Comportamentos repetitivos, interesses restritos e obsessões em individuos com transtorno global de desenvolvimento
Cesar de Moraes
TESE
Português
(Broch.)
T/UNICAMP M791c
Campinas, SP : [s.n.], 2004.
170 p.
Orientador: Francisco Baptista Assumpção Junior
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Resumo: Os transtornos globais do desenvolvimento são doenças psiquiátricas da infancia, geralmente, muito graves e de evolução crônica. Com um diagnóstico baseado no início precoce e no comprometimento de três áreas de funcionamento mental (interação social recíproca, linguagem e comunicação e na...
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Resumo: Os transtornos globais do desenvolvimento são doenças psiquiátricas da infancia, geralmente, muito graves e de evolução crônica. Com um diagnóstico baseado no início precoce e no comprometimento de três áreas de funcionamento mental (interação social recíproca, linguagem e comunicação e na capacidade criativa), tem no autismo infantil e na
síndrome de Asperger seus mais estudados exemplos clínicos. Uma profunda compreensão dos aspectos descritivos dessas síndromes é fundamental para a realização de um diagnóstico clínico cientificamente preciso, confiável e válido. Apesar da consistente bibliografia acerca das características da linguagem e da interação social de uma criança autista, quando nos atentamos para aos padrões estereotipados, restritos e repetitivos de comportamentos, interesses e atividades, observamos que a literatura contém poucos artigos e diversos paradoxos e inconsistências. O presente estudo visa avaliar o perfil dos
comportamentos repetitivos complexos, interesses restritos e obsessões em crianças com um diagnóstico de transtorno global do desenvolvimento ou retardo mental. Para tanto, foram estudadas 82 crianças e adolescentes divididos em três categorias diagnósticas: autismo infantil (27 indivíduos), síndrome de Asperger (23 indivíduos) e retardo mental
puro sem características de autismo infantil (32 indivíduos). Além dos critérios clínicos de diagnóstico, definidos pela CID-IO, foram utilizados para a seleção dos grupos dois instrumentos estruturados (para diagnóstico de autismo e para avaliação do nível intelectual das crianças, respectivamente): Childhood Autism Rating Scale (CARS) e a Escala de Maturidade Social de Vineland-Doll. Após a divisão dos grupos diagnósticos, foram utilizados três instrumentos estruturados de avaliação de comportamentos repetitivos, interesses restritos e obsessões: Lista de Sintomas da Escala de Obsessões e Compulsões de
Yale-Brown, Questionário de Obsessões da Universidade de Cambridge e o Questionário de Avaliação do Comportamento Autista - subesca1ade comportamentos estereotipados e restritos. A análise dos resultados foi realizada tanto através da descrição item a item de cada sintoma pesquisado nos diferentes grupos, bem como através da utilização de índices
de correlação estatística, através dos testes qui-quadrado e ANOVA (análise de variância). Os resultados demonstraram que a presença de comportamentos repetitivos, interesses restritos e obsessões é uma característica clínica comum entre os indivíduos que apresentam os diagnósticos de retardo mental, autismo infantil ou síndrome de Asperger. Alguns
comportamentos como: apego e manipulação de objetos, estereotipias motoras, interesses sensoriais estranhos e auto-agressividade, são modulados pelo nível intelectual. Outros comportamentos, como: necessidade de simetria, colecionismo, acúmulo de objetos, classificar, categorizar e interesse por objetos que giram, são mais comuns nos grupos de
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síndrome de Asperger seus mais estudados exemplos clínicos. Uma profunda compreensão dos aspectos descritivos dessas síndromes é fundamental para a realização de um diagnóstico clínico cientificamente preciso, confiável e válido. Apesar da consistente bibliografia acerca das características da linguagem e da interação social de uma criança autista, quando nos atentamos para aos padrões estereotipados, restritos e repetitivos de comportamentos, interesses e atividades, observamos que a literatura contém poucos artigos e diversos paradoxos e inconsistências. O presente estudo visa avaliar o perfil dos
comportamentos repetitivos complexos, interesses restritos e obsessões em crianças com um diagnóstico de transtorno global do desenvolvimento ou retardo mental. Para tanto, foram estudadas 82 crianças e adolescentes divididos em três categorias diagnósticas: autismo infantil (27 indivíduos), síndrome de Asperger (23 indivíduos) e retardo mental
puro sem características de autismo infantil (32 indivíduos). Além dos critérios clínicos de diagnóstico, definidos pela CID-IO, foram utilizados para a seleção dos grupos dois instrumentos estruturados (para diagnóstico de autismo e para avaliação do nível intelectual das crianças, respectivamente): Childhood Autism Rating Scale (CARS) e a Escala de Maturidade Social de Vineland-Doll. Após a divisão dos grupos diagnósticos, foram utilizados três instrumentos estruturados de avaliação de comportamentos repetitivos, interesses restritos e obsessões: Lista de Sintomas da Escala de Obsessões e Compulsões de
Yale-Brown, Questionário de Obsessões da Universidade de Cambridge e o Questionário de Avaliação do Comportamento Autista - subesca1ade comportamentos estereotipados e restritos. A análise dos resultados foi realizada tanto através da descrição item a item de cada sintoma pesquisado nos diferentes grupos, bem como através da utilização de índices
de correlação estatística, através dos testes qui-quadrado e ANOVA (análise de variância). Os resultados demonstraram que a presença de comportamentos repetitivos, interesses restritos e obsessões é uma característica clínica comum entre os indivíduos que apresentam os diagnósticos de retardo mental, autismo infantil ou síndrome de Asperger. Alguns
comportamentos como: apego e manipulação de objetos, estereotipias motoras, interesses sensoriais estranhos e auto-agressividade, são modulados pelo nível intelectual. Outros comportamentos, como: necessidade de simetria, colecionismo, acúmulo de objetos, classificar, categorizar e interesse por objetos que giram, são mais comuns nos grupos de
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Abstract: Pervasive development disorders are psychiatric pathologies that affect children, and are usually severe and of chronic evolution. With a diagnostic based on a precocious beginning and on compromising the three mental functioning areas (mutual social interaction, language and...
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Abstract: Pervasive development disorders are psychiatric pathologies that affect children, and are usually severe and of chronic evolution. With a diagnostic based on a precocious beginning and on compromising the three mental functioning areas (mutual social interaction, language and communication and creative ability), it has in childhood autism and in Asperger's syndrome its most studied clinical examples. A profound comprehension ofthe descriptive aspects of these syndromes is fundamental to the accomplishment of a scientifically precise, trustworthy and valid clinical diagnostico Despite the consistent bibliography concerning the language characteristics and social interaction of an autistic child, when we refer to the stereotyped, restricted and repetitive patterns of behavior, interests and activities we observe that the literature is reduced and it contains various paradoxes and inconsistencies. The current study aims to evaluate the profile of the complex repetitive behaviors, restricted interests and obsessions in children diagnosed with pervasive development disorder or mental retardation. Therefore, 82 children and adolescents were studied and divided into three diagnostic categories: childhood autism (27 individuais), Asperger' s syndrome (23 individuais) and pure mental retardation without children's autism characteristics (32 individuaIs). Besides the clinical criteria for diagnostics, defined by CID-IO, two structured tools were used to the selection of the groups (to diagnose autism and to evaluate the intellectual leveI of the children, respectively): Childhood Autism Rating Scale (CARS) and Vineland-Doll Social Maturity Sca1e. Afier the division of the diagnostic groups, three structured tools were used to evaluate repetitive behaviors, restricted interests and obsessions: List of Symptoms from the Yale-Brown bsessive-Compulsive Scale, Questionnaire of Obsessions from Cambridge University and Autistic Behavior Evaluation Questionnaire - sub-scale "Stereotyped and restricted behaviors". The analyses of the result was accomplished through the item-to-item description of each symptom researched in the different groups as well as through indexes of statistics correlation, with the Qui-square tests and the ANOVA (variability analyses). The results showed that the presence of repetitive behaviors, restricted interests and obsessions is a clinical characteristic common among individuaIs who present mental retardation, childhood autism or Asperger' s syndrome. Some behaviors like: attachment and handling of objects, motor stereotypy, strange sensorial interests and self-injury are modulated through the intellectuallevel. Other types of behavior like: need of symmetry, compulsions, collection of objects, interest in objects that spin, classifying and categorizing are more common in the groups of individuais with Asperger's syndrome and childhood autism
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Comportamentos repetitivos, interesses restritos e obsessões em individuos com transtorno global de desenvolvimento
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