Resumo: O tratamento de eleição para indivíduos adultos que apresentam maloclusão de Classe 11 com deficiência mandibular tem sido o tratamento ortodôntico em conjunto com a cirurgia ortognática. O objetivo deste estudo teve por finalidade avaliar, por meio da cefalometria, a influência das mudanças dentárias e esqueléticas promovidas pelo tratamento ortodôntico pré-cirúrgico e cirúrgico em indivíduos portadores de maloclusão de Classe 11, com deficiência mandibular, submetidos à cirurgia ortognática para avanço mandibular, pela técnica de osteotomÍa sagital bilateral do ramo mandibular. Para o presente trabalho foi selecionada uma amostra de 15 pacientes leucodermas, adultos, do gênero feminino. Para cada paciente, foram analisadas 3 telerradiografias, em norma lateral, tomadas pré-tratamento ortodôntico (ti), pré-cirúrgico imediato (t2) e pós-cirúrgico de no mínimo 6 meses (t3), totalizando 45 telerradiografias. Os traçados foram feitos pelo método manual e, os pontos foram digitalizados utilizando o software Dentofacial Planner Plus (2.02). Os resultados mostraram que os valores de SNB aumentaram de 75,6° para 78,6°. As medidas de BNP e PGNP, também, aumentaram de -12,7mm para -7,7mm e de­12,7mm para -6,6mm, respectivamente. As medidas de SNPM alteraram de 38,7° para 38,2°. Para o ANB foi observado redução de 3,23°, passando de 8,1° para 4,9°. Houve diminuição nos valores de AOBO em 6,3mm, cuja variação foi de 7,6mm para 1,3mm e, nos valores do OJ que reduziu significantemente (5,7mm), variando de 9,Omm para 3,3mm. Foi concluído que o tratamento ortodôntico pré-cirúrgico «h-ti) promoveu mudanças dentárias e esqueléticas mínimas e variáveis no resultado final. Já o tratamento cirúrgico (t3-t2) promoveu mudanças esqueléticas significativas, principalmente nas grandezas relacionadas diretamente à mandíbula (SNB, BNP, PGNP e SNPM) ou indiretamente a ela (ANB, AOBO, e OJ) Ver menos

Abstract: The treatment to Class 11 adult individuals with mandibular deficiency has been the orthodontic treatment combined with orthognatic surgery. Therefore, a study was conducted to evaluate, through cephalometric analysis, the influence of dentoalveolar decompensation in class 11 patients submitted to orthodontic and surgical treatment for mandibular advancement, by bilateral osteotomy of the mandibular ramus. A sample of fifteen leucoderm adult female patients female were selected for the study. Three cephalometric radiographs of each patient, taken previously to the orthodontic treatment (tI), previously to surgery (t2) and after at least 6 months postoperatively (t3), were analyzed in a total of 45 roentgenograms. The tracings were made through the manual method and the points were digitalized using the software Dentofacial Planner Plus (2.02). The results showed that values of SNB increased from 75,6° to 78,6°. The measures of BNP e PGNP reduceded from -12,7mm to -7,7mm and -12,7mm to -6,6mm, respectively. For the ANB angle a redution of 3,23° was observed from 8,1° to 4,9°. Likewise, there was diminution in values of AOBO in 6,3mm, with variation from 7,6mm to 1,3mm and, the values of OJ had greater reduction (5,7mm), changed from 9,Omm to 3,3mm. It has been concluded that the pre surgical orthodontic treatment promoted minimal and variable dental and skeletal changes in the final result. The surgical treatment caused significant skeletal changes especially in the measurements related to the mandible (SNB, BNP, PGNP and SNPM) or indirect1y to it (ANB, AOBO and OJ) Ver menos