Orientador : Carmino Antonio de Souza

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas

Resumo: Foi realizado um estudo morfológico da medula óssea em 95 trabalhadores neutrop~nicos, oriundos da indústria siderúrgica de Cubatão, no Estado de são Paulo. Todos os pacientes eram do sexo masculino e tinham idade entre 20 e 60 anos além de, apresentarem antecedentes de
exposição ao benzeno...

Resumo: Foi realizado um estudo morfológico da medula óssea em 95 trabalhadores neutrop~nicos, oriundos da indústria siderúrgica de Cubatão, no Estado de são Paulo. Todos os pacientes eram do sexo masculino e tinham idade entre 20 e 60 anos além de, apresentarem antecedentes de
exposição ao benzeno no desempenho de suas atividades ocupacionais. o estudo histológico demonstrou hipocelular idade global em 74 casos (77,9%); no setor granulocítico em 79 casos (83,1%); no setor megacariocítico em 62 casos (65,2%) e em 48 (50,5%) no setor eritroblástico. A eosinofilia medular estava presente em 64 casos (67,3%). No estroma foi observada a presença de edema intersticial em 20 casos (21,1%) e hemorragia em 16 (16,8%). A impregnação peIa prata, demonstrou um aumento das fibras de reticulina em 10 casos (10,52%) difuso em cinco casos e focal nos outros cinco. o estudo citológico demonstrou hipoce1ularidade global em 24 casos (72,8%). A relação granulocítico/
eritroblástico (G/E), foi inferior a tr~s em 28 casos (85,7%) e abaixo de dois em 17 (51,2%). As alteraç6es reconhecidas à citologia do setor eritroblástico foram observadas em 10 casos. As alteraç6es do sangue periférico, além
da neutropenia, foram a macrocitose (18,9%), a eosinofilia (27,4%), a monocitopenia (66,3%) e a linfocitopenia ( 20% ) . Concluimos que os métodos histológico e citológico foram complementares em nosso estudo. Nenhum dos dados clinicos ou qualquer outra variavel estudada, correlacionou-se com as anormalidades e/ou intensidades das alterações.
o presente estudo, nos permite refletir a respeito da respoosabilidade do benzeno, no estabelecimento das anormalidadesmorfológicas:. Propicia também, a necessidade do monitoramento. das alterações hematológicas, e abre perspectivas de novos estudos em trabalhadores expostos ao bezeno

Abstract: A morphological study of was done in 95 workers of steel work in
presenting neutropenia. AlI patients were male, bone marrow (BM)
cubatão-SP, and to 60 years and there was a history of chronic exposure to
age ranged from 20 benzene during work. On BM biopsy, 74 cases (77,9%) had a...

Abstract: A morphological study of was done in 95 workers of steel work in
presenting neutropenia. AlI patients were male, bone marrow (BM)
cubatão-SP, and to 60 years and there was a history of chronic exposure to
age ranged from 20 benzene during work. On BM biopsy, 74 cases (77,9%) had a hypocellular marrow. Granulocytes precursors were dirninished in 79 cases (83,1%), megakaryocytes in and erythrob1asts in 48 cases (50,5%).
62 cases (65,2%) Hyperplasia of erythroid precursors was observed in 7 cases (7,4%). Eosinophilis were increased (67,3%). 1nterstitial oedema was present (21,1%) and hemorrage in 16 (16,8%). in 64 cases in 20 caseg
Reticulin fibres were increased in 10 cases (10,52%). 1n 33 cases, cytologic smears were also examined cellularity was diminished in 24 cases
myeloid/erythroid ratio was below 3/1 in and be10w 2/1 en 17 cases (51,2%). Cellular (72,8%). ~he 28 cases (85,7%) atypias of erythroblasts were detected in 10.cases (28%). 1n the peripheral b100d counts, mean
corpuscu1ar volume of red ce1ls was 93 fI. in 18 patients (18,9%). Besides neutropenia, 26 cases (27,4%) showed eosinophi1is.). 500 /dl, monocytes were cases (66,3%), lymphocytes were 1500 (20%). istological and cytological 200/mm3 in 63 /mm3 n 19 cases preparations were complemental for the diagnosis in the cases studies. in BM. None of the clinical data correlated with the change seen lhe present study examines the relatiou slip tetween chronic exposure to benzene and BM char.ges. It
also calls attention to the haereatologicel changes induced by this compound and underlines the importance af making serial blood ccunts in wcrkers exposed to it