Orientadores : Anibal Faundes, Ruben S. Padron Duran

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas

Resumo: Dezoito mulheres, atendidas no Hospital Gineco-Obstétrico "América Arias", Havana - Cuba, solicitaram interrupção legal da gravidez e elegeram como método abortivo o RU-486 associado a um análogo de prostaglandina (gemeprost). O seguimento das pacientes começou 48 horas após a ingestão do...

Resumo: Dezoito mulheres, atendidas no Hospital Gineco-Obstétrico "América Arias", Havana - Cuba, solicitaram interrupção legal da gravidez e elegeram como método abortivo o RU-486 associado a um análogo de prostaglandina (gemeprost). O seguimento das pacientes começou 48 horas após a ingestão do RU-486, e, a partir deste dia, se coletou sangue de duas a três vezes por semana, até a data da primeira menstruação espontânea referida pela mulher. Quantificaram-se, através de radioimunensaio, os níveis plasmáticos de gonadotrofina coriônica, hormônio luteinizante, hormônio folículo estimulante, estradiol e progesterona em todo o primeiro ciclo pós-aborto. Treze pacientes concluíram o estudo. As análises hormonais foram realizadas nos Laboratórios do Instituto Nacional de Endocrinologia de Cuba, utilizando os reativos e a metodologia oferecidos pelo Programa Especial de Reprodução Humana da organização Mundial da Saúde. Os resultados demonstraram que ocorre a recuperação da função ovariana no primeiro ciclo menstrual após o aborto, observando-se padrão hormonal sugestivo de ovulação em 61,5% dos casos, porém com características ovulatórias distintas ao observado em mulheres cubanas férteis que menstruavam ciclicamente. Apesar destas diferenças, houve concordância com as observações da literatura após o aborto induzido através dos métodos tradicionais, e reafirmou-se a necessidade de orientação anticoncepcional no período pós-aborto imediato

Abstract: Eighteen women assisted at the maternity and gynecological hospital "América Arias", and who requested interruption of pregnancy through use of RU-846 associated with a prostaglandin El analog (Gemeprost), agreed to participate in this study. The follow-up of patients started 48 hours...

Abstract: Eighteen women assisted at the maternity and gynecological hospital "América Arias", and who requested interruption of pregnancy through use of RU-846 associated with a prostaglandin El analog (Gemeprost), agreed to participate in this study. The follow-up of patients started 48 hours after ingestion of RU486. Blood samples were collected two or three times a week, until the first spontaneous menstruation after abortion. Radioimmunoassay for chorionic gonadotropin, luteinizing hormone, follicle stimulating hormone, estradiol and progesterone plasma levels were carried out in alI the samples. Thirteen patients completed the study. Hormonal analyses were carried out at the laboratory of the National Institute of Endocrinology, using reagents and methodology offered by the Special programme of Human Reproduction of the World Health Organization. Results showed that the ovarian function recovered during the first menstrual cycle post-abortion, with a hormonal pattern suggesting ovulation in 61,5% of the cases, but with characteristics suggesting ovulatory dysfunction, in comparison with the patterns observed in fertile Cuban women who have regular menstrual cycles. Our results did not desviate much from the medical literature on recovery of ovarian function after abortion, induced through traditional methods. The need for contraceptive orientation in the immediate postpartum period, is stressed