Orientador : Alvaro Guilherme Bizerril

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas

Resumo: Fez-se uma revisão da literatura referente aos efeitos dos anestesicos inalatôrios sobre a pressão intracraniana. Estes produzem vasodiatação cerebral e a aumentam. Contudo, os efeitos do enf1uorano ainda são discutidos e dai o objetivo do presente estudo: verificar a variação da pressão...

Resumo: Fez-se uma revisão da literatura referente aos efeitos dos anestesicos inalatôrios sobre a pressão intracraniana. Estes produzem vasodiatação cerebral e a aumentam. Contudo, os efeitos do enf1uorano ainda são discutidos e dai o objetivo do presente estudo: verificar a variação da pressão intracraniana de cães hiperventilados e submetidos à inalação do enfluorano concomitantemente ou 15 minutos apôs o inicio da hiperventilação. Em três grupos de dez cães anestesiados com pentobarbita1 sódico(30mg/Kg e.v.) foram determinados, durante ventilação espontânea o pH e as pressões parciais de gás carbônico e oxigênio no sangue arterial com o aparelho "IL Model 313 Automatic pH/8100d Gas Analyser"; a pressão intracraniana media( por punção da cisterna magna) e a pressão arterial media (por cateter na artéria femoral) o foram através de transdutores conectados com o polígrafo "SAN-EI 142-8". A seguir, receberam brometo de pancurônio(0,1 mg/kg e. v.) e foram hiperventilados com o Respirador Universal de Takaoka, uti1izando-se oxigênio a 100%. As determinações foram repetidas após 15, 30, 45 e 60 minutos. Decorridos 15 minutos de ventilação controlada mecânica, era iniciado o gotejamento de uma solução com pentobarbita1 sódico a 0,1% e cloreto sódio a 0,09%, na velocidade de 25 a 30 microgotas por minuto. O primeiro grupo serviu como controle para o método. Enfluorano, por via inalatória, na concentração de 1% em oxigênio obtida através do vaporizador Vaporane foi administrado ao segundo grupo, durante 30 minutos, iniciando-se após 15 minutos de hiperventilação. O terceiro grupo também recebeu este agente desta forma porém se iniciando simultaneamente com a hiperventilação. Houve diminuição estatisticamente significante da pressão arterial, atribuída à redução do debito cardíaco que se acentuou com a inalação do enfluorano. Embora tenha havido variações individuais da pressão intracraniana no sentido de aumento ou diminuição, estas não foram estatisticamente significantes e não puderam ser relacionadas com as modificações de pressão arterial, pressão parcial do gás carbônico e oxigênio e pH do sangue arterial. Concluiu-se que o enfluorano a 1% em oxigênio não altera, de maneira estatisticamente significante,a pressão intracraniana de cães hiperventilados 15 minutos antes do início da sua administração ou concomitantemente a este.

Abstract: Not informed.