Exposição ocupacional e hipersensibildade ao latex nos trabalhadores das equipes de enfermagem e medica da UTI neonatal de um hospital universitario
Rosimeire Aparecida Mendes Lopes
DISSERTAÇÃO
Português
(Broch.)
T/UNICAMP L881e
Campinas, SP : [s.n.], 2002.
93f. : il.
Orientadore: Maria Cecilia Cardoso Benatti, Ricardo de Lima Zollner
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Resumo: OBJETIVOS: Identificar a prevalência de hipersensibilidade do tipo I ao látex nos trabalhadores das equipes de enfermagem e médica da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, verificar a associação dos fatores de risco e história de manifestações clínicas. SUJEITOS E MÉTODOS: Tratou-se de...
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Resumo: OBJETIVOS: Identificar a prevalência de hipersensibilidade do tipo I ao látex nos trabalhadores das equipes de enfermagem e médica da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, verificar a associação dos fatores de risco e história de manifestações clínicas. SUJEITOS E MÉTODOS: Tratou-se de estudo descritivo de corte transversal, com 96 trabalhadores da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas, sendo 26 enfermeiros, 23 técnicos de enfermagem, 26 auxiliares de enfermagem, dois atendentes de enfermagem, 4 médicos docentes e assistentes e cinco médicos residentes. A coleta dos dados ocorreu de julho a novembro de 2001 e constou da aplicação individual de questionário, coleta de amostra de sangue para o teste sorológico empregandose o método ELISA e testes cutâneos de punctura com antígenos extraídos de luvas de látex. Para análise estatística dos dados foi utilizada análise descritiva. Para verificar associação ou comparar proporções foi utilizado o teste exato de Fisher e na comparação de variáveis contínuas entre dois grupos, o teste de Mann-Whitney. RESULTADOS: A prevalência obtida foi de 8%, sendo dois enfermeiros, três técnicos de enfermagem, um auxiliar de enfermagem, um médico e um residente. Os oito casos tiveram teste cutâneo por punctura positivo e apenas um caso apresentou concordância entre teste sorológico e cutâneo. A média geral da idade foi de 35 anos, com população predominantemente feminina (93%) e onde se encontraram os casos positivos. A equipe de enfermagem representou 75% dos casos positivos, as equipes médica e residente representaram 12,5% cada. Não foram observadas evidências de associações entre o teste cutâneo por punctura e as características sociodemográficas estudadas, a função, o tempo de uso de luvas em anos, a dermatite de contato - prurido (n=36), fissura (n=24) e descamação (n=21) - e urticária. No grupo geral, houve evidência de associação entre o teste cutâneo por punctura e o tempo de uso diário de luvas durante o plantão, onde os casos com teste cutâneo negativo utilizavam luvas por mais tempo durante o plantão, em média 111 minutos, e os positivos utilizavam em média 56 minutos. Houve também evidência de associação para relato de atopia, sendo sete trabalhadores atópicos e um não atópico positivos ao teste cutâneo. A evidência de associação também ocorreu para o relato de eczema, onde quatro de nove sujeitos foram positivos ao teste e para a alergia alimentar, sendo que das frutas relatadas a evidência de associação ocorreu somente para alergia ao abacaxi. Para sintomas provocados pela exposição ambiental aos antígenos, a evidência de associação ocorreu para ataques de espirros, respiração difícil e angioedema e houve evidência de associação entre história sugestiva de alergia durante a realização de exames e teste cutâneo
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Abstract: Objective: to identify the prevalence of type 1 hypersensitivity to latex among hospital nursing staff and doctors in a neonatal intensive care unit, verifying the association between the risk factors and the history of clinical manifestation with the test used. Subjects and methods: a...
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Abstract: Objective: to identify the prevalence of type 1 hypersensitivity to latex among hospital nursing staff and doctors in a neonatal intensive care unit, verifying the association between the risk factors and the history of clinical manifestation with the test used. Subjects and methods: a cross-section descriptive survey was carried out focusing on ninety-six hospital staff from the neonatal intensive care unit of the Center of Integral Attention to Women¿s Health at the State University of Campinas. We surveyed twenty- three registered nurses, twenty-three nursing technicians, twenty-six nurses¿ aides, 2 nursing attendants, fourteen doctors, and 5 resident doctors. The collection of data occurred from July to November 2001 and all subjects were interviewed, asked to donate blood samples for the ELISA serological test, and to undergo skin prick test with an antigen extracted from latex gloves. A descriptive analysis of the statistical data was done. In order to verify association or to compare proportions, the precise test of Fisher was used and the Mann-Whitney test was used to compare continuous variables between two groups. Results: The prevalence obtained was of 8%; two registered nurses, three nursing technicians, one nurse¿s aide, one resident doctor and one doctor. The eight cases of the skin prick tests were positive, and only one serological test was in agreement with the skin test. The positive cases (93%) consisted predominantly of females with an average age of 35. The nursing staff made up 75% of the positive cases, while resident doctors and doctors made up 12,5% of the cases each. There was no evidence of associations between the skin prick test and the sociodemographic characteristics studied; the function; exposure to latex in number of years; contact dermatitis ¿ itching (n=36), cracking (n=24) and peeling (n=21) ¿ and urticaria. In the group as a whole, there was evidence of an association between the skin prick test and the daily exposure time to latex gloves while on duty, where individuals who had used latex gloves for a long period of time (111 minutes) had negative skin prick test, whereas individuals who had used the gloves for 56 minutes on average had positive skin prick test. Also, there was evidence of association between the reported atopy and the skin prick test, where eight health care workers¿ skin prick tests were positive, seven workers were atopic and one was not. Evidence of association also occurred for the reported eczema cases, where four out of nine individuals¿ tests were positive. And for the reported food allergy cases, pineapple showed evidence of association with the skin prick test. For symptoms provoked by environmental exposure to antigens, evidence of association occurred for sneezing attacks, respiration difficulty and angiodema. Also, there was evidence of association between a history suggestive of allergies in exam procedure and skin prick test
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Exposição ocupacional e hipersensibildade ao latex nos trabalhadores das equipes de enfermagem e medica da UTI neonatal de um hospital universitario
Rosimeire Aparecida Mendes Lopes
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