Resumo: A irradiação do esmalte dentário com o laser de Dióxido de Carbono (CO2) modifica a superfície deste substrato e traz benefícios no que diz respeito a um aumento na resistência aos ácidos quando ocorre um desafio cariogênico. Sendo assim, esta tese constituída por 2 artigos, teve os seguintes objetivos: (1) revisar sistematicamente o efeito da irradiação do esmalte (mudanças morfológicas e de composição) pelo laser de CO2 com comprimento de onda 10,6 µm e sua resistência a desmineralização; (2) investigar, in vitro, o efeito de quatro aplicações sobrepostas do laser de CO2 (10,6 µm) na redução da desmineralização do esmalte dentário humano. Para o estudo 1, foi realizada uma
busca na literatura científica, em base de dados universais no que concerne ao tema. No estudo 2, uma a quatro aplicações sobrepostas do laser de CO2 (10,6 µm) com 10 J/cm2 foram realizadas no esmalte dentário e os efeitos dessas aplicações foram avaliados pelas análises de Espectroscopia FT-Raman, Espectrometria de Fluorescência de Raio-X de Energia Dispersiva, Microdureza e Microscopia Eletrônica de Varredura. No estudo 2, a perda mineral do esmalte foi determinada pelo teste de microdureza. Os resultados foram analisados estatisticamente pelos testes ANOVA e Tukey (p<0,05). A análise da literatura apresentada no artigo 1 mostrou que existe uma moderada evidência entre as modificações estruturais e químicas no esmalte, produzidas pela irradiação com o laser de CO2 (10,6 µm), e sua resistência à dissolução ácida quando exposto a um alto desafio cariogênico. O estudo 2 mostrou que uma aplicação do laser de CO2 (10,6 µm) foi suficiente para produzir modificações na superfície do esmalte e que aplicações promoveram um aumento à resistência do esmalte à desmineralização. Sendo assim, a irradiação do esmalte com o laser de CO2 (10,6
µm) modifica a superfície do esmalte tornando este substrato mais resistente à desmineralização frente a um desafio cariogênico.

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Abstract: The irradiation of dental enamel with Carbon Dioxide (CO2) laser modifies the surface of this substrate and increases its acid-resistance under a cariogenic challenge. Thus, this thesis comprises 2 manuscripts with the following purposes: (1) to review the existing literature about the effect of a CO2 laser (10.6 µm) irradiation on enamel (structural and compositional changes) and its resistance to demineralization; (2) to investigate, in vitro, the effect of four CO2 laser (10.6 µm) applications on the reduction of human dental enamel demineralization. In study 1, the scientific literature related to the theme was searched using universal databases. In study 2, one to four CO2 laser (10.6 µm) applications (10 J/cm2) were performed on dental enamel and the results of the effects of these applications were evaluated by FT-Raman spectroscopy, Energy-dispersive X-ray fluorescence spectroscopy, Microhardness analysis and Scanning electron microscopy. In study 2, the enamel mineral loss was determined by microhardness test. Results were analyzed by ANOVA and Tukey's test (p<0.05). The literature review showed moderate evidence between the structural and chemical modifications, occurring on the enamel surface induced by with CO2 laser (10.6 µm) irradiation, and its reduction to demineralization when exposed to a high cariogenic challenge. The study 2, showed that one CO2 laser (10.6 µm) application was able to modify the enamel surface and that three irradiations did enhance the enamel resistance to demineralization. Therefore, irradiation of enamel with CO2 laser (10.6 µm) was able to promote modifications on its surface, which leads this a substrate more resistant to the demineralization process when a
cariogenic challenge occurs.
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