Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações anatomopatológicas das glândulas parótidas de 100 pacientes aidéticos autopsiados e de 13 que morreram por outras causas. As autópsias foram realizadas no SVOC (Serviço de Verificação de Óbitos da Capital) ¿ FMUSP (Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo) em 1996 e 1997, seguindo os preceitos éticos e técnicos do local. As glândulas parótidas foram dissecadas, cortadas em seis fragmentos e os cortes histológicos corados em H/E, Grocott e Zieh-Nielsen. No grupo HIV negativo observou-se em três casos sialadenite discreta crônica. Nas parótidas do grupo aidético observou-se dez casos de micobacteriose, três de criptococose, dois de histoplasmose e nove de citomegalovirose. Sialadenite esteve presente em 34 casos. Foram encontradas seis cistos linfoepiteliais, um tumor de Wasthin e um linfoma não-Hodgkin difuso de grandes células B. Os linfonodos intraparotídeos do grupo aidético apresentaram: depleção de linfócitos em 32 casos; granulomas com bacilos álcool-ácido resistentes e 10 de inclusão de tecido glandular nos linfonodos em 36 casos. Em 90% dos casos o nível de linfócitos CD4 no sangue dos indivíduos aidéticos esteve abaixo de 200 cels/ 'mu'l. A etiologia da sialadenite crônica em pacientes aidéticos ainda precisa ser melhor determinada. Micobacteriose e citomegalovirose foram mais freqüentes do que criptococose e histoplasmose. Estas doenças não estavam localizadas na parótida exclusivamente, envolvendo também outros órgãos. Lesões infecciosas, císticas e neoplásicas acometeram as glândulas parótidas de pacientes aidéticos mesmo sem alterações clínicas evidentes. Estudos imunohistoquimicos, hibridização ¿in situ¿ e PCR para detecção de agentes infecciosos bacterianos, fúngicos e virais tornam-se necessários para melhor determinar o envolvimento das glândulas na AIDS Ver menos

Abstract: This study describes the alterations found in the parotid glands of 100 patients who died of AIDS and of 15 who died for other reasons. Sialadenitis occurred in the parotid of 13,34% cases of the control group, and in 35% cases of the AIDS group. Ten cases of mycobacteriosis, three of cryptococosis, two of histoplasmosis, nine of citomegalovirusis, six lymphoepithelial cysts, one Warthin¿s tumor and one non-Hodgkin lymphoma were found in the parotid of the HIV positive patients. Intraparotid Iymph nodes showed depletion of Iymphocytes in 31 cases and inclusion of glandular tissue in 37 cases of immunodeficient patients. Mycobacteriosis, cryptococosis and histoplasmosis in the parotid glands are well documented in the literature, but in HIV positive it is rarely described. It is also important to consider that the alterations of the parotid here described had not been diagnosed clinically. This results indicate that infectious and others lesions in the parotid gland and probably in the other major salivary glands are more frequent than here to fore described in the literature in AIDS patients Ver menos