Estudo da relação da pressão liquorica do canal raquimedular e intracraniana em pacientes portadores de craniossinostose
Celso Luiz Buzzo
DISSERTAÇÃO
Português
(Broch.)
T/UNICAMP B989e
Campinas, SP : [s.n.], 2004.
97f. : il.
Orientador: Cassio Menezes Raposo do Amaral
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Resumo: Há aproximadamente 10 anos desenvolvemos nosso trabalho clínico e cirúrgico no Hospital da Sobrapar, temos tido a oportunidadede acompanhar um grande número de pacientes portadores de craniossinostose, doença altamente complexa que necessita de acompanhamento multidisciplina comum pessoal...
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Resumo: Há aproximadamente 10 anos desenvolvemos nosso trabalho clínico e cirúrgico no Hospital da Sobrapar, temos tido a oportunidadede acompanhar um grande número de pacientes portadores de craniossinostose, doença altamente complexa que necessita de acompanhamento multidisciplina comum pessoal altamente qualificado. Denomina-se craniossinostose o conjunto de anomalias que apresentam ossificação
prematura das suturas dos ossos do crânio e da face. Este distúrbio pode ocorrer de forma parcial ou completa, como pode também comprometer uma ou mais suturas. O grau de comprometimento e as suturas envolvidas manifestam-se nas mais variadas formas clínicas, podendo comprimir o cérebro, impedindo seu crescimento, o que denominamos de cranioestenose,ocasionando efeitos de letérios sobre o sistema nervoso central. Estas formas, às vezes bizarras, que o crânio assume,já eram há muito conhecidas,tendo sido descritas por Hipócrates na antiguidade. O objetivo deste estudo é avaliar a correlação entre a pressão do líquor no interior do canal raquimedular e a pressão do crânio, no pré-operatório imediato à craniectomia .descompressiva. Haja vista as dificuldades técnicas e controvérsias encontradas na literatura,com relação à indicação cirúrgica para descompressão do encéfalo,e havendo a possibilidade de se saber o valor da pressão intracraniana comum a simples punção lombar, através da medida direta da pressão dentro do canal raquimedular,tal fato faciltiaria na indicação do procedimento cirúrgico. Foram operados 10 pacientes com cranioestenose, sendo registradas medidas da pressão liquórica por punção lombar e por trepanação do crânio, momentos antes de se proceder à
craniectomia descompressiva. Após análise estatística dos resultados,observamos haver correlação significativa entre as pressões do líquor no canal raquimedular e intracraniana nos pacientes com cranioestenose, possibilitando-nos diagnosticar e quantificar a pressão intracraniana, sem a necessidadede uma trepanação no crânio Ver menos
prematura das suturas dos ossos do crânio e da face. Este distúrbio pode ocorrer de forma parcial ou completa, como pode também comprometer uma ou mais suturas. O grau de comprometimento e as suturas envolvidas manifestam-se nas mais variadas formas clínicas, podendo comprimir o cérebro, impedindo seu crescimento, o que denominamos de cranioestenose,ocasionando efeitos de letérios sobre o sistema nervoso central. Estas formas, às vezes bizarras, que o crânio assume,já eram há muito conhecidas,tendo sido descritas por Hipócrates na antiguidade. O objetivo deste estudo é avaliar a correlação entre a pressão do líquor no interior do canal raquimedular e a pressão do crânio, no pré-operatório imediato à craniectomia .descompressiva. Haja vista as dificuldades técnicas e controvérsias encontradas na literatura,com relação à indicação cirúrgica para descompressão do encéfalo,e havendo a possibilidade de se saber o valor da pressão intracraniana comum a simples punção lombar, através da medida direta da pressão dentro do canal raquimedular,tal fato faciltiaria na indicação do procedimento cirúrgico. Foram operados 10 pacientes com cranioestenose, sendo registradas medidas da pressão liquórica por punção lombar e por trepanação do crânio, momentos antes de se proceder à
craniectomia descompressiva. Após análise estatística dos resultados,observamos haver correlação significativa entre as pressões do líquor no canal raquimedular e intracraniana nos pacientes com cranioestenose, possibilitando-nos diagnosticar e quantificar a pressão intracraniana, sem a necessidadede uma trepanação no crânio Ver menos
Abstract: For about ten years we have developed our surgical operation and clinic job at Sobrapar Hospital and we have had the oportunit of following a great number of "Cranium-synostoses" holder pacients, this pathology has huge complexity, and needs multidiscipline following by a high qualified...
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Abstract: For about ten years we have developed our surgical operation and clinic job at Sobrapar Hospital and we have had the oportunit of following a great number of "Cranium-synostoses" holder pacients, this pathology has huge complexity, and needs multidiscipline following by a high qualified personal group. "Cranium-synostoses" is the name of the anomalies that show up premature ossification of cranio bones suture and of the face. This disturb can occur in a complete or partical way, as can implicate one or more sutures. The degree of the implication and the suture involved show up itself in the most diverse clinic forms, it can compress the brain, obstructing its growing for this we named "Craniumsynostoses",
occasioning deleterious efects upon the Central nervous system. Those forms, sometirnes bizarre that the cranium change was known many years
ago, it was described in the antiquity by Hipocrates. The aim of this study is to evaluate the correlations between the liquor pressure into
the internal spinal medullary duct, and the cranium, in the immediate moment before . of surgery of reduction compress craniectomy.
As seen, the tecnical difticulties andocontroversies found in the specific literature related to surgical indication to uncompress the encephalon and there being possibility of knowing the size of intracranial pressure with a simple lumbar puncture with the direct measurement of pressure inside the internal. spinal medullary duct, this make easy the indication ofthe surgical proceeding. There were operated ten pacients with "Cranium-stenosis", and there being under register the liquor pressure by lumbar puncture and for cranium trepaning moments before ofthe procedure a reduction compress craniectomy. Afier statistics analysis results, we observed there is significant corelation between the liquor pressure into the internal spinal medullary duct and intracranial, in the pacients with "Cranium-stenosis", this enable us to quantify and diagnose the intracranial pressure without the cranium trepaning Ver menos
occasioning deleterious efects upon the Central nervous system. Those forms, sometirnes bizarre that the cranium change was known many years
ago, it was described in the antiquity by Hipocrates. The aim of this study is to evaluate the correlations between the liquor pressure into
the internal spinal medullary duct, and the cranium, in the immediate moment before . of surgery of reduction compress craniectomy.
As seen, the tecnical difticulties andocontroversies found in the specific literature related to surgical indication to uncompress the encephalon and there being possibility of knowing the size of intracranial pressure with a simple lumbar puncture with the direct measurement of pressure inside the internal. spinal medullary duct, this make easy the indication ofthe surgical proceeding. There were operated ten pacients with "Cranium-stenosis", and there being under register the liquor pressure by lumbar puncture and for cranium trepaning moments before ofthe procedure a reduction compress craniectomy. Afier statistics analysis results, we observed there is significant corelation between the liquor pressure into the internal spinal medullary duct and intracranial, in the pacients with "Cranium-stenosis", this enable us to quantify and diagnose the intracranial pressure without the cranium trepaning Ver menos
Estudo da relação da pressão liquorica do canal raquimedular e intracraniana em pacientes portadores de craniossinostose
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