Cistos ovarianos funcionais em usuarias de implantes contraceptivos liberadores de etonogestrel ou levonorgestrel
Maria Margarete Hidalgo
TESE
Português
(Broch.)
T/UNICAMP H53c
Campinas, SP : [s.n.], 2005.
78f. : il.
Orientador: Luis Guillermo Bahamondes
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de cistos ovarianos funcionais em usuárias de implantes contraceptivos liberadores de etonogestrel ou levonorgestrel no primeiro ano de uso e compará-la com a de usuárias de dispositivo intra-uterino (DIU). Foram admitidas 344 mulheres, sendo...
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Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de cistos ovarianos funcionais em usuárias de implantes contraceptivos liberadores de etonogestrel ou levonorgestrel no primeiro ano de uso e compará-la com a de usuárias de dispositivo intra-uterino (DIU). Foram admitidas 344 mulheres, sendo 116 usuárias de implante liberador de levonorgestrel (Jadelleâ), 123 usuárias de implante liberador de etonogestrel (Implanonâ) e outras 105 usuárias de DIU TCu 380. Todas as mulheres foram submetidas a exames clínico e ginecológico na visita de admissão e à ultra-sonografia transvaginal nos retornos após 3, 6 e 12 meses do início do uso do método. Aquelas que apresentaram cistos ovarianos funcionais (ou folículos ovarianos com diâmetro ³ 25mm) foram avaliadas semanalmente, através de ultra-sonografia e dosagens hormonais (medição de estradiol e progesterona séricos), até que o folículo desaparecesse ou reduzisse seu tamanho para abaixo de 20mm de diâmetro. Cistos ovarianos funcionais foram detectados em 5,1%, 13,0% e 1,9% das usuárias de Implanonâ, Jadelleâ e DIU, respectivamente, aos três meses de uso. Aos seis meses as prevalências foram de 7,2%, 7,8% e 1,1%, enquanto que aos 12 meses foraM encontrados 25,7%, 14,7% e 1,2% de cistos ovarianos funcionais nos três grupos, respectivamente. Os níveis séricos de E2 foram significativamente mais altos nas mulheres que apresentaram cistos ovarianos funcionais em relação aos controles. O tempo decorrido até a regressão do cisto ovariano foi similar nos três grupos de usuárias. Observou-se maior freqüência de metrorragia em usuárias de implantes que apresentaram cistos ovarianos funcionais quando comparadas usuárias sem cistos funcionais. Os resultados deste estudo mostraram que cistos ovarianos funcionais são freqüentes durante o primeiro ano de uso dos implantes Implanonâ e Jadelleâ. Entretanto, trata-se de alteração transitória e intervenções médicas são desnecessárias
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Abstract: The objective of this study were to evaluate the prevalence of functional ovarian cysts in users of two contraceptive implants compared to users of intrauterine device (IUD) during the first year of use. A total of 344 women were enrolled at 3 months of use of the etonogestrel-releasing...
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Abstract: The objective of this study were to evaluate the prevalence of functional ovarian cysts in users of two contraceptive implants compared to users of intrauterine device (IUD) during the first year of use. A total of 344 women were enrolled at 3 months of use of the etonogestrel-releasing implant (Implanonâ), the levonorgestrel-releasing implant (Jadelleâ), or the TCu380A IUD. Bimanual pelvic examination and vaginal ultrasound were performed during routine 3, 6 and 12-month visits of asymptomatic women. Women with functional ovarian cysts (or enlarged ovarian follicles >25mm), were assessed weekly until disappearence or reduction of the image (including estradiol (E2) and progesterone measurement) and women with no ovarian enlargement underwent the same evaluation for the same period of time. Functional ovarian cysts were detected in 5.1%, 13.0%, and 1.9% of users of Implanon®, Jadelle®, and IUD, respectively, at 3 months. At the 6th month of use, prevalence was 7.1%, 7.8%, and 1.1%, whereas at 12 months rates were 257%, 14.7%, and 1.2% in the 3 groups, respectively. E2 levels were significantly. higher among users with ovarian cysts than controls. The time until disappearance of the ovarian cyst was similar in all 3 groups. There were more cases of menorrhagia in users of implants who had ovarian cysts than in those with no ovarian enlargement. The finding of functional ovarian cysts or enlarged ovarian follicles during the first year of use of Implanon® and Jadelle® implants is common and transient and should not be interpreted as a pathologic ovarian cyst. No further medical interventions are necessary
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Cistos ovarianos funcionais em usuarias de implantes contraceptivos liberadores de etonogestrel ou levonorgestrel
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