Resumo: No presente estudo realizamos investigação sobre métodos potencialmente mais adequados para a avaliação de serviços e programas em saúde a partir das questões colocadas pelas limitações da avaliação ortodoxa. Percorremos diferentes concepções de avaliação de programas e serviços e identificamos na proposta de avaliadores de quarta geração (Guba & Lincoln, 1989) e no método Paidéia (Campos, 2000-a), potencial capaz de superar alguns destes impasses e questões, favorecendo a utilização dos resultados do processo avaliativo e a capacitação e desenvolvimento dos grupos de interesse envolvidos. A partir do estabelecimento deste referencial, realizamos incursão ao campo, através de um processo de avaliação participativa junto a um serviço de atendimento domiciliar ligado ao SUS, com os propósitos de compreender esta nova modalidade assistencial e ao mesmo tempo tomar o processo avaliativo um dispositivo facilitador de reflexão, análise e mudanças pela equipe responsável. Ao final discutimos o processo desenvolvido junto à equipe do serviço e a outros grupos de interesse e as virtualidades e limitações de nossa opção metodológica Ver menos