Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o resultado da instrumentação periodontal isolada ou associada ao acesso cirúrgico por retalho mucoperiosteal para o tratamento de defeitos intra-ósseos. Esta pesquisa clínica foi conduzida respeitando os preceitos do Comitê de Ética em Pesquisa da Univali - SC. Vinte defeitos intra-ósseos de 2 ou 3 paredes similares e bilaterais, envolvendo incisivos, caninos, pré-molares e molares inferiores foram tratados em 10 pacientes saudáveis com idade variando entre 33 e 72 anos. Os pacientes eram não fumantes e todos os dentes envolvidos na pesquisa encontravam-se isentos de patologias endodônticas. Antes da fase experimental os pacientes foram submetidos ao tratamento inicial composto por instrução de higiene oral e remoção de cálculo supragengival. Parâmetros clínicos incluindo nível clínico de inserção (NCI), profundidade de sondagem (PS) e nível da margem gengival (NMG), e radiográficos nível do defeito ósseo (NDO), nível da crista óssea alveolar (NCOA), densidade óptica (DO) e área de preenchimento (AP) foram obtidos respectivamente com auxílio de sonda periodontal tipo PCP UNC 15 e imagens digitais, no início e seis meses após a terapia. Os sítios foram escolhidos ao acaso para tratamento com acesso por retalho mucoperiosteal (sítios teste) ou somente a instrumentação periodontal (sítios controle). Os dados foram submetidos ao teste t pareado. Não houve diferença estatística significativa para as alterações no NCI (P = 0,135842), na PS (P= 0,17043), no NMG (P= 0,451841), no NDO (P= 0,49533), no NCOA (P = 0,120506), na DO (P = 0,120632) e na AP (P = 0,387496) entre os sítios teste e controle. Esses resultados sugerem a realização ou não do acesso cirúrgico para tratamento dos defeitos intra-ósseos podendo ser eminentemente uma decisão clínica Ver menos

Abstract: The aim of this study was to evaluate the effect of periodontal instrumentation alone and in conjunction with surgical mucoperiosteal flaps in the treatment of intrabony defects. This investigation was performed in accordance with the guideline of the UNIVALI Committee for Research Ethics. Intrabony defects (2 or 3 walls) around mandibular incisors, canines, premolars or molars were treated in 10 systemically healthy patients with ages ranging form 33-72 years. Patients were non-smokers and ali teeth were free of endodontic pathology. Prior to the experimental phase of the study patients were enrolled in a strict initial therapy program that included oral hygiene instructions and scaling and root planing. Clinical measurements were performed at baseline and six months following therapy. Measurements included clinical attachment levels (CAL), probing depths (PO) and gingival margin levels (GML). A split mouth design was used. Quadrants were randomly assigned to be surgically treated with mucoperiosteal flaps (experimental) or debridement alone (control). Standardized radiographs were taken at baseline and at six months after surgery. Digital images were analyzed to assess the bone defect levels (SOL), alveolar crest levei (ACL) , bone density (SO) and bone till area (SFA). Results were evaluated using paired t-tests. There was no statistically significant difference for CAL (P = 0,135842), PO (P = 0,17043), GML (P = 0,451841), SOL (P = 0,49533), ACL (P = 0,120506), SO (P = 0,120632) and SFA (P = 0,387496) between experimental and control groups. These results of this study indicate that intrabony defects can be treated utilizing periodontal instrumentation alone or in combination with a mucoperiosteal flaps Ver menos