Orientador : Egberto Ribeiro Turato

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Ciencias Medicas, Faculdade de Ciencias Medicas

Resumo: Este trabalho teve, como objetivo, o estudo de caracteristicas psicossociais de indivíduos contaminados pelo HIV, abordando principalmente o momento da comunicação do diagnóstico e as mudanças ocorridas em suas vidas desde então (hábitos, trabalho, relacionamentos, ganhos e perdas). Além...

Resumo: Este trabalho teve, como objetivo, o estudo de caracteristicas psicossociais de indivíduos contaminados pelo HIV, abordando principalmente o momento da comunicação do diagnóstico e as mudanças ocorridas em suas vidas desde então (hábitos, trabalho, relacionamentos, ganhos e perdas). Além disso, verificar a importância dos profissionais de saúde nesse processo de adaptação. Foram entrevistados 20 sujeitos HIV -positivos, em atendimento no Centro de Saúde-Escola e no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Os sujeitos confirmaram a importância do momento do diagnóstico e catorze referiram ter recebido comunicação adequada. Revelaram ter bom relacionamento com seus médicos clínicos e com os demais profissionais de saúde, o que os ajudava a lidar com a nova situação. Onze sujeitos estavam no grupo IV (segundo o CDC) ao receber o diagnóstico, um no grupo III e 8 no grupo II. No momento da entrevista, havia 4 sujeitos no grupo II e 16 no grupo III. Todos os sujeitos referiram se preocupar com seu estado de saúde, apresentando muita ansiedade ao surgimento de sintomas (que diminuía a eficácia do mecanismo de defesa da negação). Praticamente todos referiram mudança de hábitos com o objetivo de garantir melhor qualidade de vida. Dez sujeitos referiram ter sofrido perdas decorrentes do diagnóstico (principalmente no trabalho e nos relacionamentos) e nove sujeitos referiram ter obtido ganhos (relacionamento familiar e crescimento pessoal e espiritual). A maioria dos entrevistados referiu dificuldade para contar seu diagnóstico a outras pessoas, devido ao medo da rejeição e discriminação.
Aqueles que conseguiram conversar a respeito receberam, na maioria dos casos, apoio e cuidado dos familiares e cônjuges. Para aqueles que escondem seu diagnóstico, é muito importante poder falar com os profissionais de saúde. Dez sujeitos eram usuários de drogas endovenosas e acreditavam que se contaminaram desta forma. Nove foram infectados através de relações sexuais e uma não soube dizer como se contaminou.
Muitos deles (principalmente os usuários de drogas) referiram sentir culpa.
Nas entrevistas os sujeitos puderam verbalizar a respeito de pensamentos, crenças e sentimentos a respeito da AIDS e do fato de estarem contaminados pelo HIV. Os dados obtidos podem servir de base para estudos mais aprofundados e para auxiliar os profissionais de saúde a compreender melhor seus pacientes e encontrar estratégias cada vez mais adequadas para o atendimento.

Abstract: The objective of this research was to study the psychosocial characteristics of people infected with HIV, regaeding, mainly, the moment of the comunication of diagnosis and the changes that accured since then (change in habits, relationships, work, gains and losses). Twenty patients from...

Abstract: The objective of this research was to study the psychosocial characteristics of people infected with HIV, regaeding, mainly, the moment of the comunication of diagnosis and the changes that accured since then (change in habits, relationships, work, gains and losses). Twenty patients from the Hospital das Clinicas and Centro de Saúde-Escola da Faculdade de Medicina were interviewed and their narratives and answers were analysed.
Subjects confirmed the importance of the moment of diagnostic and fourteen have received suitable communication. They have had good relationship with doctors and the other health care workers, what have helped them to cope with their new situation. Eleven subjects were group IV (according to C.D.C.) when they received their diagnostic, one in group III and eight in group II. At the moment of interview there were four subjects in group II and sixteen in group IV. All the subjects said they have concerns about their health state, and have had anxiety when any symptom appeared (when the mechanism of negation is weakened). Almost all of them talked about habits change in order to guarantee a better quality of life. Ten subjects have had losses after diagnosis (mainly in work and relationships) and nine have had gains (in familiar relationships and in personal and spiritual growing). Most of the subjects were not able to tell other people about their diagnostic, because they were afraid of being rejected and discriminated. Those who were able to talk about this matter received care and suport from families and partners, in most of cases. Talking to health care workers was very important for those who were not able to disclose the diagnosis to family.
Ten subjects were intravenous drug users and believed that they have been infected this way. Nine were infected through sexual intercourse. One of the subjects was not able to say how she had been infected. Many of them (specially the intravenous drug users) felt guilty about the infection.
The interviews allowed the subjects to talk about their thougts and feelings concerning AIDS and the fact of being infected with HIV. This data may be useful for new researches and to help health care workers to understand their patients and to find even more suitable strategies of care.