Estudo in vivo da margem da interface braquete/esmalte por meio de microscopia optica e laser de fluorescencia
Vanessa Salvadego de Queiroz
DISSERTAÇÃO
Português
(Broch.)
T/UNICAMP Q32e
[In vivo marginal evaluation of the bracket/enamel interface using optical microscopy and fluorescent laser]
Piracicaba, SP : [s.n.], 2007.
181p. : il.
Orientadores: Darcy Flavio Nouer, Paulo Roberto Aranha Nouer
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Resumo: Este trabalho teve como objetivo avaliar in vivo a superfície do esmalte de dentes humanos e a margem da interface braquete/esmalte por meio de microscopia óptica e laser de fluorescência. Foram analisados premolares com indicação de extração, de 35 pacientes, com idades entre 11 e 20 anos,...
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Resumo: Este trabalho teve como objetivo avaliar in vivo a superfície do esmalte de dentes humanos e a margem da interface braquete/esmalte por meio de microscopia óptica e laser de fluorescência. Foram analisados premolares com indicação de extração, de 35 pacientes, com idades entre 11 e 20 anos, em início de tratamento ortodôntico, divididos em grupo 1 (flúor-controle n=15), sendo 5 do gênero masculino e 10 do feminino, e grupo 2 (pré-flúor n=20), sendo 9 do gênero masculino e 11 do feminino. No total, avaliaram-se 137 dentes e 207 faces de colagem. Em cada dente observaram-se 9 pontos, sendo as 4 margens das interfaces braquete/esmalte (pontos próximos), 4 pontos à 2mm destas (pontos distantes) e 1 ponto de calibração. A avaliação foi realizada: no dia da colagem do braquete (F1), uma semana pós-colagem (F2) e quatro semanas pós-colagem (F3). Para o grupo 2, acrescentou-se uma avaliação 15 dias antes da colagem (F0). Os pacientes receberam dentifrício contendo 1.450 ppm de flúor (MFP), uma escova dentária e foram orientados à escovação 3x/dia, após as principais refeições, sendo que foram instruídos a diminuir o consumo de açúcar. Tais instruções e produtos foram oferecidos na F1 para o grupo 1 e na F0 para o grupo 2; além disso, o grupo 2 também recebeu um isolamento superficial ao redor da área de colagem. Para as avaliações, foram utilizados o laser de fluorescência - DIAGNOdent e o microscópio óptico - Sistema Galileu inclinado, acoplado a uma câmera digital Sentech STC-C83USB-AT. Para a colagem dos braquetes Microarch, utilizou-se 4 diferentes materiais: Transbond XT; Concise Ortodôntico; Fuji Ortho LC; e Monolok2. Os dados foram submetidos às análises estatísticas Mann-Whitney, Wilcoxon e Friedman (p > 0,05) e foram obtidos os seguintes resultados: as leituras com o DIAGNOdent foram significantemente maiores, ou seja, maior desmineralização, nos pontos próximos que nos distantes, em ambos os grupos; o grupo 1 apresentou leituras maiores que o grupo 2 em todas as fases do estudo; houve diminuição das leituras com o laser no decorrer das fases do estudo, para ambos os grupos; não houve diferença estatisticamente significante nas leituras para nenhum dos materiais; quanto aos gêneros, no grupo 1, o masculino apresentou leituras maiores que o feminino; já no grupo 2, o gênero feminino apresentou leituras maiores que o masculino; a face vestibular apresentou leituras maiores que a palatina em todas as fases, grupos e gêneros; foi encontrado menos excesso de material de colagem nas margens das interfaces do grupo 2 e isso parece indicar que o isolamento ao redor da área de colagem proporcionou maior proteção, porém, a presença de excesso não esteve correlacionada com o aumento de leitura do DIAGNOdent. Pôde-se concluir que o uso de dentifrício fluoretado e higienização bucal 3x/dia, com motivação semanal e controle da dieta colaboraram para a diminuição da desmineralização e/ou aumento da remineralização da superfície de esmalte, sendo que, de acordo com os resultados obtidos, esses procedimentos devem se iniciar antes da instalação do aparelho ortodôntico fixo
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Abstract: The aim of this study was to evaluate in vivo the human tooth enamel surface and the bracket/enamel interface through optical microscopy and fluorescent laser. Premolars, indicated for extraction, from 35 patients (between 11 e 20 years old) beginning orthodontic treatment were evaluated....
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Abstract: The aim of this study was to evaluate in vivo the human tooth enamel surface and the bracket/enamel interface through optical microscopy and fluorescent laser. Premolars, indicated for extraction, from 35 patients (between 11 e 20 years old) beginning orthodontic treatment were evaluated. The patients were divided into 2 groups: G1 (control-fluor) (n=15) consisting of 5 males and 10 females; and G2 (pre-fluor) (n=20) consisting of 9 males and 11 females. A total of 137 teeth and 207 bond faces were evaluated. Nine points of each tooth were analyzed: 4 bracket/enamel interfaces (near points), 4 points 2mm far from these interfaces (far points) and 1 calibration point. The patients received a 1.450 ppm MFP fluoride toothpaste and a toothbrush and were instructed to brush 3x/day, after the principal meals and restrict the sugar consume. The evaluation was separated in the following Phases: at the day of bracket bonding (F1), a week after bonding (F2), and four weeks after bonding (F3). Group 2 was also evaluated 15 days before bonding and oral hygiene instructions (F0). Group 1 received the instructions at the F1 and group 2 received those at the F0. In addiction, in the group 2, the bonding area received a protection layer. It was used the DIAGNOdent and a visual inspection using optical microscopy, Galileu System (200mm) coupled to a Sentech Digital Camera model STC-C83USB-AT. The Microarch brackets were bonded with 4 different materials: Transbond XT; Orthodontic Concise; Fuji Ortho LC; and Monolok2. The data was statistically analyzed by Mann-Whitney, Wilcoxon and Friedman (p > 0,05) and DIAGNOdent showed readings significantly higher near the brackets than at far points, for both groups. However, group 1 showed higher readings at all phases tested. The laser readings decreased according to the phases, for both groups. The results showed no statistically difference between the materials used. Considering patient gender, in group 1, males showed higher readings. Females showed higher readings in group 2, though. Buccal aspect showed higher readings than palatine aspect at all phases and for both groups and genders evaluated. It was found less material excess for group 2, and this result indicates that the vaseline layer protected the interface, although the material excess was not related to DIAGNOdent readings. In conclusion, the use of fluoride toothpaste and oral hygiene with toothbrush 3x/day, added to weekly motivation and diet control can help reducing enamel demineralization and/or increasing remineralization. According to the present results, these procedures must be done before orthodontic bonding
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Nouer, Darcy Flávio, 1937-
Orientador
Nouer, Paulo Roberto Aranha
Coorientador
Henriques, Jose Fernando Castanha
Avaliador
Estudo in vivo da margem da interface braquete/esmalte por meio de microscopia optica e laser de fluorescencia
Vanessa Salvadego de Queiroz
Estudo in vivo da margem da interface braquete/esmalte por meio de microscopia optica e laser de fluorescencia
Vanessa Salvadego de Queiroz
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