Influencia do consumo de cigarros no recobrimento radicular obtido com o retalho posicionado coronalmente
Cleverson de Oliveira e Silva
DISSERTAÇÃO
Português
(Broch.)
T/UNICAMP Si38i
[The influence of cigarette consumption on root coverage achieved with coronally positioned fla]
Campinas, SP : [s.n.], 2005.
56f. : il.
Orientadores: Antonio Wilson Sallum, Marcio Zaffalon Casati
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do consumo de cigarro no resultado do tratamento de recessões gengivais, Classe I de Miller, através do uso de retalho posicionado coronalmente. Foram selecionados dez pacientes fumantes (grupo teste) e dez não-fumantes (grupo controle),...
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Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do consumo de cigarro no resultado do tratamento de recessões gengivais, Classe I de Miller, através do uso de retalho posicionado coronalmente. Foram selecionados dez pacientes fumantes (grupo teste) e dez não-fumantes (grupo controle), apresentando recessão gengival entre 2,0 e 3,0mm em um canino ou pré-molar superiores. No exame inicial, os parâmetros clínicos de profundidade de sondagem (PS), nível clínico de inserção (NCI), nível da margem gengival (NMG), largura ápico-cervical do tecido queratinizado (TQ) e espessuras dos tecidos queratinizado (Esp-1) e mucoso (Esp-2) foram determinados. Todos os parâmetros, exceto Esp-1 e Esp-2, foram novamente avaliados 6 meses após os procedimentos cirúrgicos. A superfície radicular exposta foi instrumentada com posterior aplicação de solução de tetraciclina (50mg/ml). Inicialmente foi confeccionado um retalho total que em seguida foi dividido, deixando o retalho sem tensão para ser posicionado coronalmente e suturado. Os resultados não mostraram diferença estatística significativa (p>0,05) nos parâmetros de PS tanto intergrupos quanto intragrupos. Entre os fumantes ocorreu uma diminuição na TQ estatisticamente significativa (-0,72 + 0,73mm), o mesmo não acontecendo entre os não-fumantes (0,14 + 0,46mm). A diferença na TQ final entre os grupos foi significativa (p<0,05). Houve um ganho estatisticamente significativo do NCI (p<0,05) em ambos os grupos, sendo de 2,44 + 1,19mm nos fumantes e 2,20 + 0,74mm nos não-fumantes. Esta diferença não foi observada em uma comparação intergrupos (p>0,05). Não houve diferença significativa entre as espessuras (p<0,05). A porcentagem de recobrimento foi maior nos pacientes não-fumantes (90,5%) do que nos pacientes fumantes (69,8%), com uma diferença significativa (p<0,05). A recessão gengival residual foi significativamente (p<0,05) maior no grupo de fumantes (0,84 + 0,48mm) quando comparado ao grupo de não-fumantes (0,22 + 0,28mm). Os dados finais indicam que o cigarro possui um impacto negativo nos resultados do recobrimento radicular obtido com o retalho posicionado coronalmente
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Abstract: The aim of this study was to evaluate the influence of cigarette smoking on the treatment of Miller¿s Class I gingival recession using the coronally positioned flap technique. Ten smoker (test group) and ten non-smoker (control group) patients with one 2.0-3.0mm recession defect in an...
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Abstract: The aim of this study was to evaluate the influence of cigarette smoking on the treatment of Miller¿s Class I gingival recession using the coronally positioned flap technique. Ten smoker (test group) and ten non-smoker (control group) patients with one 2.0-3.0mm recession defect in an upper canine or bicuspid were treated. At baseline, such clinical parameters as probing depth (PS), clinical attachment level (NCI), recession deep (NMG), apico-cervical width of keratinized tissue (TQ), and thickness of keratinized (Esp-1) and mucosal (Esp-2) tissues were assessed. All parameters, but Esp-1 and Esp-2, were reevaluated six months after surgery. Prior to flap elevation, the recession defects were scaled and the exposed root surface conditioned with tetracycline solution (50mg/ml). First, a mucoperiosteal trapezoidal flap was elevated. Then a split-thickness flap was extended further apically, in order to allow the flap to be positioned coronally and sutured without tension. No statistically significant difference (p>0.05) was observed for PS between groups, or for the intra-group comparison considering the pre and postsurgery periods. There was a decrease in TQ in the smoker group (-0.72 + 0.73mm), but not in the non-smoker group (0.14 + 0.46mm). A significant difference was observed for TQ, after six months, between the two groups tested (p<0.05). There was an increase in NCI from the baseline to six months after surgery (p<0.05) in both groups. This difference was 2.44 + 1.19mm for smokers and 2.20 + 0.74mm for non-smokers. This difference was not observed between groups (p>0.05). No difference was observed for Esp-1 and Esp-2 between smokers and non-smokers (p>0.05). The percentage of root coverage in non-smoker patients was 90.5% and in smokers 69.8%. This difference was statistically significant (p<0.05). The residual NMG was higher in the smoker group (0.84 + 0.48mm) than in the non-smoker group (0.22 + 0.28mm). This difference was significant (p<0.05). These results indicated that smoking has a negative impact on the root coverage using the coronally positioned flap technique
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