the smallest MBF values (p?0.05). No differences on MBF were found between volunteers using or not OC (p=0.1522). In relation to MP, no differences were noticed among the volunteers with or without TMD (p>0.05), as well as between menstrual cycle phases (p=0.1177) or between groups taking or not OC (p=0.3422). This way, it can be concluded that feminine hormonal fluctuation did not influence MBF and MP. The presence of TMD, even without pain symptoms, reduced MBF, however, MP were not influenced
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Pereira, Luciano José
Avaliador
Rizzatti-Barbosa, Celia Marisa, 1957-
Avaliador
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Thais Marques Simek Vega Gonçalves
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Thais Marques Simek Vega Gonçalves
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