A semiologia biomedica e seus limites : desvendando caminhos entre o sutil e o evidente
Amarillys Z. Triana
TESE
Português
(Broch.)
T/UNICAMP Z14s
Campinas, SP : [s.n.], 1999.
125f.
Orientador: Gastão Wagner de Sousa Campos
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculade de Ciencias Medicas
Resumo: Ao radicalizar seus pressupostos semiológicos fundamentais no sentido da evidência registrada na literatura médica, a Medicina Ocidental Moderna tem construido uma cilada a si própria, que só poderá ser superada por uma profunda reflexão a partir destes fundamentos. Esta é a hipótese deste...
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Resumo: Ao radicalizar seus pressupostos semiológicos fundamentais no sentido da evidência registrada na literatura médica, a Medicina Ocidental Moderna tem construido uma cilada a si própria, que só poderá ser superada por uma profunda reflexão a partir destes fundamentos. Esta é a hipótese deste trabalho. Portanto, o objeto desta pesquisa trata-se da semiologia médica ocidental. O objetivo principal será rastrear este processo de radicalização, que se inicia com maior ênfase a partir da década de setenta e tenta se consolidar nos anos noventa, sob a denominação de Medicina Baseada em Evidência (MBE). Como objetivo secundário, pretendo traçar aqui um caminho que reinterprete as condições de evidência a partir da prática médica, do sutil a ser desvendado na relação médico-paciente por meio da perspicácia. Metodologicamente, trata-se de um trabalho teórico baseado na concepção de dialética de Maurice MERLEAU-PONTY, que identifica como primordial, no processo de construção de conhecimento, a elimitação clara do campo de presença do sujeito que está à procura deste conhecimento, e, a partir de sua experiência perceptiva, fenomenológica, ir construindo suas categorias, suas contradições, suas mediações. Portanto, será a partir de minha experiência como pessoa e como médica que estarei articulando meu processo de reflexão. Não será apenas minha prática como médica que estará articulando as categorias analíticas deste trabalho. Fez-se necessário um mergulho no ideal de prática semiológica prescrito nos livros de Semiologia básica mais utilizados nas escolas médicas, em especial do Brasil, nas últimas três décadas, até se chegar à produção teórica mais recente da MBE, - que não só aponta o ideal semiológico como o de toda prática médica, que deveria ,contrar se na evidência, produzida nos centros de excelência e documentada periodicamente na literatura médica Aí, encontra-se exatamente o que estou denominando de cilada. Ou seja, ao ancorar-se na evidência referida na literatura médica, a prática aprofunda o abismo, que a tecnologia já impunha, entre o médico e o paciente. Tomo como conclusão deste trabalho a necessidade de se encontrarem caminhos para se livrar de tal cilada. Caminhos que recuperem toda a subjetividade da prática médica e ancorem nela mesma o sentido de evidência. Caminhos que desvendem o sutil e o evidente desta prática
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Abstract: The hypothesis treated in this paper is that modem Westem medicine has built itself a trap in the recent radicalization of its own basic semiological pre- suppositions, in the sense of evidence recorded in the medicalliterature. This trap can be overcome on1y through serious reflection on...
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Abstract: The hypothesis treated in this paper is that modem Westem medicine has built itself a trap in the recent radicalization of its own basic semiological pre- suppositions, in the sense of evidence recorded in the medicalliterature. This trap can be overcome on1y through serious reflection on these pre-suppositions. The subject of the study, therefore, is Westem medical semiology. Its main objective is to scrutinize this process of radicalization, which became more intense as ofthe 1970s and made attempts at consolidation in the 1990s, under the name of Medicine Based on Evidence (MBE). A secondary objective is, based on medical practice, to outline a reinterpretation of conditions which would allow more perspicacious detection of evidence by touching upon more subtle aspects underlying the physician-patient relationship. Methodologically, this is a theoretical paper based on Maurice MERLEAUPONTY's conception of dialectic. In the process of constructing knowledge, this author holds that the clear delimitation of. the field of presence of the subject which is seeking said knowledge is primordial. Based its perceptive, phenomenological experience, the subject builds up its categories, contradictions and mediations. I have organized my process of
reflection and analysis, therefore, as based on my experience as a person and as a physician, but not solely on this experience. The ana1ytic categories brought up here will also be based on an analysis of the ideal of semiological practice, as prescribed in the books on Basic Semiology most often employed in medical sch901s, especially in Brazil, over the last three decades, inc1uding the more recent theoretical production of MBE, which propounds' the semiological ideal for all of medical practice, to be centered on evidence produced in centers of excellence and periodically documented in the medicalliterature. It is precisely this that I call a trapo By anchoring itself on evidence referred to in the medicalliterature, contemporary medical practice" hâs widened the gap between doctor and patient which technology had already imposed. The conciusion of this paper is that there is need to encounter ways to get out of this trap, paths which will recover all subjectivity of medical practice and anchor in it the sense of evidence. Such paths should uncover the subtle and the evident in this practice Ver menos
reflection and analysis, therefore, as based on my experience as a person and as a physician, but not solely on this experience. The ana1ytic categories brought up here will also be based on an analysis of the ideal of semiological practice, as prescribed in the books on Basic Semiology most often employed in medical sch901s, especially in Brazil, over the last three decades, inc1uding the more recent theoretical production of MBE, which propounds' the semiological ideal for all of medical practice, to be centered on evidence produced in centers of excellence and periodically documented in the medicalliterature. It is precisely this that I call a trapo By anchoring itself on evidence referred to in the medicalliterature, contemporary medical practice" hâs widened the gap between doctor and patient which technology had already imposed. The conciusion of this paper is that there is need to encounter ways to get out of this trap, paths which will recover all subjectivity of medical practice and anchor in it the sense of evidence. Such paths should uncover the subtle and the evident in this practice Ver menos
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Amarillys Z. Triana
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