Avaliação de um protocolo de assistencia pre-natal de baixo risco no HC-UNICAMP
Carlos Eduardo Ferreira
DISSERTAÇÃO
Português
T/UNICAMP F413a
Campinas, SP : [s.n.], 2002.
85 p. : il.
Orientadores : Belmiro Gonçalves Pereira, Mary Angela Parpinelli
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar um novo protocolo de assistência prénatal de baixo risco implantado no Hospital das Clínicas da UNICAMP em julho de 1996 em relação ao diagnóstico de estados patológicos (anemia, infecção urinária, sífilis, HIV, hepatite B, toxoplasmose, rubéola,...
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Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar um novo protocolo de assistência prénatal de baixo risco implantado no Hospital das Clínicas da UNICAMP em julho de 1996 em relação ao diagnóstico de estados patológicos (anemia, infecção urinária, sífilis, HIV, hepatite B, toxoplasmose, rubéola, vulvovaginite e diabetes gestacional). Foi realizado um estudo de coorte, retrospectivo, operacional, tipo ensaio clínico com abordagem antes e depois da introdução do novo protocolo. Foram estudadas 250 gestantes deste protocolo e 250 gestantes do protocolo anterior. Os critérios de inclusão foram: gestantes que ingressaram no pré-natal até no máximo com 28 semanas de gestação e realizaram pelo menos quatro consultas. As análises dos dados, para algumas variáveis, foram realizadas pelo teste exato de Fisher e regressão logística. Para outras variáveis, as análises foram apenas descritivas. O nível de significância preestabelecido foi de 5%. Concluímos que o novo protocolo era composto de pacientes mais jovens, apresentou 10,8% e 29% de anemia, respectivamente no primeiro e terceiro trimestres de gestação, permitiu maior número de diagnóstico de infecção urinária e menor de sífilis em relação ao antigo protocolo. O novo protocolo identificou 45% e 25% de gestantes suscetíveis à toxoplasmose e rubéola, respectivamente. Em relação ao diabetes gestacional, o novo protocolo diagnosticou 17,4% de glicemia de jejum alterada. Vinte e seis por cento das gestantes do novo protocolo apresentaram vulvovaginite confirmada por bacterioscopia de secreção vaginal no primeiro trimestre e 18% no terceiro trimestre
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Abstract: The objective of this study was to evaluate a new protocol for pre-natal care of women with low risk pregnancies. The new protocol, which was used from July 1996 on in the general hospital of the State University of Campinas (UNICAMP), served to diagnose the following pathologic...
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Abstract: The objective of this study was to evaluate a new protocol for pre-natal care of women with low risk pregnancies. The new protocol, which was used from July 1996 on in the general hospital of the State University of Campinas (UNICAMP), served to diagnose the following pathologic conditions: anemia, urinary infection, syphilis, HIV, hepatitis B, toxoplasmosis, rubella, vaginitis and gestational diabetes. The study was of a retrospective, operational, cohort nature, involving a clinical trial which assessed conditions before and after the introduction of the new protocol. 500 patients were studied, of which 250 had been evaluated with the new protocol and 250 with the protocol that had been in use previously. The criteria for inclusion in the study were that the patients should have started pre natal care until the 28th gestational week and have had at least four medical evaluations. Data were analyzed with the help of Epi-Info statistical package, the Fisher¿s exact test or logistic regression being used for some variables, other analyses being merely descriptive. The level of significance defined was 5% (a=5%). The conclusion was that, in comparison with the old protocol, the new one allowed identification of the same number of cases of anemia, of a greater number of cases of urinary infection and of a lower number of cases of syphilis. The new protocol also allowed identification of cases of toxoplasmosis and rubella in, respectively, 45% and 25% of the patients. As to gestational diabetes, the new protocol allowed the identification of 17,4% cases of modified glycemy in patients under fasting. Twenty six percent of the pregnant women in the new protocol had vaginitis confirmed by vaginal smear at the first trimester and 18% at the third one
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