Utilização da valvula unidirecional de torax no pós-operatorio de ressecções pulmonares
Nelson de Araujo Vega
DISSERTAÇÃO
Português
(Broch.)
T/UNICAMP V522u
[The utilization of one-way flutter valve drainage system after lung resection]
Campinas, SP : [s.n.], 2008.
92f. : il.
Orientadores: Ivan Felizardo Contrera Toro, Alfio Jose Tincani
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Resumo: O manuseio tradicional dos drenos de tórax, após toracotomia, resume-se em um período inicial de aspiração contínua do frasco de drenagem, subseqüente a um intervalo de tempo com o selo de água. Essa estratégia foi desenvolvida, há muitos anos, para ser utilizada após grandes toracotomias. O...
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Resumo: O manuseio tradicional dos drenos de tórax, após toracotomia, resume-se em um período inicial de aspiração contínua do frasco de drenagem, subseqüente a um intervalo de tempo com o selo de água. Essa estratégia foi desenvolvida, há muitos anos, para ser utilizada após grandes toracotomias. O aprendizado de novas técnicas cirúrgicas e o moderno desenvolvimento de instrumentais médicos propiciaram um menor trauma cirúrgico ao doente. Atualmente, o manejo dos drenos vem sendo modificado em algumas situações. O objetivo desse estudo é avaliar a drenagem pleural, por meio de válvula unidirecional de tórax (VUT), no pós-operatório de ressecção pulmonar eletiva. Foram realizadas 39 ressecções pulmonares, de forma prospectiva e não randomizada, em pacientes que utilizaram a VUT, como o método de drenagem pleural durante o período pós-operatório. Foram excluídos os pacientes com idade inferior a 12 anos, os submetidos à pneumectomia ou à operação de urgência e os que não completaram o seguimento do estudo. Observou-se a expansão pulmonar, o tempo de permanência com o sistema de drenagem, o período de internação e as complicações pós-operatórias. Foram incluídos e analisados 36 pacientes. A média de permanência com o sistema de drenagem pleural foi de 2,94 ± 1,6 dias. A radiografia de tórax, realizada após 30 dias do procedimento cirúrgico, foi considerada normal em 34 (94,18%) pacientes. Ocorreram oito (22,16%) casos de complicações pós-operatórias, sendo três (8,31%) relacionados à VUT. A utilização da VUT, no pós-operatório de ressecção pulmonar eletiva, foi eficiente e apresentou baixo índice de complicação, principalmente nas ressecções menores
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Abstract: The traditional management of chest tubes after a lung resection involves a period of applied suction followed by water seal drainage. This strategy was developed over many years to be used after large thoracotomies. However, the learning of new surgical techniques associated with the...
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Abstract: The traditional management of chest tubes after a lung resection involves a period of applied suction followed by water seal drainage. This strategy was developed over many years to be used after large thoracotomies. However, the learning of new surgical techniques associated with the current development of medical devices made possible minor surgical traumas in patients. Nowadays, this strategy has been modified in some situations. This study aim is to evaluate pleural drainage using a unidirectional thorax valve (UTV) after elective lung resection.Thirty-nine non randomized prospective lung resections were performed in patients that have been used UTV during a postoperative period. Exclusion criteria were patients below 12 years of age, those who underwent pneumonectomy or emergency surgery and those who were considered lost of follow-up. Pulmonary expansion, chest tube duration, hospital stay and postoperative complications were observed. This study comprised 36 patients. Mean duration of pleural drainage was 2,94 ± 1,6 days. Thirty-four (94,18%) patients showed normal findings on chest roentgenogram 30 days after surgical procedure. Postoperative complications occurred in 8 (22,16%) patients, being 3 (8,31%) related to drainage system. The use of UTV after elective lung resection was effective and showed a low rate of complications, especially in minor resection
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