Resumo: INTRODUÇÃO: os tumores do plexo coróide (TPC) são raros. A literatura mostra grande variação na reatividade imunoistoquímica de diversos marcadores. Os resultados são controversos, mesmo em relação ao perfil imunoistoquímico do plexo coróide.
OBJETIVOS: estudar o padrão imunoistoquímico dos TPC para obter dados úteis no diagnóstico diferencial de tumores anaplásicos; comparar os achados com o perfil imunoistoquímico de plexos coróides fetais normais (pCFN) e avaliar se durante o processo de transformação neoplásica as células readquiram características fetais. MATERIAL E MÉTODOS: 13 TPC foram diagnosticados entre 1966 e 1999 em pacientes até 25 anos: 5 papilomas (PP), 2 carcinomas bem diferenciados (BCA), 6 carcinomas pouco diferenciados (PCA) e 5 plexos coróides fetais normais (pCFN). Estes foram submetidos a estudo imunoistoquímico em cortes parafinados, utilizando-se um painel incluindo marcadores epiteliais, neuronais e mesenquimais. RESULTADOS / CONCLUSÕES: a pancitoqueratina AE1/AE3 foi fortemente positiva em todos 13 casos, inclusive nas áreas pouco diferenciadas dos PCA, onde a reatividade foi focal em 3 e difusa em 3 casos. Em contraste com a literatura, citoqueratina de baixo peso molecular (35'beta'H11) não foi expressa em nenhum dos 8 casos de carcinoma, mas esteve presente nos 5 PP. Em 4/6 PCA houve imuno-reatividade para actina de músculo liso (1A4) em 10 a 30% das células. Isto foi verdadeiro também para um caso onde não havia células do tipo rabdóide. Em contraste com a literatura, a lamininanão foi de ajuda no diagnóstico dos PCA, pois não foi detectada nos 6 casos. Em todos os PCFN houve positividade para OFAP e negatividade para 35'beta'H11. A reação imunohistoquímica para 35'beta'H11 nos casos de PCFN assemelhou-se aos resultados dos 8 casos de carcinoma e diferiu dos 5 PP. Este fato pode indicar que durante a transformação maligna as células neoplásicas readquirem alguns marcadores imunoistoquímicos presentes nas células fetais Ver menos

Abstract: Background: Choroid plexus tumors (CPT) are rare. Literature shows great variation in immunohistochemicalreactivity of several markers. Results are controversial even regarding the immunohistochemicalprofile of normal choroid plexus. Objectives: To study the immunohistochemical pattem of CPT, in order to obtain helpful data for differential diagnosis of anaplastic tumors. To compare the findings with the immunoprofileof normal fetal choroid plexus (NFCP) to evaluate whether during neoplastic transformation the cells regain fetal features. Material & Methods: 13 CPT were diagnosed in our service between 1966 and 1999 in patients up to 25 years old: 5 papillomas (PP), 2 well differentiated carcinomas (WCA), 6 poorly differentiated carcinomas (PCA) and 5 NFCP were submitted to
immunohistochemical study on paraffin sections using a panel including epithelial, neuronal and stromal markers. Results/Conclusions: Pancytokeratin AE1/AE3 was strongly positive in all 13 cases, even in the undifferentiated component of PCA, where reactivity was focal in 3 and diffuse in 3 cases. In contrast with the literature, low molecular weight cytokeratin (35'beta'H11) was not expressed in any of the 8 cases of carcinoma, but was present in all 5 PP. In 4/6 PCA there was reactivity for smooth muscle actin (1A4) in 10 to 30% of the cells.
This was true also for one case lacking rhabdoid cells. In contrast with the literature laminin was not a helpful tool in the diagnosis of PCA, as it was undetectable in all 6 cases. All 5 NFCP expressed GFAP, in contrast with previous reports. Lack of expression of 35'beta'H11among NFCP (0/5 cases) was similar to what was observed in carcinomas, and differed from expression in ali of PP. This may indicate that upon malignant transformation neoplastic cells regain some immunohistochemical features of fetal cells Ver menos