Resumo: Ao longo de quase 100 anos, o Lar dos Velhinhos de Campinas deixou de ser asilo de mendicidade, cuja criação coincidiu com a emergência da pobreza como questão social na cidade. Transfonnou-se em entidade médico-social dedicada à promoção da saúde e à melhoria da qualidade de vida de idosos, com base em procedimentos médicos, sociais e educacionais controlados. Implantado a partir de 1984, o novo modelo inclui registro, monitoramento e avaliação sistemáticos das práticas profIssionais, das condições ambientais e da saúde global dos idosos. Este trabalho apresenta os fundamentos do modelo e os resultados de seis estudos demonstrativos sobre a interação do atendimento aos idosos com a investigação e a formação de recursos humanos em serviço. Além de apresentar indicadores de melhoria na qualidade de vida dos idosos, incidindo sobre padrões de morbidade, mortalidade, quedas, osteoporose, nutrição e velocidade de hemossedimentação, pretendemos discutir condições que estão dando origem a uma comunidade epistemológica, efetivo instrumento de intervenção política. Os asilos deveriam ter estrutura administrativa e médico-social como fundamentos da oferta de serviços de assistência social, medicina e enfermagem, a partir dos quais agregar-se-iam outros, conforme os propósitos da instituição. Deveriam promover uma medicina preventiva de caráter secundário, e algumas vezes primário, além de estruturar-se para oferecer serviços de reabilitação no âmbito terciário, uma vez que quase sempre funcionam como instituição de caráter fmal e única fonte de cuidados para os usuários Ver menos

Abstract: Along almost a century, the Lar dos Velhinhos de Campinas assumed a medical and social orientation, replacing its archaic prulanthropic feature. lnstead of an asylum dedicated to poverty, since 1984 it became an effective medical-social institution founded on weIl-controlled medical, social and educational procedures, and dedicated to health promotion and to the improvement of
quality of life of old people. The new model includes continuous registering, monitoring and assessment of professional practices, environrnental conditions and elderly global health. This work presents the foundations of the model as well as the results of six demonstrative studies related to conditions and indicators of quality of life among the residents: mortality, morbidity, falls, nutrition, osteoporosis and erythrocyte sedimentation rate. Another aim is to report the process of establishing a set of practices that are uncommon in the Brazilian scenery of long-term care to old people. They represent a product of the interaction between caring practices, research, and on the job training addressed to the staff We discuss the social and political implications of the model that lays on a professionaIly oriented administrative and financial structure. Preventive and rehabilitative medicaL nursing, and social services are provided to the cIients that find in this kind of institution their final home and a vital source of care Ver menos