Aspectos epidemiologicos, clinicos e terapeuticos do cancer de mama em homens
Luis Henrique da Silva Leme
DISSERTAÇÃO
Português
(Broch.)
T/UNICAMP L542a
Campinas, SP : [s.n.], 2005.
69 p.
Orientador: Gustavo Antonio de Souza
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Resumo: Introdução: O câncer de mama masculina é neoplasia rara, pouco conhecida e pouco estudada, apresentando uma incidência aproximada de 1500 casos novos por ano, nos Estados Unidos, estimando-se que para cada cem casos novos de câncer feminino teremos um caso de neoplasia masculina. Trata-se de...
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Resumo: Introdução: O câncer de mama masculina é neoplasia rara, pouco conhecida e pouco estudada, apresentando uma incidência aproximada de 1500 casos novos por ano, nos Estados Unidos, estimando-se que para cada cem casos novos de câncer feminino teremos um caso de neoplasia masculina. Trata-se de um tumor que apresenta alta morbi-mortalidade, porque na grande maioria das vezes o seu diagnóstico é mais tardio, fato que interfere, piorando o prognóstico desta doença. Objetivo: Avaliar os aspectos epidemiológicos, clínicos e terapêuticos do câncer de mama em homens. Sujeitos e métodos: Foi realizado um estudo descritivo, retrospectivo, onde foram estudados 25 casos de neoplasia de mama masculina no município de Campinas, diagnosticados no Hospital e Maternidade Celso Pierro (PUC-Campinas), no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM-Unicamp) e no Laboratório de Anatomia Patológica da Maternidade de Campinas, no período de 1992 a 2005. Os dados foram coletados dos prontuários médicos dos sujeitos com o intuito de avaliar a história clínica, antecedentes pessoais e familiares, diagnóstico anatomopatológico, tratamentos realizados e evolução. Resultados: Por ser um estudo descritivo, de patologia rara, com pequena casuística, não foi realizada análise estatística deste trabalho, sendo que os dados foram apresentados através de freqüências e médias das variáveis estudadas. Com relação à faixa etária foram identificados três casos com idade até 40 anos, sete casos na faixa de 41 a 60 anos e 15 casos com idade acima dos 60 anos. No presente estudo, 22 pacientes eram de cor branca, um de cor negra e dois de cor parda. A distribuição percentual, segundo o tempo decorrido a partir dos sintomas iniciais até o momento do diagnóstico, mostrou que sete pacientes tiveram seu diagnóstico até o sexto mês após iniciados os sintomas, seis pacientes foram diagnosticados no período de sete a 12 meses após o início dos sintomas, cinco pacientes diagnosticados no segundo ano e sete pacientes tiveram o seu diagnóstico em um período superior a dois anos após iniciados os primeiros sintomas. A totalidade dos casos apresentou como sintoma inicial a presença de nódulo, e o padrão histológico dominante foi o Carcinoma Ductal Invasivo, presente em 23 casos. O tratamento cirúrgico de escolha foi a mastectomia, tendo sido realizadas seis mastectomias radicais, 17 mastectomias radicais modificadas, uma mastectomia simples e uma setorectomia. Conclusões: Corroborando os dados da literatura, a ocorrência do câncer de mama no homem foi identificada mais tardiamente, e apresentou um retardo significativo no tempo decorrido entre as queixas iniciais até o momento do diagnóstico do câncer, situação esta demonstrada pelo fato de que mais da metade dos pacientes estudados encontravam-se em estádios avançados da doença
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Abstract: Introduction: Carcinoma of the male breast is a rare malignancy. Little is known about the disease and few research studies have been conducted on it. Approximately 1500 new cases of male breast cancer are diagnosed per year in the United States. It is estimated that for every one hundred...
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Abstract: Introduction: Carcinoma of the male breast is a rare malignancy. Little is known about the disease and few research studies have been conducted on it. Approximately 1500 new cases of male breast cancer are diagnosed per year in the United States. It is estimated that for every one hundred new cases of female breast cancer, there is one case of male breast cancer. The tumor can cause significant morbidity and mortality, because of delayed diagnosis in the majority of cases, contributing to a worse prognosis of the disease. Objectives: To assess epidemiology, clinical aspects and treatment of breast cancer in men. Subjects and methods: A descriptive retrospective study was carried out to investigate 25 cases of male breast cancer in the municipality of Campinas, diagnosed at the Celso Pierro General and Maternity Hospital (PUC-CAMPINAS), in the Women¿s Integral Healthcare Center (CAISM-UNICAMP) and in the Laboratory of Anatomic Pathology of the Campinas Maternity Hospital, from 1992 to 2005. Data was collected from patient medical records with the purpose of evaluating clinical history, personal and family history, anatomic pathology diagnosis, treatment performed and clinical course. Results: Since this was a descriptive study of a rare disease with a small case study, statistical analysis was not conducted. Data was reflected in the frequencies and means of the variables studied. Regarding the age group, three patients were identified as being less than 40 years of age, seven patients were aged from 41 to 60 years and 15 patients were aged over sixty years. In the present study, 22 patients were white, one was black and two were mulatto. The percentage distribution according to the time since the first symptoms appeared until the time of diagnosis showed that seven patients were diagnosed no longer than six months after symptoms appeared, six patients were diagnosed from seven to 12 months after the first symptoms appeared, five patients were diagnosed two years after the first symptoms appeared and seven patients were diagnosed more than two years after the first symptoms appeared. The presenting complaint in all patients was a breast lump, and the predominant histologic pattern observed was Invasive Ductal Carcinoma, present in 23 cases. The surgical treatment of choice was mastectomy. Six radical mastectomies, 17 modified radical mastectomies, one simple mastectomy and one lumpectomy were performed. Conclusion: The current study corroborates data obtained from the literature, indicating that breast cancer was identified at a later stage in men. There was a significant delay in diagnosing cancer after the first symptoms appeared. More than half of the patients studied were diagnosed with breast cancer at an advanced stage of the disease
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