Orientador : Athanase Billis

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas

Resumo: A avaliação das alterações cutâneas na Esclerose Sistêmica (ES) é de fundamental importância, uma vez que a pele é considerada o grande elemento diagnóstico e o órgão mais frequentemente envolvido nesta moléstia. Existem divergências em relação aos achados histopatológicos nos vários níveis...

Resumo: A avaliação das alterações cutâneas na Esclerose Sistêmica (ES) é de fundamental importância, uma vez que a pele é considerada o grande elemento diagnóstico e o órgão mais frequentemente envolvido nesta moléstia. Existem divergências em relação aos achados histopatológicos nos vários níveis da pele, bem como são raros os estudos quantitativos na abordagem e avaliação dessas alterações. Este estudo se baseou na avaliação comparativa da pele de doentes com ES e controles, no que se refere aos seguintes aspectos histopato16gicos: a avaliação da epiderme quanto à atrofia, retificação e distúrbio de pigmentação melânica; a análise da derme e hipoderme quanto à proliferação de fibras colágenas; atrofia de anexos; alterações de vasos; e a presença de infiltrado inflamatório. Observou-se também a correlação dos principais achados histopatológicos entre si e em relação a parâmetros clínicos como a idade, o peso, tempo de doença forma e estadiamento clínicos. Foram avaliados 48 doentes e 16 controles. As amostras foram obtidas através de biópsia de pele da face dorsal da terceira falange proximal direita. Os cortes histológicos foram examinados através de métodos quantitativo e qualitativo e os resultados encontrados foram submetidos a estudo estatístico.

Abstract: The evaluation of cutaneous changes in Systemic Sclerosis (SSc) 1s very important, because the skin is considered fundamental for the diagnosis and it is the organ more frequently involved in this disease. There are many disagreements about the histopathologic features in the various...

Abstract: The evaluation of cutaneous changes in Systemic Sclerosis (SSc) 1s very important, because the skin is considered fundamental for the diagnosis and it is the organ more frequently involved in this disease. There are many disagreements about the histopathologic features in the various levels of the skin, and there are scarce quantitative studies evaluating these alterations. This study based on the comparative evaluation of the skin of patients with SSc and controls, considers the following histopathologic features: the appraisal of the epidermis concerning the atrophy, retification and melanin pigmentary disturbance; the analysis of the dermis and subcutaneous concerning the fibers and atrophy of the cutaneous appendages; vascular abnormalities and the presence of inflammatory infiltrates. The relationship between the main histopathologic features themselves and in relation to the clinical parameters like age, weight, duration of the disease, clinical form classification and clinical stage, were studied. Forty eight patients with SSc and sixteen controls were
analysed. The skin samples were obtained by biopsies of the dorsal face of the right third proximal phalange. The microscopic study was done by quantitative and qualitative methods and the results were submitted to statistic study.