Avaliação clinica e radiografica do tratamento de defeitos intra-osseos usando as proteinas derivadas da matriz do esmalte ou barreiras biodegradaveis
Robert Carvalho da Silva
TESE
Português
(Broch.)
T/UNICAMP Si38a
Piracicaba, SP : [s.n.], 2005.
131p. : il.
Orientador: Enilson Antonio Sallum
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Resumo: Este estudo avaliou o resultado clínico e radiográfico do tratamento de defeitos intra-ósseos bilaterais e similares, usando as proteínas derivadas da matriz do esmalte (EMD) ou regeneração tecidual guiada (RTG) com uso de barreira biodegradável. Foram selecionados 10 pacientes com 11 pares...
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Resumo: Este estudo avaliou o resultado clínico e radiográfico do tratamento de defeitos intra-ósseos bilaterais e similares, usando as proteínas derivadas da matriz do esmalte (EMD) ou regeneração tecidual guiada (RTG) com uso de barreira biodegradável. Foram selecionados 10 pacientes com 11 pares defeitos de 1 ou 2 paredes ósseas nas proximais de dentes superiores monorradiculares ou multirradiculares sem envolvimento de bifurcação. No exame inicial e 6 meses após, foram obtidos os parâmetros índice de Placa (IPl), índice de Sangramento à Sondagem (ISS), Nível da Margem Gengival (NMG), Profundidade de Sondagem (PS), e Nível Clínico de Inserção (NCI). Imagens digitais padronizadas foram obtidas nos mesmos tempos para a determinação do Nível do Defeito Ósseo (NDO), Nível da Crista Óssea Alveolar (NCOA), o componente intra-óseo (INTRA), e ângulo dos defeitos. As imagens digitalizadas foram interpretadas para avaliar o preenchimento ósseo dos defeitos e reabsorção da crista óssea alveolar. A subtração radiográfica determinou mudanças na densidade óptica (DO) na área dos defeitos. Os valores médios para todos os parâmetros foram analisados pelo teste t de Student. Não foram encontradas diferenças estatísticas entre os grupos em nenhum dos parâmetros no exame inicial (P > 0,05). Aos 6 meses, houve diferença estatística significativa para todos os parâmetros na comparação dentro de cada grupo, em ambos os grupos (P < 0,05). Na comparação entre os grupos, houve maior redução da profundidade de sondagem (4,58 ± 0,38 mm x 4,09 ± 0,42 mm) e recessão gengival (1,18 ± 0,61 mm x 0,91 ± 0,42 mm) no grupo RTG (P < 0,05). Entretanto não houve diferença estatística entre os grupos para o ganho de inserção clínica (EMD= 3,34 ± 0,71 mm e RTG= 3,49 ± 0,71 mm) (P > 0,05). Radiograficamente, houve maior preenchimento ósseo no grupo RTG (53,94 + 4,21%) em relação ao grupo EMD (48,72 + 7,02%) (P < 0,05). A densidade óptica melhorou em ambos os grupos (EMD= 3,55 + 1,05; RTG= 4,15 + 0,39), entretanto sem diferença estatística entre os grupos (P > 0,05). Estes resultados sugerem que ambas as técnicas foram efetivas no tratamento dos defeitos intra-ósseos, entretanto ocorreu maior preenchimento ósseo com a técnica da RTG
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Abstract: This study evaluated the clinical and radiographic outcomes of the treatment of symmetrical and bilateral intrabony defects using the enamel derivative proteins (EMD) or bioabsorbable membranes (GTR). Ten subjects were screened with 11 pairs of 1 or 2 bony walls, at the proximal aspects of...
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Abstract: This study evaluated the clinical and radiographic outcomes of the treatment of symmetrical and bilateral intrabony defects using the enamel derivative proteins (EMD) or bioabsorbable membranes (GTR). Ten subjects were screened with 11 pairs of 1 or 2 bony walls, at the proximal aspects of monoradicular or multiradicular non-furcated superior teeth. At baseline and after 6 months, the following clinical parameters were obtained: Plaque Index (PI), Bleeding Index (BI), Recession Depth (RD), Probing Depth (PD), and Clinical attachment Level (CAL). Standardized digital images were obtained at the same experimental times for determining the Osseous Defect Level (ODL), Alveolar Crest Level (ACL), intra-bony component (INTRA), and defect angle. The digital images were evaluated to access the alveolar crest resorption and bony defect fill. Digital subtraction depicted changes at Optic Density (OD) within the defects. Average values for all parameters were analyzed using Student t test. No statistical differences were found for any parameter between groups at baseline (P > 0.05). At the 6-month postop, there were statistical differences for all parameters at the within-groups comparison, at both groups (P < 0.05). At the inter-groups comparison, statistical differences were found between PD reduction (EMD= 4.09 ± 0.42 mm x GTR= 4.58 ± 0.38 mm) and RD (GTR= 1.18 ± 0.61 mm x EMD= 0.91 ± 0.42 mm) (P < 0.05); but no statistical significant differences were found between groups for CAL (EMD= 3.34 ± 0.71 mm e GTR= 3.49 ± 0.71 mm) (P > 0.05). Radiographic bony defect fill was more evident at GTR group (53.94 + 4.21%) in comparison to the EMD group (48.72 + 7.02%) (P < 0.05). Optic Density improved at both groups (EMD= 3.55 + 1.05; GTR= 4.15 + 0.39), but with no statistical differences between groups (P > 0.05). These results indicate that both surgical approaches were effective at the treatment of periodontal defects; however a bigger bony defect fill occurred following GTR therapy
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Sallum, Enílson Antonio, 1968-
Orientador
Sampaio, Jose Eduardo Cezar
Avaliador
Palioto, Daniela Bazan
Avaliador
Toledo, Sérgio de, 1942-2022
Avaliador
Hebling, Eduardo, 1968-
Avaliador
Avaliação clinica e radiografica do tratamento de defeitos intra-osseos usando as proteinas derivadas da matriz do esmalte ou barreiras biodegradaveis
Robert Carvalho da Silva
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