Proteses fixas implanto-retidas : influencia do pilar intermediario e dos ciclos de cocção da ceramica nos desajustes e nas tensões induzidas as fixações
Vanessa Silva Tramontino
DISSERTAÇÃO
Português
(Broch.)
T/UNICAMP T684p
[Implant supported prosthesis]
Piracicaba, SP : [s.n.], 2008.
78f. : il.
Orientador: Guilherme Elias Pessanha Henriques
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Resumo: Especula-se que ciclos de cocção da cerâmica geram aumento nos desajustes marginais. Em próteses sobre implantes se imagina que possam motivar aumento das tensões induzidas às fixações, tensões estas, que podem variar em função do tipo de pilar protético intermediário entre a prótese e os...
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Resumo: Especula-se que ciclos de cocção da cerâmica geram aumento nos desajustes marginais. Em próteses sobre implantes se imagina que possam motivar aumento das tensões induzidas às fixações, tensões estas, que podem variar em função do tipo de pilar protético intermediário entre a prótese e os implantes. Assim, o propósito deste estudo foi avaliar a influência do ciclo de cocção da cerâmica e uso de pilar intermediário no desajuste marginal e nas tensões induzidas aos implantes, produzidas por próteses parciais fixas de 3 elementos parafusadas sobre 2 implantes. Foram confeccionadas 20 infraestruturas metálicas simulando próteses parciais fixas de 3 elementos retidas por 2 implantes osseointegrados e fundidas em titânio comercialmente puro (Ti c.p.), obtidas partir de um modelo mestre. As estruturas foram dividas em 2 grupos, sendo o grupo pilar cônico composto por 10 estruturas retidas por parafusos a pilares intermediários cônicos padrão Branemark com cintas cervicais de 1 mm para peças múltiplas e o grupo UCLA composto por 10 estruturas retidas por parafusos diretamente sobre as fixações utilizando cilindros protéticos tipo UCLA com cintas cervicais de 1 mm sem contra-hexágono de travamento para peças múltiplas. As infra-estruturas de ambos os grupos sofreram simulação dos diversos ciclos de cocção da cerâmica, objetivando a avaliação dos desajustes marginais e das tensões induzidas às fixações. As tensões foram avaliadas por extensiometria e os desajustes por microscopia óptica, sendo aferidos após cada ciclo de cocção, sendo os resultados confrontados com a situação imediatamente pós-fundição (controle). Os valores das tensões foram correlacionados com os valores de desajuste marginal medidos nas interfaces entre pilares e/ou fixações e cilindros protéticos, com aumento de 120 x, obedecendo ao protocolo de aperto do parafuso único, sendo realizados na situação pós-fundição (controle) e após cada ciclo de cocção da cerâmica. Foi realizada a análise de variância em esquema de parcela subdividida, sendo a parcela os grupos de tratamento e os ciclos de cocção da cerâmica, a subparcela. O teste de Tukey foi utilizado para comparação múltipla, com nível de significância de 5%. Não houve diferença significativa (p=0,601) na indução de tensões aos implantes devido ao uso de pilar intermediário (pilar cônico: 580,06 ± 253,93gf; UCLA: 665,35 ± 173,99gf). Porém, notou-se decréscimo nos valores de tensão devido às etapas do ciclo de cocção da cerâmica. A análise do desajuste marginal revelou haver interação entre o grupo de tratamento e o ciclo de cocção da cerâmica (p=0,002), sendo que as menores médias de desajuste ocorreram antes da exposição das infraestruturas aos ciclos de cocção (pilar cônico: 118,07 ± 58,61µm; UCLA: 83,93 ± 25,63 µm). Concluiu-se que a presença de um pilar intermediário cônico em infraestruturas de 3 elementos fundidas em Ti c.p. não reduziu as tensões induzidas às fixações e que os ciclos de cocção da cerâmica causaram aumento no desajuste marginal e redução nas tensões induzidas às fixações.
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Abstract: It is speculated that porcelain firing cycles cause an increase on marginal misfit. This effect is imagined to origin an increase on strains around implants, when screwing the metallic frameworks, and it is supposed to be decreased by the use of an abutment between the framework and the...
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Abstract: It is speculated that porcelain firing cycles cause an increase on marginal misfit. This effect is imagined to origin an increase on strains around implants, when screwing the metallic frameworks, and it is supposed to be decreased by the use of an abutment between the framework and the implant. Thus, the aim of this study was to evaluate the influence of the porcelain firing cycle and of the use of conic abutments on marginal misfit and on strains around implants originated by screwing 3-element fixed partial dentures over 2 implants. Twenty metallic frameworks were fabricated, casting commercially pure titanium, obtained from a master cast, simulating 3-element fixed partial dentures, retained by 2 implants. The structures were divided into two groups, where conic abutment group was composed by 10 structures screwed to Branemark-type conic multi-unit abutments with 1 mm cervical belts and UCLA group composed by 10 structures screwed directly to the implants using non-engaging multi-unit UCLA cylinders with 1 mm cervical belts. All the frameworks were submitted to porcelain firing cycle simulation, aiming the evaluation of marginal misfit and strains around implants. Strains were analyzed by the use of strain gauges and misfit was analyzed by an optical microscope, both after each firing cycle and the results were confronted to the as-cast situation (control). The strains values were correlated with misfit values, which was measured in the interface of the abutment or implant and the prosthetic cylinder, following the one-screw test, being achieved on the as cast situation and after each firing cycle. Multivariate analysis was applied in a sub divided parcel scheme and the treatments were considered as the parcel and the firing cycles as the sub parcel. Tukey¿s test was employed to multiple comparisons, with significance level at 5%. There was no significant difference (p=0.601) on strains around implants due to the use of the abutment (conic abutment: 580.06 ± 253.93gf; UCLA: 665.35 ± 173.99gf). However, a decrease on strains values was observed, due to the porcelain firing cycle. Misfit analysis presented an interaction between the treatment groups and the firing cycles (p=0.002). The lower misfit mean values occurred before the frameworks were exposed to the firing cycles (conic abutment: 118.07 ± 58.61µm; UCLA: 83.93 ± 25.63 µm). It is concluded that the presence of a conic abutment on a 3 elements partial fixed prosthesis cast in commercially pure titanium did not decrease strains around implants and that the porcelain firing cycles caused an increase on marginal misfit and a decrease on strains around implants.
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Henriques, Guilherme Elias Pessanha, 1968-
Orientador
Bezzon, Osvaldo Luiz
Avaliador
Nóbilo, Mauro Antonio de Arruda, 1965-
Avaliador
Proteses fixas implanto-retidas : influencia do pilar intermediario e dos ciclos de cocção da ceramica nos desajustes e nas tensões induzidas as fixações
Vanessa Silva Tramontino
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