Orientador: Irene G. H. Lorard-Metze

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas

Resumo: Foram estudados 100 pacientes brasileiros em seqüência, atendidos pela "Disciplina de Hematologia Clínica da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas" - UNICAMP, portadores de linfoma não Hodgkin, com idade superior a 15 anos e de ambos os sexos. o estudo revelou...

Resumo: Foram estudados 100 pacientes brasileiros em seqüência, atendidos pela "Disciplina de Hematologia Clínica da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas" - UNICAMP, portadores de linfoma não Hodgkin, com idade superior a 15 anos e de ambos os sexos. o estudo revelou predominância dos linfomas difusos sobre os nodulares. O linfoma histiocítico teve maior incidência em relação à descrita na literatura. No sexo masculino houve uma distribuição etária bimodal e maior freqüência de linfomas difusos enquanto que, no feminino, houve predomínio de casos em idade avançada com elevado número de linfomas nodulares. Os dados indiretos que sugeriram o acometimento da MO foram: os sintomas B; plaquetopenia; pancitopenia; presença de linfóides anormais e elevação da fosfatase alcalina sérica.Os achados histopatológicos demonstraram 46% de acometimento medular, sendo o padrão focal o mais comum deles (17%) seguido do padrão difuso (14%), intersticial puro (9%) ou. Associado ao padrão focal (6%).. Os padrões de acometimento focal predominaram nos linfomas nodulares. Os padrões intersticial ou difuso predominaram no linfoma linfocítico e histiocítico difuso, sendo que no linfoma misto difuso não houve diferença estatística entre os padrões de acometimento. A comparação entre c estudo histológico e citológico pelo "imprint" revelou a superioridade do primeiro a fim de identificar o acometimento focal. Nos casos onde o acometimento medular foi intersticial ou difuso, tais técnicas foram igualmente sensíveis

Abstract: The author studied 100 consecutive cases of non--Hodgkin lymphomas in adult patients (above the age of 15), seen at the Discipline of Hematology of the State University of Campinas. Rappaport Is cl.assificationfor non:-Hodgkin lymphomas was used for diagnosis. Special attention was given...

Abstract: The author studied 100 consecutive cases of non--Hodgkin lymphomas in adult patients (above the age of 15), seen at the Discipline of Hematology of the State University of Campinas. Rappaport Is cl.assificationfor non:-Hodgkin lymphomas was used for diagnosis. Special attention was given to bane marrow histology and cytology at diagnosis, and its clinical and hematological correlations were analysed. A high incidence of diffuse lymphomas, specially histiocytic type, was found. Nodular lymphomas were more frequently found in females. There was a different age distribution of cases in male and female patients, probably due both to. a diferent incidence of the various types of lympho~as in both sexes, and to a different age distribution for the presence of each lymphoma. B symptoms, thrombocytopenia, pancytopenia, circulating lymphoma cells, as well as erythrocyte sedimentation rate and alkaline phosphatase leveI correlated with bone marrow involvement. There was no clear predominance of any pattern of bone marrow involvement, but focal pattern correlated well wich nodular lymphomas and intersticial and diffuse pattern correlated with diffuse lymphomas, except for the diffuse mixed type where alI patterns were equally frequent. A comparison between bone marrow biopsy and imprint showed that for thefocal pattern biopsy was clearly superior in detecting marrow involvement. However for the other two patterns both methods showed similar efficacy